出口梗阻型便秘肛门直肠动力及感知功能与精神心理因素的相关性分析

摘要:

目的探讨成人出口梗阻型便秘（OOC）肛门直肠动力及直肠感知功能与抑郁、焦虑情绪的相关性。方法选取57 例出口梗阻型便秘患者（OOC 组），另选取27 例健康志愿者（对照组）行高分辨率肛门直肠测压检测，同时采用Zung 抑郁自评量表（SDS）及Zung 焦虑自评量表（SAS）对两组进行评分，了解其精神心理状况，进而分析OOC 患者肛直肠动力及直肠感知功能与精神心理因素的相关性。结果①OOC患者SDS、SAS评分均高于健康志愿者[SDS（52.26±7.41）vs（40.04±6.11），P <0.05；SAS（51.89±8.08）vs（38.48±4.79），P <0.05]，但OOC组SDS和SAS评分性别差异无统计学意义（P >0.05）；②OOC患者肛门直肠动力及直肠感知功能与抑郁、焦虑情绪的相关：SDS 评分、SAS 评分均与最大肛管静息压（MARP）、模拟排便时肛管残余压、初始感觉阈值、初始便意阈值及直肠最大耐受量呈正相关，与模拟排便时肛管松弛率呈负相关。结论①OOC 患者存在抑郁、焦虑，且严重程度与肛直肠动力及直肠感知功能障碍程度呈正相关；②焦虑、抑郁可能通过影响排便时肛门内外括约肌和盆底肌功能及使直肠敏感性下降、耐受性增高从而引起出口梗阻型便秘。

Abstract: