周向东,E-mail:zxd999@263.com
国家自然科学基金(No :81660010);国家自然科学基金外资助(No :81611530713)
目的 通过分析不典型的立克次体感染导致的颅内病变诊治过程,提高对该病的认识及诊治水平。方法 收集2011 年8 月-2016 年12 月在该科住院的由不典型立克次体感染导致颅内病变患者3 例,1 例为感染性静脉窦血栓,2 例为脑膜炎,分析诊治过程。结果 患者起病后均有高热,头疼较剧烈,伴有呕吐;仅1 例有野外环境接触史;1 例患者有全身浅表淋巴结肿大,多脏器损害;白细胞计数均无明显升高,嗜酸性粒细胞减少至消失;均给予三代头孢菌素及抗病毒治疗>3 d,体温无下降,给予多西环素治疗后,体温在24 h内降至正常,临床症状迅速好转。结论 临床上不明原因发热伴有颅内病变表现,对常规抗感染治疗无效时,要考虑存在立克次体感染可能,可根据经验给予多西环素治疗,可能得到满意的治疗效果。
王德生,苏庆杰,龙发青,周向东,王杰.不典型立克次体感染致颅内病变3 例[J].中国现代医学杂志,2018,(5):121-123