肱骨外上髁骨移植修复难复性桡骨头粉碎性骨折的临床效果观察

摘要:

目的探讨切取肱骨外上髁骨移植修复难复性桡骨头粉碎性骨折的临床效果。方法选取2011 年1 月-2015 年6 月该院收治的桡骨头粉碎性骨折患者11 例，采用肱骨外上髁骨移植修复粉碎的桡骨头。男性8 例，女性3 例；年龄23～65 岁，平均（38.3±12.2）岁；左侧4 例，右侧7 例；致伤原因：摔伤8 例，交通事故伤3例；Mason Ⅲ型骨折9 例，Mason Ⅳ型骨折2 例；合并有颈部骨折3 例，均为闭合性骨折；采用空心herbert螺钉固定9 例，采用钢板固定2 例。伤后至手术时间5～10 d。结果术后伤口均Ⅰ期愈合，肘关节稳定性良好。11例患者均获得随访，随访时间6～18 个月，平均10.2 个月。复查X 射线提示骨折均愈合，愈合时间12～20 周；内固定物无松动，移植骨块无吸收，桡骨头无缺血性坏死发生，外形满意。末次随访时根据Mayo肘关节功能评分标准进行评分：获优8 例，良2 例，可1 例，优良率90.9%。结论对于无法复位固定的桡骨头粉碎性骨折，可切取肱骨外上髁骨移植修复粉碎的桡骨头，患者早期即能进行功能锻炼，中短期疗效满意，远期疗效还有待进一步随访观察。

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