摘要:目的 探讨乳鼠雪旺细胞对自体颅骨组织生长的影响。方法 体外培养和纯化乳鼠雪旺细胞，取乳鼠颅骨组织分为对照组和观察组。对照组颅骨组织单独培养，观察组颅骨组织与雪旺细胞共同培养，培养第1、2和3周时免疫组织化学法测定颅骨组织骨钙素和骨桥蛋白水平，酶联免疫法吸附法测定培养液中骨碱性磷酸酶活性含量。结果 雪旺细胞在体外被成功培养，纯度>89%。不同时间点骨钙素水平有差别（P <0.05）；观察组和对照组骨钙素水平有差别（P <0.05），观察组骨钙素水平比对照组高；观察组和对照组骨钙素水平变化趋势有差别（P <0.05）。不同时间点骨桥蛋白水平无差别（P >0.05）；观察组和对照组骨桥蛋白水平无差别（P >0.05）；观察组和对照组骨桥蛋白水平变化趋势无差别（P >0.05）。不同时间点骨碱性磷酸酶活性有差别（P <0.05）；观察组和对照组骨碱性磷酸酶活性有差别（P <0.05），观察组骨碱性磷酸酶活性比对照组高；观察组和对照组骨碱性磷酸酶活性变化趋势有差别（P <0.05）。结论 雪旺细胞可以提高颅骨组织骨钙素水平和骨碱性磷酸酶活性，促进颅骨组织的生长。

摘要:目的 观察辣椒素对Lewis 肺癌小鼠血管生成的影响，并探讨其可能的机制。方法 复制Lewis肺癌小鼠模型，随机分为模型组，辣椒素低、中、高剂量组，以及阳性对照组5 组，每组9 只。各组连续用药20 d，于末次给药后处死全部小鼠，比较各组小鼠瘤体积、瘤重、抑瘤率及微血管密度（MVD）。采用免疫组织化学法检测CD34 阳性细胞率；采用Western blot 和实时荧光定量聚合酶链反应检测缺氧诱导因子1α（HIF-1α）、血管内皮生长因子（VEGF）蛋白和mRNA 表达的变化。结果 与模型组比较，辣椒素抑制Lewis 肺癌小鼠瘤体积、瘤重、MVD 和CD34 阳性细胞率（P <0.05）；与模型组比较，辣椒素抑制Lewis 肺癌小鼠HIF-1α、VEGF 蛋白和mRNA 的表达（P <0.05）。结论 辣椒素抑制Lewis 肺癌小鼠肿瘤生长和血管生成，其机制可能与抑制HIF-1α 和VEGF 的表达有关。

摘要:目的 探讨B 淋巴细胞瘤-2（Bcl -2）基因沉默增强胃腺癌SGC-7901 细胞对5- 氟尿嘧啶（5-FU）敏感性的价值。方法 设立人胃腺癌SGC-7901 细胞研究组和对照组，采用逆转录聚合酶链反应（RTPCR）检测两组人胃腺癌SGC-7901 细胞中Bcl-2 mRNA 的表达。研究组采用脂质体法转染化学合成的Bcl-2 siRNA 序列至人胃腺癌SGC-7901 细胞，对照组不进行干预。比较转染前后两组Bcl-2 mRNA 的表达水平。两组均添加不同浓度5-FU，采用Annexin V 标记和流式细胞仪检测48 h 后两组不同浓度5-FU 细胞株的增殖抑制率和凋亡率。结果 两组转染前Bcl-2 mRNA 相对表达量比较，差异无统计学意义（P >0.05）。与转染前比较，研究组转染后的Bcl-2 mRNA 相对表达量降低（P <0.05）；与对照组比较，研究组转染后的Bcl-2mRNA 相对表达量降低（P <0.05）。与对照组比较，研究组培养48 h 的细胞增殖抑制率和凋亡率较高（P <0.05）。结论 Bcl -2 基因沉默可增强胃腺癌SGC-7901 细胞对5-FU 的敏感性，抑制癌细胞的增殖，并促进癌细胞的凋亡。Bcl -2 基因沉默可能是改善胃腺癌5-FU 疗效的有效方法。

