摘要:

目的  探讨P2X7受体在HIV-1包膜糖蛋白gp120所致BV2小胶质细胞损伤中的作用，以及柚皮苷通过作用于P2X7受体对gp120所致BV2小胶质细胞损伤产生的保护作用。方法  通过gp120处理BV2小胶质细胞建立细胞损伤模型，并通过MTS比色法检测细胞损伤程度和柚皮苷是否对损伤细胞具有保护作用；应用逆转录PCR（RT-PCR）及蛋白质印迹法（Western blot）检测P2X7受体的表达变化。结果  gp120处理24 h后，与对照组比较，gp120组细胞存活率显著下降（P <0.01）；gp120+柚皮苷组的细胞存活率与gp120组比较有所上升（P <0.01），但与gp120+BBG组比较差异无统计学意义（P >0.05）；RT-PCR及Western blot的检测结果显示，gp120组小胶质细胞的P2X7受体mRNA及蛋白均比对照组明显升高（P <0.01），而gp120+柚皮苷组与gp120组比较有所下降（P <0.01）。结论  P2X7受体参与gp120所致BV2小胶质细胞损伤，柚皮苷可能通过抑制P2X7受体的表达上调对gp120所致细胞损伤产生保护作用。

摘要:

目的  运用代谢组学方法考察决明子水提物对高脂血症大鼠血液内源性代谢物的影响。方法  建立高脂血症大鼠模型，采用决明子水提物灌胃治疗，利用主成分分析法和偏最小二乘-判别分析对空白对照组、模型组及治疗组大鼠血液进行代谢组学分析。观察3组代谢轮廓差异并寻找生物标志物。结果  利用主成分分析法和偏最小二乘-判别分析能将样本分开，谱库分析得到9种生物标志物：L-缬氨酸、丙氨酸、甘氨酸、富马酸、异亮氨酸、丝氨酸、硬脂酸、亚油酸和胆固醇。结论  基于气相色谱-质谱联用仪的代谢组学可以很好的从内源性代谢物的变化过程反应决明子水提物对大鼠的调脂作用。

摘要:

目的  探讨过氧化物酶1（Prx 1）在肝癌形成和恶性进展中的作用。方法  蛋白质印迹法（Western blot）检测远癌肝组织和近癌肝组织中Prx 1、pAkt及Akt表达差异。肝细胞饥饿培养24 h后，10 ng/ml表皮生长因子（EGF）处理10 min，提取总蛋白，Western blot检测Prx 1、pAkt、不同位点磷酸化表皮生长因子受体（EGFR）和总EGFR。Western blot检测检测未处理组、转染无义shRNA组及转染Prx 1 shRNA组HepG2细胞中Prx 1蛋白的表达。DCFH-DA法检测3种HepG2细胞中活性氧簇总量。转染无义shRNA组及转染Prx 1 shRNA组HepG2细胞皮下注射至SCID小鼠，注射后每周测量1次皮下肿瘤体积。Western blot检测两组小鼠皮下肿瘤组织中Prx 1和pAkt的表达情况。结果  与正常肝细胞比较，Prx 1在肝转化细胞中表达升高。Prx 1增强了EGF介导的EGFR和Akt激活。Prx 1表达沉默抑制了HepG2体内成瘤能力。减少HepG2皮下移植瘤的肝转移。Prx 1表达沉默还抑制了Akt体内激活。结论  Prx 1具有调控人肝细胞中EGFR介导信号通路的潜在作用。Prx 1能够通过EGFR-Akt信号通路介导细胞正常至异常转化、肿瘤形成及转移

摘要:

目的  探讨长链非编码GATS对乳腺癌细胞增殖和侵袭的影响。方法  构建的人LncRNA-GATS-
shRNA1～4慢病毒载体转染乳腺癌MDA-MB-231细胞后，qPCR筛选出干扰效率为50.0%和54.0%的sh1组和sh3组，MTT法和Transwell实验分别检测转染后细胞增殖和侵袭能力；流式细胞术检测转染sh1组慢病毒后细胞周期分布及凋亡变化。结果  测序证实，LncRNA-GATS的shRNA寡聚核苷酸序列已被克隆到pLV-GATS载体；转染MDA-MB-231细胞后，与阴性对照组比较，sh1组和sh3组的乳腺癌细胞增殖和侵袭能力均降低（P <0.01），以sh1组更显著；sh1组细胞周期被阻滞于S期（P <0.01）；细胞凋亡率无明显变化（P > 0.05）。结论  LncRNA-GATS可能下调乳腺癌细胞侵袭力，并通过抑制细胞周期进展降低细胞增殖能力。

摘要:

