轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥的临床分析

摘要:

目的探讨轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥的病因、临床特点及预后，提高对该病的评估、干预及健康管理的水平。方法回顾性分析2013 年10 月-2014 年9 月广州市妇女儿童医疗中心儿科急诊40 例轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥患儿的临床资料及随访情况。结果67.5%病例为12～23 个月龄的儿童，以冬春季多见，47.5%患儿于病程第2 天发生惊厥，绝大部分（97.5%）为全面发作，接近一半病例（47.5%）仅发作1 次，发作持续时间为1～5 min。所有患者均无阳性家族史，其中2 例既往有热性惊厥史。在所有患者中，轮状病毒阳性18 例（45.0%）。全部患者脑脊液常规和生化均正常，其中2 例脑电图和头颅磁共振同时异常。全部患者随访18 个月，其中2 例于1 年内出现热性惊厥，1 例出现反复无热惊厥，最后确诊为癫痫，需服用抗癫痫药物。结论轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥常见于1～2 岁儿童，多发生在冬春季胃肠炎的早期，轮状病毒感染可增加其发生的风险。大部分预后良好，少数患儿有发展为癫痫的可能，对于惊厥发作次数多、持续时间长和（或）脑电图、影像学检查异常者，需加强随访。

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