摘要:目的 培养耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的临床分离菌株，比较万古霉素单用与联合其他抗生素对MRSA 的影响。方法 采用琼脂平板倍比稀释法配置肉汤培养基，培养1×1010 CFU/ml 浓度的细菌，测定上述抗菌药物单用及联合使用对10 株MRSA 临床分离株的防耐药突变浓度（MPC），并计算相应的选择指数（SI）和耐药频率。结果 万古霉素单独用药组中，对MRSA 的SI 为16 ～ 64 ；万古霉素与利福平联合应用时，SI 为2 ～ 6 ；万古霉素与磷霉素联合应用时，SI 为1 ～ 8 ；并且耐药频率也呈下降趋势。结论 万古霉素分别与利福平、磷霉素联合使用，可降低其单用的MPC，缩小耐药突变选择窗，防止耐药突变菌的产生。

摘要:目的 研究甲氨蝶呤（MTX）/蒙脱土（MMT）插层药物能否作为临床药物缓释剂。方法 采用溶液插层技术制备MTX/MMT 缓释体系，利用紫外可见分光光度计、傅立叶红外变换光谱仪等手段进行结构表征，并通过模拟胃、肠液的体外释放实验，来考察缓释体系的释放规律和内在机制。结果 在0.8 804μg/ml 初始浓度、pH=1、50℃反应4 h 时，药物插层量最大。体外释放试验表明，MTX/MMT 插层 药物在模拟胃、肠液中都有缓释作用，但在模拟胃液中释放量较小、释放速度较慢。结论 MTX/MMT 插层药物可以制备成缓释体系，可以作为临床药物缓释剂。

摘要:目的 检测鼻咽癌（NPC）组织中免疫球蛋白M（IgM）的表达，结合患者临床病理特征及生存预后，探讨其相互关系。方法 采用免疫组织化学SABC 法检测92 例NPC 组织中IgM 的表达，选取同期50例病理诊断为鼻咽部炎症组织作为对照，结合NPC 患者临床病理资料和预后情况进行分析。结果 NPC 组织中IgM 阳性表达率为68.48%，高于鼻咽部炎症组织的24.00%（P <0.05）。NPC 组织中IgM 表达多位于细胞浆，鼻咽部炎症组织则主要在细胞膜，且胞浆表达者多为低分化鳞癌，细胞膜表达者多为高、中分化磷癌。IgM表达与NPC 患者T 分期、临床分期有关（P <0.05），与鼻咽部或颈部复发及全身转移无关（P >0.05）。IgM表达阳性组的NPC 患者总体生存率（57.14%）高于IgM 表达阴性组（27.59%）（P <0.05），但两者无瘤生存率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 IgM 高表达于人NPC 组织；IgM 高表达可能参与NPC 早期发病过程，其是否表达可作为患者生存预后的指标。

摘要:目的 探讨晚期非小细胞肺癌（NSCLC）外周血循环肿瘤细胞（CTC）与肿瘤组织表皮生长因子受体（EGFR）表达的一致性。方法 利用流式细胞术及免疫组织化学染色配对检测66 例NSCLC患者外周血CTC 和肿瘤组织EGFR 的表达水平。给予EGFR 酪氨酸激酶抑制剂治疗1 个月后进行疗效评价。比较CTC 与肿瘤组织EGFR 表达的一致性，并分析其与患者临床因素、疗效及预后的相关性。结果 外周血CTC 与肿瘤组织EGFR 表达一致率为69.7%。CTC 与肿瘤组织EGFR 的表达在不同组织学类型间比较，差异有统计学意义（P <0.5），在不同性别、年龄、分期、体力活动状态评分方面比较，差异无统计学意义（P >0.05）。EGFR 高表达组疾病控制率高于低表达组（CTC ：87.5% vs 35.3% ；肿瘤组织：72.7%vs 36.4%）（P <0.05）。生存分析结果显示，EGFR 高表达组有更长的无进展生存期（CTC ：8 个月 vs 2 个月；肿瘤组织：6 个月 vs 2 个月）和总生存期（CTC：20 个月 vs 13 个月；肿瘤组织：16 个月 vs 14 个月）（P <0.05）。结论 晚期NSCLC 患者外周血CTC 和肿瘤组织EGFR 表达的一致性好，两者对酪氨酸激酶抑制剂治疗的疗效及预后具有一定的预测价值。外周血CTC 作为肿瘤组织的替代检测标本是可行的。

摘要:目的 探讨宫颈癌组织中细胞周期依赖性蛋白激酶8（CDK8）、p53、血管内皮生长因子（VEGF）表达水平，及其与肿瘤血管生成的关系。方法 收集该院收治的宫颈癌患者60 例，检测宫颈癌组织中CDK8、p53、VEGF 及微血管密度（MVD），分析CDK8、p53、VEGF、MVD 与宫颈癌患者主要临床特征的关系。结果 VEGF 阳性患者MVD 水平高于VEGF 阴性患者（P <0.05），CDK8 阳性患者MVD 水平高于CDK8 阴性的患者（P <0.05）。p53 阳性与阴性患者MVD 水平比较，差异无统计学意义（P >0.05）。与癌旁组织比较，宫颈癌组织中VEGF（+）、CDK8（+）、p53（+）及MVD 水平升高（P <0.05）。与宫颈癌国际妇产科联盟分期Ⅰ期患者相比，Ⅱ～Ⅳ期患者的VEGF（+）、CDK8（+）、p53（+）及MVD 水平升高（P <0.05）。与肿瘤细胞高分化患者相比，中、低分化患者的CDK8（+）水平升高（P <0.05）。与鳞癌患者相比，腺癌患者的VEGF（+）和MVD 水平升高（P <0.05）。多元线性回归分析显示，VEGF 和CDK8 是宫颈癌组织中MVD 水平的影响因素（P <0.05）。结论 宫颈癌组织中CDK8、VEGF 和p53 蛋白表达水平升高，促进肿瘤细胞的生长和转移，CDK8、VEGF 可能与肿瘤血管生成有关。

摘要:目的 在探讨乳腺癌淋巴结清扫术中保留上肢淋巴结对淋巴水肿及生活质量的影响。方法 选取2013 年1 月-2014 年12 月于贵州省人民医院乳腺科收治的100 例T1-3No Mo 期乳腺癌患者，根据患者及其家属协商选择的手术方法将研究对象分为观察组和对照组，每组各50 例。观察组术前以纳米炭混悬液行经上臂逆行腋窝淋巴结示踪术；对照组行腋窝淋巴结清扫术。于术后1、6 及12 个月时对两组患者进行随访，记录并比较两组患者随访期间各时间点患侧比健侧上肢臂围增加的百分比，术后12 个月时上肢淋巴水肿发生情况，各时间点乳腺癌患者生命质量测定量表（FACT-B）评分。结果 两组术后1、6 及12 个月患侧比健侧上肢臂围增加的百分比比较，差异有统计学意义（P <0.05）。此外，两组12 个月时上肢淋巴水肿总发生率比较，差异有统计学意义（P <0.05）；在预防上肢淋巴水肿的效果方面，观察组的优良率高于对照组（P <0.05）。与治疗前相比，观察组的生活质量评分降低，且两组随访期间各时间点的评分比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 保留上肢淋巴结的乳腺癌淋巴结清扫术可以有效地预防患者上肢淋巴水肿，改善患者的生活质量，值得在临床上推广使用。