目的  探讨长链非编码核糖核酸（lncRNA）牛磺酸上调基因1（TUG1）在乳腺浸润性导管癌（IDC）中的表达及其对乳腺癌细胞增殖及凋亡功能的影响。方法  筛选2013年1月~12月该院乳腺病科行手术切除并经病理检查证实为IDC患者的乳腺癌及对应癌旁组织40例。运用荧光定量PCR（qRT-PCR）技术检测lncRNA-TUG1在IDC患者肿瘤及癌旁组织中的表达水平，整理分析lncRNA-TUG1表达与患者临床病例资料间的相关性；采用lncRNA-TUG1特异性siRNA转染人乳腺癌MCF-7细胞，采用CCK-8试验检测转染siRNA后MCF-7细胞增殖能力的变化；流式细胞仪检测转染后MCF-7细胞凋亡变化。采用qRT-PCR、Western-blot检测转染后P27表达变化。结果  lncRNA-TUG1在IDC组织中表达水平显著高于对应癌旁组织（t =4.273，P <0.001），IDC组织中lncRNA-TUG1高表达与肿瘤直径增大（P =0.033）及高TNM分期（P = 0.045）显著相关；lncRNA-TUG1特异性siRNA转染MCF-7细胞后可显著抑制细胞增殖（P =0.041）并上调凋亡细胞比例（t =3.206，P =0.007）；qRT-PCR及Western-blot结果证实，沉默lncRNA-TUG1后可显著促进P27 mRNA及蛋白表达水平（P <0.001）。结论  lncRNA-TUG1在IDC组织中表达上调并与肿瘤恶性临床病理特征有关，lncRNA-TUG1可能通过下调抑癌基因P27的表达来促进IDC生长。

摘要:

目的  研究Twist蛋白在结直肠癌中的表达水平，其对结直肠癌细胞的增殖以及侵袭能力的影响，并探讨其促进癌症发展具体的机制。方法  经结肠镜活检取20例患者组织和20例正常人的标本，采用实时定量PCR的方法检测了Twist的mRNA表达水平。采用脂质转染法对结直肠癌细胞系CT-26细胞进行RNA干扰，采用CCK-8法及transwell法观察干扰Twist后对结直肠癌细胞的增殖以及侵袭能力的影响；采用RT-PCR以及Western blot检测了CT-26细胞中MMP-9的mRNA及蛋白水平。结果  Twist在结直肠癌组织中的mRNA水平显著高于对应癌旁组织以及对照组（P <0.05）；在伴有淋巴结转移的癌组织中Twist mRNA的表达水平显著高于无淋巴结转移的组织（P <0.05）；与转染对照组比较，Twist siRNA转染的CT-26细胞增殖水平及迁徙能力均显著降低（P <0.05）；干扰Twist的CT-26细胞能够显著降低金属蛋白酶MMP-9 mRNA及蛋白的水平。结论  Twist蛋白能够增加结直肠癌癌细胞的增殖及迁徙能力，其影响机制可能与金属蛋白酶MMP-9有关。

摘要:

目的  通过分析Gadd45α、NF-κB在不同幽门螺杆菌（HP）感染状态胃癌中的差异表达来探讨两者表达的相关性及其对胃癌发生的意义。方法  随机选取本院70例胃癌石蜡标本及56例相应癌旁正常组织标本来检测Gadd45α、NF-κB蛋白的表达情况；分析Gadd45α蛋白与NF-κB在胃癌中表达的相关性。结果  NF-κB在HP+胃癌、HP-胃癌、HP+癌旁组织中的阳性表达率分别为82.5%、53.33%和26.32%，Gadd45α蛋白在HP+胃癌、HP-胃癌、HP+癌旁组织中的阳性表达率分别为77.5%、46.67%和34.21%，经过χ2检验比较阳性表达的差异有统计学意义（P <0.05）。Gadd45α与NF-κB在胃癌中表达呈正相关（P <0.05）。结论  NF-κB、Gadd45α蛋白在胃癌组织中高表达，且Gadd45α与NF-κB蛋白两者在胃癌中的表达呈正相关。

摘要:

目的  探讨钙黏蛋白E（E-cadherin）、桥粒芯糖蛋白（2DSG2）、磷酸化Akt（pAkt）和转录因子Snail在前列腺癌发病进程中的作用；阐明E-cadherin、DSG2、pAkt和Snail对前列腺癌发病进程的影响及在临床预后中的作用。方法  组织芯片法检测E-cadherin、DSG2、pAkt和Snail在前列腺癌组织中的表达情况。结果  前列腺癌组织中E-cadherin表达明显低于正常前列腺组织，细胞质和细胞核中均可观察到pAkt表达，且在肿瘤高分化区和低分化区内均有较高表达。E-cadherin和DSG2表达呈显著正相关。E-cadherin和DSG2表达下降提示前列腺癌患者血清前列腺特异性抗原（PSA）浓度含量增加，Gleason评分较高及病理分期更高。结论  前列腺癌低分化细胞中钙黏蛋白表达降低，钙黏蛋白低表达提示肿瘤细胞侵袭性更强，转移发生率高。钙黏蛋白在前列腺癌发展中发挥关键作用，E-cadherin和DSG2有望成为侵袭性前列腺癌的预后因子。

