• 2017年第3期文章目次
    全 选
    显示方式: |
    • >论著
    • 莲子心提取物对博来霉素致小鼠肺纤维化的干预作用研究

      2017(3):1-6.

      摘要 (1532) HTML (0) PDF 2.62 K (1201) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  比较莲子心提取物(LE)水洗脱(LEWW)和醇洗脱(LEAW)对博来霉素诱导小鼠肺纤维化(PF)的作用。方法  经气管一次性滴注博来霉素复制PF小鼠模型,给予2种LE灌胃21 d后,解剖肺脏,苏木精-伊红染色法观察小鼠肺组织炎症程度并进行炎症评分,Masson染色观察PF程度,计算肺系数,检测血清还原型谷胱甘肽(GSH)、一氧化氮NO,逆转录聚合酶链反应检测转化生长因子β1(TGF-β1)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、胶原蛋白Ⅰ、胶原蛋白ⅢmRNA表达水平,酶联免疫吸附法检测肺组织匀浆TGF-β1、α-SMA及羟脯氨酸(HYP)的蛋白表达水平。结果  与模型组比较,LEWW和LEAW组GSH在血清中含量均升高,NO含量降低;肺组织匀浆中TGF-β1、α-SMA、HYP含量降低(P <0.05)。结论  LE对博来霉素所致PF小鼠有一定防治作用,其机制可能与LE抗氧化、抑制胶原蛋白形成及下调TGF-β1有关。

    • 硫化氢通过p38MAPK和TGF-β1影响糖尿病小鼠心肌纤维化的研究

      2017(3):7-12.

      摘要 (1234) HTML (0) PDF 1.38 K (777) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  探讨硫化氢(H2S)对糖尿病小鼠心肌组织中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)表达的影响,以及对糖尿病心肌纤维化的保护作用。方法  18只雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常对照组(NC组)、糖尿病对照组(ALX组)、H2S治疗组(ALX+H2S组),每组6只。采用四氧嘧啶(ALX)200 mg/kg腹腔注射复制糖尿病小鼠模型;模型复制成功后,NC组和ALX组每天自由饮用自来水;ALX+H2S组自由饮用浓度为90 μmol/L的NaHS(H2S供体)溶液。8周后取材,监测空腹血糖、血脂;苏木精-伊红染色法观察心肌组织形态学变化;采用Western blot检测p-p38MAPK、TGF-β1及CollagenⅠ蛋白表达;实时定量荧光聚合酶链反应检测p38MAPK和TGF-β1 mRNA的表达。结果  与NC组比较,ALX组血糖、血脂升高(P <0.05),心肌组织胶原表达量增加,心肌间质出现明显纤维化,p-p38MAPK、TGF-β1及CollagenⅠ蛋白表达增高(P <0.05),p38MAPK和TGF-β1 mRNA表达增加(P <0.05);糖尿病小鼠经H2S干预,血糖、血脂改善(P <0.05),心肌间质胶原纤维明显减少,p-p38MAPK、TGF-β1及CollagenⅠ蛋白表达下降(P <0.05),p38MAPK和TGF-β1 mRNA表达减少(P <0.05)。结论  H2S可改善糖尿病小鼠血糖、血脂及心肌纤维化,可能与调节p38MAPK和TGF-β1的表达有关。

    • 缺氧对细胞膜ABCA1降解的影响及其机制研究

      2017(3):13-17.

      摘要 (1614) HTML (0) PDF 527.00 Byte (774) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  探讨缺氧对细胞膜三磷酸腺苷结合盒转运体A1(ABCA1)降解的影响及其与钙蛋白酶的相关机制。方法  肝X受体激动剂TO-901317刺激RAW264.7细胞24 h,实时定量聚合酶链反应检测ABCA1 mRNA表达水平。生物素标记法提取细胞膜蛋白,Western blot检测细胞膜ABCA1蛋白水平表达。Western blot检测在放线菌酮存在或不存在条件下,TO-901317干预的RAW264.7细胞经过12 h缺氧(1%氧气O2)处理后细胞膜ABCA1蛋白水平,Suc-LLVY-氨基虫荧光素法检测缺氧细胞内钙蛋白酶活性。RAW264.7细胞给予钙蛋白酶抑制剂ALLN干预,检测细胞膜ABCA1蛋白表达及钙蛋白酶活性。结果  TO-901317上调ABCA1 mRNA及细胞膜蛋白水平表达。无论放线菌酮存在或不存在情况下,缺氧均能降低细胞膜ABCA1蛋白水平,升高钙蛋白酶活性。钙蛋白酶抑制剂ALLN能部分逆转缺氧诱导细胞膜ABCA1蛋白水平降低。结论  缺氧可能通过增加钙蛋白酶活性,从而加速细胞膜ABCA1蛋白降解。

    • 不同提取方法的紫地榆提取物对常驻口腔细菌的研究

      2017(3):18-21.

      摘要 (1184) HTML (0) PDF 497.00 Byte (1042) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  研究不同方法提取紫地榆正丁醇部分和乙酸乙酯部分对变形链球菌、黏性放线菌和血链球菌生长及产酸的影响。方法  首先分别测定不同方法提取的紫地榆正丁醇部分和乙酸乙酯部分对变形链球菌、黏性放线菌及血链球菌的最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC),再以低于MIC的4个浓度配制含药的胰酶解酪蛋白-植物蛋白胨-酵母提取物液体培养基,测定紫地榆正丁醇部分和乙酸乙酯部分对3种常驻口腔细菌产酸的影响。结果  热提的紫地榆正丁醇部分对变形链球菌、黏性放线菌及血链球菌的MIC分别为3.0、3.0和6.0 g/L,MBC分别为6.0、6.0和12.0 g/L。热提的紫地榆乙酸乙酯部分对变形链球菌、黏性放线菌及血链球菌的MIC均为6.0 g/L,MBC均为12.0 g/L。冷提的紫地榆正丁醇部分对变形链球菌、黏性放线菌及血链球菌的MIC均为6.0 g/L,MBC均为12.0 g/L。冷提的紫地榆乙酸乙酯部分对变形链球菌、黏性放线菌及血链球菌的MIC均为6.0 g/L,MBC均为12.0 g/L。一定浓度的紫地榆正丁醇部分和乙酸乙酯部分对3种常驻口腔细菌的产酸有一定的抑制作用,但提取方法的不同对其抑制产酸的能力差异无统计学意义。结论  紫地榆正丁醇部分和乙酸乙酯部分能有效抑制口腔致龋菌的生长和产酸,可能是一种潜在的天然防龋药物。

    • 外源性胰岛素样生长因子-1对老年小鼠认知功能的影响

      2017(3):22-26.

      摘要 (1210) HTML (0) PDF 1.96 K (767) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对老年小鼠认知功能的影响机制。方法  给予老年C57/BL6小鼠侧脑室注射IGF-1,Western blot检测胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)蛋白的表达,5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)荧光染色标记海马齿状回增殖的细胞,尼氏染色标记海马齿状回神经元,用Morris水迷宫实验和跳台实验评定老年小鼠学习记忆能力。结果  Western blot检测显示,IGF-1组老年小鼠海马中IGF-1R表达与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。BrdU染色结果显示,IGF-1组海马BrdU阳性细胞数与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。尼氏染色结果显示,IGF-1组神经元细胞数与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。水迷宫实验结果显示,经过训练后,IGF-1组老年小鼠的逃避潜伏期短于对照组,穿过平台的次数与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。跳台实验结果显示,与对照组比较,IGF-1组老年小鼠的基础错误次数减少,而潜伏期延长(P <0.05)。结论  老年小鼠注射IGF-1后,其认知功能有一定改善,IGF-1可以提高老年小鼠认知功能。

    • 瑞舒伐他汀抑制血管平滑肌细胞表型转化的机制研究

      2017(3):27-33.

      摘要 (1143) HTML (0) PDF 3.60 K (685) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  研究瑞舒伐他汀是否可以抑制大鼠主动脉血管平滑肌细胞(VSMCs)表型转化及其机制。方法  SD大鼠主动脉VSMCs原代细胞培养鉴定,取4~7代细胞用于实验。用不同浓度的瑞舒伐他汀干预VSMCs,Western blot检测各组标本中骨骼肌肌动蛋白(SM-actin)、平滑肌22α(SM-22α)、滑肌肌球蛋白重链(SM-
      MHC)、骨桥蛋白(OPN)的表达,噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖情况,划痕试验观察细胞迁移情况。通过免疫组织化学法(ICC)检测SM-actin的表达从而观察VSMC的形态。转染过表达KLF-4或空白对照质粒至离体培养的VSMCs中,用瑞舒伐他汀干预,并采用上述实验方法检测VSMCs表型转化情况。结果  MTT结果显示,与对照组比较,瑞舒伐他汀组VSMCs增殖能力降低,差异有统计学意义(P <0.05)。划痕试验结果显示,与对照组比较,他汀组VSMCs迁移减少,差异有统计学意义(P <0.05)。Western blot检测显示,与对照组比较,他汀组VSMCs中SM-22α、SM-MHC、OPN表达增多,差异有统计学意义(P <0.05)。ICC结果显示,与对照组VSMCs的细胞形态比较,他汀组VSMCs形态变细、变长。转染KLF-4过表达质粒后,与对照组比较,转染KLF-4过表达质粒可以增加VSMCs的增殖和迁移,差异有统计学意义(P <0.05),逆转他汀对VSMCs表型转化有抑制作用。结论  瑞舒伐他汀通过下调KLF-4,抑制大鼠主动脉VSMCs表型转化。