摘要:目的 探讨2 型糖尿病（T2DM）患者血清25- 羟维生素D[25（OH）D] 水平与大血管病变的关系。方法 选取716 例T2DM 患者，检测血清25（OH）D 水平、颈动脉内膜中层厚度（IMT）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、肝肾功能、血钙及超敏C 反应蛋白（hs-CRP）等指标，根据颈动脉IMT 分为IMT 增厚组（IMT>0.9 mm）和IMT 正常组（IMT ≤ 0.9 mm）两组，比较两组间血清25（OH）D 水平及分析相关影响因素。结果 IMT 增厚组血清25（OH）D 水平低于IMT 正常组；相关分析显示：颈动脉IMT 与年龄、收缩压、糖尿病病程、hs-CRP、吸烟、低密度脂蛋白胆固醇、HbA1c 及腰臀比呈正相关（P <0.05），与25（OH）D、估算肾小球滤过率呈负相关（P <0.05）；血清25（OH）D 与颈动脉IMT、HbA1c、糖尿病病程、总胆固醇、甲状旁腺素及空腹血糖呈负相关（P <0.05），与空腹C 肽呈正相关（P <0.05）。结论 T2DM 患者血清25（OH）D 水平缺乏可能与大血管病变的发生发展相关。

摘要:目的 了解湖南省第二人民医院和长沙市中心医院临床用血现状，并分析住院患者临床合理用血质量管理取得的成效。方法 对2011 ～ 2014 年于湖南省第二人民医院和长沙市中心医院住院患者临床用血数据进行回顾性分析，统计异体输血总量、自体输血总量、住院患者人均异体血用量、成分输血率、手术台次、台均异体用血量及大量输血患者人均用血量等指标的变化。结果 2011 ～ 2014 年在住院人次逐年增加的基础上，异体输血总量也有所增加，但临床用血量的增长率远低于住院人次的增长率，住院患者人均异体血用量呈逐年下降的趋势，而自体血用量呈增长趋势。大量输血例数逐年减少，大量输血各成分血液制品用量、大量输血平均红细胞和血浆用量均呈负增长趋势。同期手术台次虽然增长了28.77%，但是手术患者台均异体红细胞和血浆用量均呈递减趋势。结论 通过持续改进，医院输血工作取得了一定成效，大大提升了临床科学、合理及安全用血水平，有效节约了血液资源。

摘要:目的 以水银温度计腋下测温值作为标准对照，探究红外热成像（IRTI）测量急性上呼吸道感染（AURI）发热患者额部温度的准确性。方法 对急诊71 例发热型AURI 患者同时使用水银温度计和IRTI 测温，比较分析两种测温方法的差异。结果 温度定量分析显示：发热型AURI 患者腋下温度为（38.45±0.66）℃，IRTI 测量额部最低温为（36.30±1.08）℃，最高温度为（38.66±0.68）℃，平均温度为（37.57±0.76）℃ ；腋下温度与额部最低温及平均温比较，差异有统计学意义（P <0.05）；腋下温度与最高温比较，差异无统计学意义（P >0.05），腋下温度与额部最高温呈正相关（P <0.05）。结论 IRTI 能够通过检测额部最高温度替代水银温度计测量AURI 发热患者。

摘要:目的 观察全身麻醉患者在其手术后麻醉复苏过程中供氧气管导管改善通气质量的效果。方法选择该院在全身麻醉下行四肢手术的患者90 例，随机平均分为3 组，每组30 例，均使用7.0 号气管导管：普通气管导管组（A 组）、普通气管导管气管内吹气组（B 组）及供氧气管导管组（C 组）。术毕带气管导管送麻醉苏醒室（PACU）。入PACU 后记录基础生命体征。当患者恢复自主呼吸后通过气管导管予以相应的不同供氧方式，在四个成串刺激（TOF）T4/T1 ≥ 0.9 时记录患者各项生命体征，并通过麻醉机观察和记算各项呼吸参数。结果 患者入PACU 时各组间生命体征比较，差异无统计学意义（P >0.05）。在TOF T4/T1 ≥ 0.9 时：3 组比较，患者心率和平均动脉压升高（P <0.05），各项气道参数均增加（P <0.05），A 组和B 组间比较，差异无统计学意义（P >0.05）。3 组间呼吸频率和潮气量比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 供氧气管导管在全身麻醉患者术后苏醒过程中，能够摆脱普通气管导管需要借助的T 型管等辅助呼吸设备，对患者呼吸道的保护及减少呼吸做功有重要意义。