摘要:

目的  探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对急性冠状动脉综合征（ACS）患者血浆白细胞介素-37（IL-37）水平、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平、单核细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）的影响，评估上述炎症指标与ACS类别、Gensini评分、心脏重构和功能关系。方法  检测58例ACS患者PCI术前及术后24 h血浆IL-37、hs-CRP水平、单核细胞（M）计数及NLR，常规检测血脂、血浆N端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平、左室舒张末期内径（LVEDD）和左室射血分数（LVEF）。另选同期因胸痛入院且排除冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者30例为对照组。结果  与对照组比较，ACS患者PCI术前血浆hs-CRP水平、M计数及NLR均显著增高，血浆IL-37水平显著降低（P均<0.05）；与PCI术前比较，ACS患者术后血浆hs-CRP水平、M计数及NLR增高，血浆IL-37水平降低（P均<0.05）。ACS患者PCI术前血浆IL-37水平与Gensini评分呈负相关；hs-CRP水平、M计数、NLR与Gensini评分、LVEDD和NT-proBNP水平呈正相关，NLR与LVEF呈负相关。结论  PCI导致体内抗炎/促炎反应失衡加重；PCI术前炎症指标一定程度上反映ACS患者冠状动脉病变严重程度、心室重构和心功能损伤状况。

摘要:

目的  探讨CD117、神经巢蛋白（Nestin）在三阴性乳腺癌（TNBC）组织中的表达及临床意义。方法  收集2010年11月-2012年5月于本院手术治疗的乳腺癌患者肿瘤组织病理切片，随机选取其中50例经免疫组织化学染色ER、PR、HER2均为阴性者，设为实验组。另随机选取普通乳腺癌组织50例，设为对照组。通过免疫组织化学方法研究正常实验组和对照组切片组织中CD117、Nestin的表达情况，分析CD117、Nestin在TNBC中的临床意义。结果  实验组CD117、Nestin表达阳性率显著高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论  在TNBC组织中CD117、Nestin的表达显著上调，与TNBC的发生关系密切。

摘要:

目的  探讨肿瘤标志物与特发性肺间质纤维化（IPF）之间的关系及其临床意义，以指导IPF早期临床诊断。方法  回顾性对比分析2012年1月-2015年9月于武警总医院住院的IPF患者40例，肺癌患者50例，健康体检者40例，收集3组患者的血清骨胶素（CYFRA211）、烯醇化酶（NSE）、鳞状上皮细胞抗原（SCC）、癌胚抗原（CEA）、抗原125（CA125）、抗原72-4（CA72-4）等肿瘤标志物。结果  IPF患者CYFRA211、NSE、SCC、CEA及CA125水平均显著高于健康对照组（P <0.05），而CA72-4水平相当（P >0.05）。与肺癌患者比较，IPF患者的血清CA125水平显著升高（P <0.05），NSE水平显著降低（P <0.05），而其他肿瘤标志物在两组间差异无统计学意义（P >0.05）。IPF患者血清SCC、NSE的阳性率与肺癌组差异有统计学意义（P <0.05）。在与肺癌的分型比较中，IPF组血清CA125水平高于鳞癌组（P <0.05），SCC水平/阳性率显著高于腺癌组和小细胞肺癌组（P <0.05），血清NSE水平/阳性率均显著低于3个肺癌亚组（P <0.05）；其他肿瘤标志物与3个肺癌亚组之间差异无统计学意义（P >0.05）。结论  IPF患者血清CYFRA211、NSE、SCC、CEA、CA125明显升高。IPF患者血清CA125、SCC可作为IPF的早期诊断指标，而血清NSE水平可作为区分IPF与早期肺癌的一项预测指标。

摘要:

目的  探讨不同止凝血指标在乙肝、肝硬化及肝衰竭患者中的变化规律。方法  选取2014年1～12月于该院治疗的69例乙肝患者和同期30例健康体检者为研究对象。乙肝患者根据病情分为慢性乙肝组（23例）、肝硬化组（26例）及肝衰竭组（20例）。检测所有入组患者的凝血功能指标，主要包括凝血酶原时间（PT）、凝血酶原活动度（PTA）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）及纤维蛋白原（Fg），检测不同组患者的抗凝指标（PC和AT-Ⅲ）、纤溶降解产物（FDP和D-D）及内皮细胞产生的组织因子途径抑制物（TFPI）、组织因子（TF）及血栓调节蛋白（TM），比较不同凝血指标在各肝脏疾病中的变化。结果 PT、APTT及TT在肝硬化组及肝衰竭组显著延长，而PTA及Fg显著下降，差异有统计学意义（P <0.05）。在肝硬化患者中，随着肝功能下降，患者PT、APTT及TT延长，PTA和Fg下降（P <0.05）。与HBV-DNA阴性患者比较，HBV-DNA阳性患者的PT、APTT及TT显著延长，而PTA和Fg明显下降（P <0.05）。常见的抗凝指标PC：A及AT-Ⅲ：A在不同肝病中差异有统计学意义（P <0.05），纤溶降解产物FDP及D-D随着病情的进展逐渐增高（P < 0.05）。内皮细胞合成的凝血功能相关指标TFPI:Ag及TF:Ag在慢性乙肝、肝硬化及肝衰竭患者中差异有统计学意义（P <0.05）；与健康对照组比较，各肝病组患者TM:Ag水平显著升高，差异有统计学意义（P <0.05）。结论  随着肝脏疾病的进展，患者的凝血障碍逐渐加重，抗凝及纤溶活性增强，止凝血指标的检测对了解患者肝脏的损害程度、出凝血功能状况、出血倾向有着重要的意义。

摘要:

目的  探讨趋化因子CXCL14在甲状腺乳头状癌中的表达及其与临床病理的关系。方法  采用免疫组织化学方法、蛋白印迹法（Western blot）检测120例甲状腺乳头状癌、40例结节性甲状腺肿及40例正常甲状腺组织中CXCL14的表达水平，并分析其与甲状腺乳头状癌的临床病理特征的关系。结果  免疫组织化学结果表明，甲状腺乳头状癌组织中CXCL14蛋白阳性率（20.83%）较结节性甲状腺肿（85.00%）、正常甲状腺组织（75.00%）明显降低，差异有统计学意义（P <0.05）。Western blot结果表明，CXCL14蛋白在甲状腺乳头状癌组织中的表达量为（0.823±0.143），明显低于结节性甲状腺肿组织（1.211±0.012）和正常甲状腺组织（1.219±0.004），差异有统计学意义（P <0.05）。CXCL14蛋白的表达与甲状腺乳头状癌的包膜浸润、淋巴结转移、肿瘤临床分期及肿瘤分化有关（P <0.05）。CXCL14高表达组的甲状腺乳头状癌患者的生存率明显高于CXCL14低表达组（P <0.05）。结论  CXCL14蛋白的表达可能成为判断甲状腺乳头状癌恶化程度及预后的指标。

摘要:

目的  利用核磁共振成像（MRI）二维图像数据准确构建出膝关节三维有限元模型，采用有限元方法分析内侧半月板全部切除后股骨软骨缺损面积大小对膝关节应力变化的影响。方法  利用膝关节MRI图像建立包括股骨、胫骨、内外侧半月板、内外侧副韧带、前后交叉韧带、髌骨及髌韧带的仿真膝关节数字化模型，在内侧半月板全部切除后的仿真数字化模型上于股骨内侧髁部最容易损伤部位虚拟0.49、0.80、1.0、1.70、2.56及3.24 cm2大小的缺损模型，在股骨上施加1 150 N垂直压应力，类似于在步态周期中的伸直状态，主要分析膝关节软骨及半月板最大压应力与最大剪切应力。结果  内侧半月板全部切除后股骨内侧髁部软骨缺损对内外侧间室接触应力均有影响，但以内侧间室影响较为明显。结论  利用仿真膝关节数字化模型可以有效模拟正常膝关节生物力学变化及内侧半月板全部切除后缺损面积大小对膝关节应力变化的影响。

摘要:

目的  初步评价造影剂肾病对冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者短期临床预后的影响。方法  回顾性纳入自2010年1月-2014年12月期间于该院心血管内科住院并接受经皮冠状动脉内支架植入术的冠心病患者755例，并进行12个月随访。将所有纳入患者分为造影剂肾病组和非造影剂肾病组，并对其临床特点及12个月随访临床不良事件进行比较。结果  755例患者中，男性466例，女性289例，发生造影剂肾病51例（6.8%）；与非造影剂组患者比较，造影剂肾病组有更多的高龄患者、吸烟患者、糖尿病患者以及急性心肌梗死伴休克患者，差异有统计学意义（P <0.01）。平均Syntax积分在造影剂肾病组为（33.6±10.6）分，非造影剂肾病组为（22.1±6.8）分；造影剂肾病组患者LVEF为（38.5±8.87）%，非造影剂肾病组患者为（42.76±4.35）%，两组比较差异有统计学意义（P <0.01）。12个月随访的主要不良事件率在造影剂组患者中明显高于非造影剂组患者，差异有统计学意义（P <0.05）。多因素Logistic回归分析显示，造影剂肾病是冠心病患者12个月主要不良事件的独立危险因素。结论  造影剂肾病的发生可应用于预测冠心病患者的短期预后。

