CT和MRI对肌肉中硬纤维瘤的影像分析及鉴别

摘要:

目的 探讨硬纤维瘤（DT）的计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）影像学表现，分析DT的影像学特点及诊断意义。方法 选取北京朝阳中西医结合急诊抢救中心经手术病理证实的14例DT患者的临床资料及CT和MRI的影像资料，选取同期健康体检者14例作为对照。结果 14例DT患者：发病部位2例上肢，7例下肢，1例腹部，2例颈肩部，2例骨盆；13例位于深部软组织，1例位于骨内；2例多发，4例术后复发，2例伴发其他肿瘤。CT扫描中11例密度低于肌肉，3例密度与肌肉相仿，11例病灶内可见星芒状或条索状低密度影，增强扫描1例未见强化，11例病灶轻度强化，2例病灶明显强化，10例边界较清晰，4例边界不清晰，周围肌肉及肌肉间隙受压移位。MRI扫描中，11例梭形肿块，2例类圆形肿块，1例不规则形肿块，T1WI序列中5例低信号，9例等信号，0例高信号；T2WI序列中1例低信号，1例等信号，12例高信号；SPIR序列中13例高信号，1例低信号；增强扫描中，1例未见强化，11例轻中度强化，2例呈明显强化。CT与MRI强化基本一致。1例伴发神经性多发纤维瘤，1例伴发神经鞘瘤，14例病中均未见液化坏死区及钙化。结论 DT在CT及MRI有一定的特征性，但缺乏特异性，较单独CT检查与单独超声，CT联合MRI诊断具有一定优势。

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