摘要:目的 观察口服疏肝活血中药联合窄谱中波紫外线照射治疗气滞血瘀型白癜风方面的疗效和安全性。方法 将90 例白癜风患者随机分为联合组、光疗组及中药组，每组各30 例。联合组口服该院舒肝活血中药配方颗粒，2 次/d。并且用311 nm 窄谱中波紫外光照射治疗，每周照射1、2 次。光疗组：照射311 nm 窄谱中波紫外光，每周照射1、2 次。中药组：口服该院疏肝活血中药配方颗粒，2 次/d。每3 个月进行1 次白癜风白斑复色率疗效评价、中医证候评分改善疗效评价及肝肾功能评测。共观察3 个疗程。结果联合组白斑疗效总有效率均高于光疗组和中药组（P <0.05）；疗效与患者白斑部位、病程有相关性，与患者年龄无相关性；联合组中医证候改善总有效率均高于光疗组，与中药组无差异（P >0.05）。结论 应用疏肝活血法联合窄谱中波紫外光治疗气滞血瘀型白癜风能获得满意疗效，可在临床推广应用。

摘要:目的 探讨2 型糖尿病（T2DM）患者血浆生长停滞特异性蛋白（Gas6）和网膜素-1（Omentin-1）与胰岛素抵抗（IR）、肥胖及脂代谢的相关性。方法 选择超重肥胖T2DM 患者[ 体重指数（BMI）≥25 kg/m2]40 例，体重正常T2DM 患者50 例，健康体检者30 例，应用酶联免疫吸附法测定3 组血浆Gas6、Omentin-1 水平，同时检测空腹胰岛素、空腹血糖及血脂，比较之间相关性。结果 T2DM 患者血浆Gas6、Omentin-1 水平降低，超重肥胖组低于体重正常组和对照组（P <0.05）。Gas6 和Omentin-1 水平与稳态模型 胰岛素抵抗指数、BMI、甘油三脂、胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇呈负相关（P <0.05），与高密度脂蛋白胆固醇、胰岛素分泌指数呈正相关（P <0.05）。结论 T2DM 患者的血浆Gas6、Omentin-1 水平变化与IR、肥胖及脂代谢相关，可作为T2DM 预测指标。

摘要:目的 探讨跌倒效能在老年人肌肉减少症状与生活质量间的中介效应，为提高老年人的生活质量提供理论参考。方法 采用方便抽样法抽取辽宁省锦州市社区老年人610 名，运用肌肉减少症筛查量表、跌倒效能量表与生活质量量表对社区老年人进行调查。用SPSS 21.0 统计软件对于一般资料进行描述性分析，Pearson 相关分析对老年人肌肉减少状况、跌倒效能与生活质量间的相关程度进行分析；线性回归分析跌倒效能的中介作用；AMOS22.0 软件构建结构方程模型，Bootstrap 法进一步验证跌倒效能在社区老年人肌肉减少状况与生活质量间的中介作用。结果 有效回收问卷600 份，老年人肌肉减少状况、跌倒效能及生活质量之间均呈线性关系，肌肉减少得分与跌倒效能、生活质量得分呈负相关（P <0.05），跌倒效能得分与生活质量得分呈正相关（P <0.05）；跌倒效能在老年人肌肉减少与生活质量间发挥部分中介的作用，且中介效应占总效应的39.1%。结论 跌倒效能高的老年人生活质量较好，对于肌肉减少患者可以通过增加其跌倒效能来提高其生活质量。

