红细胞分布宽度对急性脑梗死患者预后的临床意义

Clinical significance of red blood cell distribution width in patients with acute cerebral infarction

摘要:

目的 通过美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和日常生活活动（ADL）评估，比较分析基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、同型半胱氨酸（Hcy）水平及出血转化（HT）、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率，探讨红细胞分布宽度（RDW）对急性脑梗死（ACI）患者预后水平以及并发症发生的影响。方法 回顾性分析2015年2月—2018年3月初次就诊于东南大学附属中大医院无锡分院ACI患者267例，根据RDW区分为较高组78例（RDW>15%），较低组189例（RDW≤15%），同时设立对照组，即健康人群30例。检测血清中MMP-9、Hcy及高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平，同时评估出院时患者NIHSS、ADL评分，再统计患者当中HT以及MODS的发生率，将RDW不同水平与上述事件进行对比分析。结果 相比健康人群，ACI患者血清中RDW、Hcy、MMP-9及hs-CRP水平较高（P?<0.05）；将RDW不同水平组进行比较，发现RDW水平较高组的MMP-9、Hcy及hs-CRP水平均较高（P?<0.05），与此同时，HT发生率也高于RDW水平较低组（P?<0.05）；出院时将两组患者NIHSS和ADL进行评估，发现RDW水平较低组患者预后更好（P?<0.05）。结论 ACI患者血清RDW水平较高；ACI患者中，RDW水平越高，MMP-9、Hcy及hs-CRP水平也越高，同时HT的发生率也越高，预后更差。

Abstract:

Objective To investigate clinical significance of red blood cell distribution width (RDW) in patients with acute cerebral infarction. Methods A retrospective analysis of 267 patients with acute cerebral infarction who were admitted into our hospital from February 2015 to March 2018 were involved in this study. Patients were divided into high RDW group (RDW > 15%, n?=?78), and low RDW group (≤15%, n?=?189). A total of 30 cases of healthy people were recruited as control group. Serum levels of Hcy, MMP-9 and hs-CRP were measured. NIHSS score, ADL scores, incidence of HT and MODS were evaluated. Results ACI patients experienced increased levels of RDW (P?