摘要:

目的  确定矫正胎龄<37周早产儿全凭吸入麻醉时拔除气管导管无体动反应的七氟烷最低肺泡有效浓度（MAC）。方法  择期全凭吸入全身麻醉下行眼科手术的矫正胎龄<37周的早产儿31例，ASA分级Ⅱ级。吸入6%七氟烷进行全身麻醉诱导，手术过程中全凭吸入七氟烷维持麻醉。手术结束后，将呼气末七氟烷浓度调整至预定值，维持15 min不变，然后拔除气管导管。根据Dixon上下法进行试验，初始呼气末七氟烷浓度为1.6%，拔除气管导管时发生体动反应，下一例患儿升高1个浓度梯度，拔除气管导管时未发生体动反应，下一例患儿降低1个浓度梯度，相邻浓度梯度为0.2%。将无体动反应时呼气末七氟烷浓度至体动反应时呼气末七氟烷浓度的中点设为平衡点，计算所有平衡点七氟烷浓度的平均值即为MAC值。结果  矫正胎龄小于37周早产儿平稳拔除气管导管的七氟烷MAC为1.43%，95%有效量（ED95）是1.85%（95%CI：1.65%，3.17%）。结论矫正胎龄小于37周早产儿平稳拔除气管导管的七氟烷MAC为1.43%，低于足月儿童的参考值，这可能是归因于早产儿中枢神经系统发育尚不完善。

摘要:

目的  观察复方利多卡因乳膏（EMLA）应用于宫腔镜手术的麻醉效果。方法  择期将60例宫腔镜手术患者随机均分为对照组（Ⅰ组）和复方利多卡因组（Ⅱ组）；手术前7 min，于宫颈口和内腔各涂抹2.5 g超声导膏和EMLA；术者消毒时续贯推注芬太尼1.0μg/kg和丙泊酚1.5～2.5 mg/kg至睫毛反射消失，泵注丙泊酚4～6 mg/（kg·h）维持麻醉。观察T0、T1、T2及T3时MAP、HR、SpO2、BIS和丙泊酚总用量、术后VAS评分、手术时间、苏醒时间以及术中体动。结果  ①血流动力学：T2及T3时，Ⅰ组较Ⅱ组高（P <0.05）；麻醉开始后，Ⅰ组内T1最低（P <0.05）。②BIS：两组间比较差异无统计学意义；麻醉后，两组BIS都降低，但Ⅱ组中，T3较T2及T1高（P <0.05）。③其他：两组丙泊酚总用量、VAS、苏醒时间以及术中体动比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论  在宫腔镜手术静脉麻醉中，局部应用EMLA能增强麻醉效果，有利于保持生命体征平稳及苏醒。

摘要:

目的  探究并分析静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用。方法  选取2013年10月-2014年12月北京市通州区妇幼保健院小儿外科收治的210例需行腹腔镜手术的患者，采用随机数字表法分成观察组和对照组，每组105例患儿。观察组患儿采用丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉麻醉的麻醉方案，对照组患儿采用瑞芬太尼及七氟醚静吸复合麻醉方案。分别对患儿经不同方式麻醉后的手术时间、麻醉时间、苏醒时间和麻醉起始至切皮时间进行记录和分析，并对两组患儿并发症的情况进行比较。结果  观察组患儿苏醒的平均时间为（7.1±3.2）min，对照组患儿苏醒的平均时间为（16.4±3.5）min，观察组明显低于对照组；观察组麻醉起始至切皮的平均时间为（11.1±2.1）min，对照组患儿麻醉起始至切皮的平均时间为（10.1±2.9）min，差异无统计学意义（P >0.05）。观察组患儿发生恶心呕吐和术后烦躁的患者人数明显低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论  丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉麻醉的方法应用于小儿腹腔镜手术可减少患儿术后恶心呕吐和烦躁等并发症的发生，减轻患儿的痛苦，值得临床推广。

摘要:

目的  通过比较两版基药目录与“新农合”目录的变化，分析两类目录的联系和差异，为促进云南省“新农合”药物目录的完善及与基药目录的对接提供参考。方法  对两类目录中化学药品和生物制品中的药物分类、数量及重合率进行比较。结果  两类目录存在归类不同、细分类别不同和品种增减变化等差异。结论  12版基药目录在分类依据、收载药品及疾病覆盖等方面更为科学化，但两类目录重合率偏低，不利于医保政策的衔接。

摘要:

目的  探讨微创内镜联合术式与传统开放术式治疗胆囊并胆总管结石临床效果及安全性差异。  方法  回顾性分析江苏大学附属医院普外科2014年5月-2015年5月收治胆囊并胆总管结石患者共140例临床资料，其中行常规开腹术式治疗的72例患者设为对照组，行微创内镜联合术式治疗的68例患者设为试验组；比较两组患者结石清除率、围手术期临床指标、术后镇痛药物使用率及术后并发症发生率等。结果  两组患者结石清除率比较差异无统计学意义（P >0.05）；试验组患者围手术期临床指标均显著优于对照组（P <0.05）；试验组患者术后镇痛药物使用率显著低于对照组（P <0.05）；同时试验组患者术后并发症发生率也显著低于对照组（P <0.05）。结论  相较于传统开放术式，微创内镜联合术式治疗胆囊并胆总管结石具有微创、操作简便及术后恢复快等优势，有助于缓解术后疼痛并降低术后并发症发生风险。

摘要:

目的  探讨喝茶对不吸烟饮酒人群口腔恶性肿瘤发病的影响。方法  选取2013年2月-2015年10月青海大学附属医院收治的口腔恶性肿瘤患者34例（病例组）及同期到该院接受体格检查的健康者66例（对照组），比较两组入选者的人口学特征，观察加入不同协变量时多因素Logistic回归模型的变化。结果  两组入选者的年龄、性别、文化程度、地区、居住地、合并其他口腔疾病、饮茶、饮茶时间、月饮茶量以及饮茶类型的组间差异有统计学意义（P <0.05）。多因素Logistic回归（未校正）结果显示，饮茶、饮茶时间和月饮茶量与口腔恶性肿瘤发病具有一定关系。多因素Logistic回归（校正后）结果显示，饮茶（■=0.504）、饮茶时间（■=0.511）、月饮茶量（■=0.249）和饮茶类型（■=0.541）是不吸烟饮酒人群口腔恶性肿瘤发病的独立保护因素（P <0.05）。结论  饮茶、饮茶时间、月饮茶量和饮茶类型是影响不吸烟饮酒人群口腔恶性肿瘤发病的独立保护因素，坚持饮茶能够有效预防口腔恶性肿瘤。

摘要:

目的  探讨健康体检人群身体测量指标与2型糖尿病（T2DM）的关系。方法  选取2011年1月-2015年4月在宁夏医科大学总医院进行体检的4 186例成人作为研究对象，根据其血糖情况分为T2DM组和非T2DM组。通过单因素分析和多非条件Logistic多元回归探讨各身体测量指标与T2DM发病的关系。结果  4 186例受试者中220例发现T2DM，占5.3%。T2DM组的体重指数（BMI）、体脂比、腰围（WC）、臀围、腰臀比（WHR）及腰身比（WHtR）均显著高于非T2DM组（P <0.05）。非条件Logistic多元回归分析结果表明调整年龄、文化程度、饮酒、吸烟和糖尿病（DM）家族史等混杂因素影响后，BMI、体脂比、WC、臀围、WHR及WHtR等各身体测量指标均与T2DM患病呈显著正相关（P <0.05），且以WHR为主的腹型肥胖指标与其关系更密切。结论  对于健康体检人群而言，身体测量指标与T2DM的发病密切相关，其中以WHR为主的腹型肥胖指标的影响更大，故建议通过调整饮食和运动来控制WHR，尽可能预防T2DM的发生。

摘要:

目的  研究中国帕金森病（PD）患者的经济负担现状及其影响因素。方法  对495例帕金森病例进行问卷调查，掌握患者及其家庭的基本资料以及2014年全年治疗PD支出费用的情况。应用Hoehn-Yahr分级量表来评定患者病情严重程度。采用SPSS 22.0进行相关性分析和多元回归分析，判断中国PD患者疾病经济负担的现状及其相关影响因素。结果  中国PD患者年平均经济负担为29 718元，其中直接医疗费用平均值为21 035元，直接非医疗费用平均值为6 042元，间接费用平均值为2 641元。调查样本指标相关性后发现，患者的地区分布、家庭收入情况以及参保情况对部分费用有影响。多元回归分析显，PD患者的病情严重程度及文化程度影响PD经济负担。结论  目前中国PD患者的疾病经济负担非常重；患者的病情严重程度、地区分布、文化程度及家庭收入情况等因素在不同程度上影响着经济负担。

摘要:

目的  探讨同期手术切除治疗大肠癌肝转移患者的疗效，并分析其相关影响因素。方法  收集2007年3月-2009年12月西安交通大学医学部附属红会医院行同期切除治疗的86例同时性结直肠癌肝转移患者的临床资料，观察患者术后的近期及远期疗效，采用Logistic回归分析与预后相关的危险因素。结果  86例患者围手术期无死亡病例，术后5例患者出现切口感染，2例吻合口瘘，1例吻合口出血，3例发生胆漏。术后并发症发生率为12.79%（11/86），经腹腔引流和抗感染等对症支持治疗后获得治愈或明显缓解。至随访结束共42例患者死亡，中位生存时间为60个月，51例患者出现肿瘤复发或远处转移，其中肝内复发38例，肺内转移7例，其他部位转移者6例。患者1、3及5年总生存率分别为93.84%、75.58%及50.74%，无瘤生存率分别为88.37%、61.10%及31.80%。Logistic多因素回归模型结果显示：淋巴结转移阳性、肝脏转移灶数≥4个、肝切缘阳性及术前癌胚抗原水平≥100μg/L是影响患者预后的主要危险因素；术前新辅助化疗可以改善患者的预后。结论  采用同期切除治疗大肠癌肝脏转移患者安全可行，淋巴结转移阳性、肝脏转移灶数≥4个、肝切缘阳性及术前癌胚抗原水平≥100μg/L是影响患者长期预后的主要因素，术前给予新辅助化疗对提高患者生存率有一定积极作用。

摘要:

目的  探讨情绪对焦虑症患者认知功能的影响。方法  选取2013年1月-2015年5月海南省儋州市农垦那大医院收治的98例首发焦虑症患者为研究对象纳入观察组，并选择98名健康成人作为对照组，以汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及蒙特利尔认知评估量表（MoCA）分别评估两组的焦虑、抑郁情绪及认知功能，比较两组的基线资料及HAMA、HAMD和MoCA评分，采用Pearson相关分析和多重线性回归分析探讨焦虑症患者发生认知功能损害的影响因素。结果  观察组的HAMA和HAMD评分显著高于对照组（P <0.05）。观察组MoCA的视空间与执行功能、注意力、抽象及定向等方面的评分及总分均显著低于对照组（P <0.05）。Pearson相关分析结果表明观察组患者的MoCA总分与HAMA评分呈负相关（r =-0.217，P =0.032），与HAMD评分呈负相关（r=-0.228，P =0.024）。多重线性回归分析结果表明年龄、HAMA及HAMD评分进入最后的方程中，3者均与MoCA总分呈负相关（P <0.05）。结论  焦虑症患者的焦虑及抑郁情绪的严重程度与认知功能损害有关，且抑郁情绪可能是其主要因素。

摘要:

目的  探讨佳木斯大学大一新生睡眠质量的流行特征，分析其焦虑、抑郁与睡眠质量相关性，为制定有针对性干预措施提供科学依据。方法  采用分层整群抽样方法，抽取佳木斯大学新生928名，采用匹兹堡睡眠质量指数量表评估睡眠质量，采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估大学生心理健康状况，采用SPSS 19.0软件对资料进行典型相关分析。结果  大学新生焦虑总均分为（31.03±7.43）分，抑郁总均分为（44.03±12.13）分，PSQI总分为（6.50±2.54）分，睡眠问题（PSQI得分≥8分）检出率为32.11%，女生高于男生，性别差异具有统计学意义；典型相关分析显示，睡眠质量与焦虑、抑郁的第1、2对典型相关系数分别为0.68887和0.62901，前2对典型变量累计贡献率达100%。典型相关分析结果表明，睡眠药物使用和日间功能障碍与焦虑、抑郁心理相关。结论  大学新生睡眠质量总体情况不容乐观，焦虑、抑郁心理是影响睡眠质量的重要因素，应加强对其的重视，并将心理健康辅导纳入教育议程。

摘要:

目的  探讨2型糖尿病合并甲状腺功能减退的相关危险因素。方法  选取2013年1月-2015年1月于贵州省铜仁市人民医院内分泌科病房住院的2型糖尿病合并甲状腺功能减退患者64例作为病例组研究对象，随机抽取同期本院住院的2型糖尿病患者128例作为对照组研究对象，收集两组研究对象的临床资料，并进行相关危险因素的Logistic回归分析。结果  单因素非条件Logistic回归分析发现：胰岛素治疗及二甲双胍治疗是2型糖尿病合并甲状腺功能减退的保护因素（■=0.195、0.541，95%CI：0.084，0.232；0.216，0.838）；糖尿病肾病、脂代谢紊乱、高纤维蛋白原血症、吸烟史、HbAlc高以及TPO-Ab阳性是2型糖尿病合并甲状腺功能减退的危险因素（■=8.440、4.276、6.678、6.266、1.813、6.131，95%CI：3.140，13.467；1.106，5.978；2.340，9.015；2.135，8.249；1.017，2.826；2.338，9.059）；多因素非条件Logistic回归分析发现胰岛素治疗是2型糖尿病合并甲状腺功能减退的保护因素（■=0.198，95%CI：0.081，0.246）；糖尿病肾病、吸烟史、TPO-Ab阳性均是2型糖尿病合并甲状腺功能减退的危险因素（■=8.398、6.240、6.080，95%CI：3.132，13.514；2.101，8.568；2.324，8.942）。结论  胰岛素治疗、糖尿病肾病、吸烟史、TPO-Ab阳性均与2型糖尿病合并甲状腺功能减退有相关性，对于患有糖尿病肾病、有吸烟史和TPO-Ab阳性的2型糖尿病患者，应定期监测甲状腺功能。