摘要:目的 研究联合检测血浆和肽素（copeptin）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）在急性冠状动脉综合征（ACS）早期诊断中的临床意义。方法 选择心前区疼痛3 h 内的急诊患者120 例为研究对象，分别抽取静脉血检测copeptin、肌酸激酶同工酶（CK-MB）及cTnI，同时行心电图（ECG）检查，以同期健康体检者100 例为对照组。评价各项检测指标诊断ACS 的特异性和敏感性。结果 与对照组相比，ACS 组血浆copeptin 的水平升高（P <0.05），其敏感性为80.68%，高于ECG、CK-MB、cTnI，检测copeptin+cTnI 的敏感性为56.47%（48/85），但特异性为92.10%（35/38），阴性预测值92.17%，且对ACS 的诊断率高达85%。结论 copeptin 对ACS 的早期诊断性能优于单一检测ECG、CK-MB 及cTnI，而联合检测血浆copeptin、cTnI 的阴性预测值和诊断率高，有助于临床上更好地对ACS 做出早期诊断。

摘要:目的 探究脑电双频谱指数（BIS）用于预测急性严重脑损伤患者预后的价值。方法 回顾性分析2013 年6 月-2015 年6 月该院收治的46 例急性严重脑损伤患者的临床资料，将存活的28 例患者作为生存组，死亡的18 例患者作为死亡组，所有研究对象均于入院24 h 行BIS 监测，同时对两组患者反应水平量表（RLS85）和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHE Ⅱ）及基本资料进行分析，比较两组患者之间的差异，分析BIS 分别和RLS 85 及APACHE Ⅱ评分之间的相关性，并对影响急性严重脑损伤患者预后的因素进行Logistic 回归分析。结果 生存组APACHE Ⅱ评分与RLS85 评分均低于死亡组（P <0.05），生存组BIS 值高于死亡组（P <0.05）；BIS 值与APACHE Ⅱ评分与RLS85 评分呈负相关（P <0.05）；多因素Logistic回归分析显示，BIS 值是影响患者预后的独立危险因素。结论 BIS 可用于预测急性严重脑损伤患者预后，同时对临床上病情评估和治疗方案选择也具有重要作用。

摘要:目的 探讨异常凝血酶原（PIVKA- Ⅱ）在肝细胞癌（HCC）诊断中的疗效分析。方法 收集2014 年9 月-2015 年1 月于贵州省肿瘤医院收治的HCC 患者84 例、其他恶性肿瘤患者54 例、慢性乙肝患者88 例及乙肝表面抗原阴性和肝功能正常者39 例，采用化学发光/ 酶联免疫技术检测血清PIVKA- Ⅱ和甲胎蛋白（AFP）。结果 HCC 组血清PIVKA- Ⅱ和AFP 水平高于其余各组，PIVKA- Ⅱ与AFP 联合检测用于疾病诊断的敏感性为90.50%，优于单独诊断。结论 血清PIVKA- Ⅱ的检测在HCC 的诊断中具有较高的临床价值，该项目可以作为AFP 检测的补充，两者联合检测可提高HCC 的诊断效率。

摘要:目的 检测溃疡性结肠炎（UC）患者外周血中白细胞介素32（IL-32）表达水平，分析IL-32 表达水平与UC 严重程度的关系。方法 入组50 例UC 患者（UC 组，根据病情分为轻、中、重度）及30 例健康体检者（对照组），分别收集UC 组和对照组患者的外周血，用Trizol 提取外周血中淋巴细胞总RNA，实时聚合酶链反应检测IL-32 mRNA 表达水平；用酶联免疫吸附法检测外周血中IL-32 蛋白表达水平，比较两组外周血中IL-32 表达水平，以及轻、中、重度UC 患者IL-32 表达水平。结果 UC 患者外周血中IL-32mRNA 和蛋白表达水平与对照组比较，差异有统计学意义（P <0.05）；重度UC 患者外周血中IL-32 表达水平与轻、中度比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 UC 患者外周血中IL-32 表达增高，IL-32 可能参与UC 的发病。

摘要:目的 探讨尿白蛋白排泄率对脑梗死患者发病的影响。方法 选取2013 年2 月-2015 年7 月福建医科大学附属泉州第一医院收治的脑梗死患者450 例（脑梗死组）和健康者450 例（对照组），比较两组入组者的尿白蛋白排泄率，对入组者的临床资料进行多因素Logistic 回归分析。结果 两组尿白蛋白排泄率比较，差异有统计学意义（P <0.05），脑梗死组患者的尿白蛋白排泄率高于对照组。脑梗死组患者合并高血压、合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、合并糖尿病、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、尿白蛋白排泄率、吸烟及饮酒率与对照组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。合并高血压、合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、合并糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇、尿白蛋白排泄率是影响脑梗死患者发病的独立危险因素（P <0.05）。结论 尿白蛋白排泄率是影响脑梗死患者发病的独立危险因素，可作为预测脑梗死发生风险的重要指标之一，临床上应对高危患者进行及时干预和治疗。

摘要:目的 探讨Bakri 子宫填塞球囊导管在治疗难治性产后出血中的应用，并对其止血失败的原因进行分析。方法 回顾性分析2013 年1 月-2015 年9 月该院收治的因难治性产后出血使用Bakri 球囊治疗的患者，分析其治疗效果，并对其止血失败的原因进行分析。结果 该研究应用Bakri 子宫填塞球囊导管患者共91 例，产后出血原因主要为前置胎盘、子宫收缩乏力和胎盘植入。止血成功82 例，成功率为90.1% ；止血失败9 例，失败率9.9%。9 例失败患者中胎盘植入残留胎盘出血、休克及弥散性血管内凝血（DIC）未纠正、球囊脱出或注液不足是失败的因素。结论 Bakri 子宫填塞球囊导管应用相对简便，容易掌握，可以实时观察出血量，有效治疗产后出血。前置胎盘伴胎盘植入，产后出血伴休克、DIC ；球囊放置不当或注液不足是引起放置球囊失败的主要原因，预防性应用Bakri 球囊导管有待进一步研究。

摘要:目的 探究躯体形式障碍（SD）患者心智理论（ToM）功能的特征及与述情障碍的相关性。方法 选择30 例年龄在18 ～ 60 岁符合《美国精神障碍诊断与统计手册第4 版》诊断标准的躯体形式障碍患者作为研究组，选择年龄、性别及教育水平相匹配的30 例正常健康者作为对照组。两组均给予评估失言察觉任务测试（FPR）、Yoni 任务测试及多伦多述情障碍20 个条目量表（TAS-20）评定，对两组所测得结果加以比较，并对研究组的FPR、Yoni 任务评分与TAS-20 评分进行相关性分析。结果 两组间比较，研究组的FPR 总分、失言故事分及控制故事分和Yoni 任务测试的Cog、Cog2、Aff、Aff1 及Aff2 评分均低于对照组，两组间的Yoni 任务测试Cog1、Phy、Phy1 及Phy2 评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；研究组FPR 总分、失言故事分与TAS-20 总分及各因子分的相关性分析均呈负相关（P <0.05）；Yoni 任务测试的Cog 及Aff 各因子分与TAS-20 总分、各因子分的相关性分析均呈负相关（P <0.05）。结论 SD 患者的心智理论能力明显受损，且与述情障碍有关。