摘要:

目的  比较股骨近端髓内钉（PFNA）和动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效差别。方法  回顾性分析2012年9月-2014年7月在苏州市第七人民医院手术并获得随访的85例老年股骨粗隆间骨折患者，根据手术方式不同，将患者分为PFNA组45例，DHS组40例。比较两种术式的手术时间、手术中出血量、手术后引流量、手术后下地时间、骨折愈合时间、手术后并发症及髋关节Harris评分等指标。结果  所有患者均获得随访，随访7～14个月，平均8个月。PFNA组在手术时间、术中出血量、术后伤口引流、术后下地负重时间上优于DHS组（P <0.05）；术后患者均获随访，两组骨折愈合时间、早晚期并发症发生率、髋关节Harris评分比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论  PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效优于DHS，对高龄股骨粗隆间骨折应首选PFNA治疗。

摘要:

目的  探讨鼓膜按摩联合鼻负压置换疗法治疗慢性分泌性中耳炎疗效。方法  将河北省保定市第二医院耳鼻咽喉科就诊的慢性分泌性中耳炎患者80例随机分为两组：对照组41例（49耳），行鼓膜按摩治疗；治疗组39例（49耳），行鼓膜按摩联合鼻负压置换治疗。7 d为1个疗程，比较两组疗效。结果  治疗组总有效率91.8﹪，对照组总有效率77.6﹪，治疗组有效率高于对照组（P <0.05）。结论  鼓膜按摩联合鼻负压置换疗法应用于慢性分泌性中耳炎患者进行治疗，取得较好疗效，可减少手术机率及并发症，减轻患者痛苦，降低医疗费用，值得临床推广应用。

摘要:

目的  探讨跨理论模型健康教育对永久性结肠造口患者自我管理行为的影响。方法  将104例永久性结肠造口患者随机分为对照组（52例）和实验组（52例），分别采取医院常规健康教育方法和跨理论模型的健康教育方法，观察干预后患者自我概念、自我护理责任感、自我护理知识和自我护理技能改变情况。结果  实验组干预前后各行为变化阶段人数差异有统计学意义（P <0.05）；干预后实验组和对照组各阶段人数差异比较有统计学意义（P <0.05）；实验组干预后患者自我概念、自我护理责任感、自我护理知识和自我护理技能得分较干预前明显增高（P <0.05）；干预后实验组患者自我概念、自我护理责任感、自我护理知识和自我护理技能得分较对照组明显增高（P <0.05）。结论  跨理论模型健康教育有效地改变了永久性肠造口患者自我管理的行为，提高了患者的自我护理能力。

摘要:

目的  探讨运用胸大肌肌皮瓣修复头颈部恶性肿瘤切除术后缺损的效果及优点。方法  回顾分析该院2007年1月-2014年12月头颈部恶性肿瘤切除术后，以带蒂胸大肌肌皮瓣修复缺损的16例患者的临床资料。均为男性，年龄40～69岁。结果  16例患者中肌皮瓣成活15例，坏死1例。结论  胸大肌肌皮瓣具有血供良好、抗感染力强、成活率高、并发症少、易于推广等优点，非常适用于修复头颈部肿瘤术后较大面积缺损。

摘要:

目的  探讨妊娠期带状疱疹感染的治疗及对妊娠结局的影响。方法  将2012年3月-2015年3月该院诊疗的67例妊娠期带状疱疹感染者随机分为治疗组与对照组。其中，治疗组皮损处应用复方黄柏液湿敷联合蒲地蓝口服液治疗，对照组用炉甘石洗剂局部擦洗治疗。两组均于第8天观察疗效及不良反应，妊娠结局追踪至分娩后42 d。结果  治疗组有效率为94.12％，对照组有效率为30.30％，两组临床治疗效果差异有统计学意义。67例妊娠带状疱疹感染者，除1例行人工流产终止妊娠外，其余66例孕妇治愈后继续妊娠。分娩66例新生儿均未发现畸形儿。产妇恢复良好。结论  妊娠期带状疱疹感染临床应用复方黄柏液外用湿敷皮损联合蒲地蓝口服液临床疗效良好，不良反应少。孕早期及孕中期带状疱疹对胎儿影响不大，未发现新生儿畸形；而对分娩前2周内感染者则应重视新生儿是否患新生儿水痘，并给予积极抗病毒治疗。