摘要:目的 探讨Ｘ连锁凋亡抑制蛋白（XIAP）在尖锐湿疣组织中的表达及其与人乳头瘤病毒感染的关系。方法 免疫组织化学方法分别检测尖锐湿疣和正常包皮组织中XIAP 的表达，采用实时聚合酶链式反应体外扩增和反向点杂交相结合的DNA 芯片技术对尖锐湿疣组织进行基因分型检测。结果 正常包皮组、尖锐湿疣未复发组和复发组中XIAP 的阳性表达率依次升高（分别是26.67%、53.49% 和79.31%），3 者之间两两比较，差异有统计学意义（P <0.05）；XIAP 在高危型HPV 组与正常对照组的表达比较，差异有统计学意义（P <0.05），高危型HPV 组高于对照组；在高危型与低危型组间、低危型与正常对照组间的表达比较，差异无统计学意义（P >0.05）；XIAP 在不同年龄及性别患者间的表达比较，差异无统计学意义（P >0.05）；而患者不同的病程及复发次数，XIAP 阳性表达率比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 尖锐湿疣组织中XIAP 表达上调可能是其发生和复发的重要原因，XIAP 在尖锐湿疣的恶性转化过程中可能起促进作用，对判断患者病情预后具有一定的参考价值。

摘要:目的 探究血浆N 端B 型脑利钠肽前体（NT-proBNP）对心肌梗死患者发病部位及生存状况的影响。方法 回顾性分析2013 年6 月-2015 年6 月于阜阳市第二人民医院收治的96 例心肌梗死患者的临床资料，并选取同期健康检查的30 例患者作为对照组。分析血浆NT-proBNP 水平与患者梗死部分及生存状况的关系。结果 心肌梗死患者中发病率最高的部位依次为下壁梗死（39.58％），血浆NT-proBNP 水平由低到高分别为下壁梗死、前间壁梗死、前侧壁梗死及前壁梗死，梗死面积由小到大分别为下壁梗死、前间壁梗死、前侧壁梗死及前壁梗死；出院后1、12 个月心肌梗死再发、心力衰竭和死亡患者的血浆NT-proBNP水平高于未发生患者（P <0.05）。结论 前壁梗死的心肌梗死患者血浆NT-proBNP 水平最高，且血浆NTproBNP水平越高，心肌梗死面积越大，生存率越低。

摘要:目的 探讨超敏C- 反应蛋白（hs-CRP）持续升高与进展性脑梗死的关系。方法 选取2014 年1 月-2016 年3 月贵州省黔西南州人民医院收治的136 例急性脑梗死患者作为研究对象，根据其入院时、发病48 和72 h 后的hs-CRP 水平分为持续升高组和非持续升高组，并根据是否发生进展性脑梗死分为进展组和非进展组，比较各组的基线资料、临床指标、入院时的美国国立卫生院神经功能缺损评分（NHISS）、发热、颈动脉狭窄等临床资料。采用Logistics 回归分析，筛选出患者出现hs-CRP 持续升高及进展性脑梗死的影响因素。结果 全部患者中，36.8%（50/136）出现进展性脑梗死，34.6%（47/136）出现hs-CRP 持续升高。进展组患者hs-CRP 持续升高的发生率为54.0%（27/50），高于非进展组的23.3%（20/86）（P <0.05）。多因素Logistic 回归分析结果表明，糖尿病史、三酰甘油、血白细胞计数是患者出现hs-CRP 持续升高的影响因素（P <0.05）。空腹血糖、入院时的NHISS 评分、发热、hs-CRP 持续升高是患者出现进展性脑梗死的影响因素（P <0.05）。结论 进展性脑梗死与hs-CRP 持续升高有关，进展性脑梗死患者的血清hs-CRP 水平升高。

摘要:目的 探讨单孔胸腔镜肺叶切除的方法和疗效。方法 回顾分析单孔胸腔镜肺叶切除12 例患者的临床资料，男性7 例，女性5 例，肺癌9 例，支气管扩张2 例，肺炎性假瘤1 例，年龄33 ～ 78 岁，平均66.5岁，肺癌患者行肺叶切除+ 淋巴结清扫术，良性病变行单纯肺叶切除术。结果 12 例均手术成功，无中转开胸，1 例患者因胸腔粘连较重，改行单操作孔手术，术后无胸腔积液发生，1 例患者术后持续漏气>1 周。结论 单孔电视胸腔镜肺叶切除具有创伤小、恢复快及安全等优点，对腔镜操作熟练的术者可作为肺叶切除的首选 术式。

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