    • MicroRNA-222对肺腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响

      2017(3):34-40.

      摘要 (1374) HTML (0) PDF 1.16 K (1424) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  探讨microRNA-222(miR-222)对肺腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。方法  将miR-222和对照分别转染入肺腺癌细胞系A549进行活细胞计数法试剂盒(CCK-8)增殖实验、Transwell迁移及Matrigel侵袭实验,观察miR-222对肺腺癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响。运用荧光素酶报告实验、实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)及Western blot验证miR-222靶向下调ETS1的过程。结果  CCK-8增殖实验,Transwell迁移及Matrigel侵袭实验发现,与对照组相比miR-222能够促进肺腺癌细胞增殖、迁移和侵袭。荧光素酶报告实验、qRT-PCR及Western blot实验发现,miR-222可以靶向下调ETS1的表达,且ETS1参与调节上述过程。结论  miR-222通过靶向下调ETS1,促进肺腺癌细胞增殖、迁移和侵袭。

    • 超临界CO2萃取银杏叶中总黄酮醇苷的夹带剂工艺条件

      2017(3):41-44.

      摘要 (847) HTML (0) PDF 537.00 Byte (680) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  探讨夹带剂在超临界二氧化碳CO2中萃取银杏叶总黄酮醇苷的工艺条件。方法  以夹带剂加入方式、夹带剂种类、夹带剂加入量及夹带剂流速为考察因素,总黄酮醇苷的提取率作为考察指标,用L9(34)正交表优化工艺条件,高效液相色谱法测定总黄酮醇苷含量。结果  夹带方式选择预浸+动态萃取模式,以95%乙醇作为夹带剂,加入量300 ml,加入流速10 ml/min。在上述条件进行超临界萃取时,总黄酮苷醇提取率可达5.03%:萃取压力20 MPa,萃取温度60℃,出口温度70℃,用95%乙醇液态收集萃取物,动态萃取时间1 h。结论  该实验优选的工艺明显提高超临界CO2萃取银杏叶中总黄酮醇苷的提取效率。

    • 新型气管插管内镜与直接喉镜的对比研究

      2017(3):45-48.

      摘要 (1189) HTML (0) PDF 574.00 Byte (665) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  对头部可控气管插管内镜(HFS)与直接喉镜(DLS)在家兔经口气管插管术中的使用效果进行评价和比较。方法  选用新西兰大耳白兔共40只,随机均分为两组。分别采用DLS和HFS辅助气管插管法建立人工气道。比较两组一次插管成功率、建立人工气道的时间、插管并发症、平均动脉压变化情况。结果  HFS组插管成功率高于DLS组,气道建立时间较DLS组短。HFS组插管并发症发生率较DLS组低。HFS组在气道建立过程中血液动力学变化较DLS组低。结论  HFS对于优化家兔经口气管插管术作用明显。

    • >临床论著
    • AMPK、NF-κB、COX-2及PGE2在非小细胞肺癌中的表达

      2017(3):49-54.

      摘要 (1123) HTML (0) PDF 1.75 K (694) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  探讨腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)、核因子κB(NF-κB)、环氧合酶2(COX-2)及前列腺素E2(PGE2)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其关系。方法  采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法检测NSCLC和正常肺组织标本中可以直接反映AMPK激活状态的乙酰辅酶A羧化酶磷酸化后的产物(P-ACC)、NF-κB、COX-2的表达,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western blot检测NSCLC标本及血液、正常肺组织标本及血液中AMPK、COX-2及PGE2受体的表达。结果  免疫组织化学法检测发现,P-ACC在NSCLC中低表达,NF-κB和COX-2在NSCLC中高表达,其阳性率分别为33.9%、75.8%和66.1%,且与正常肺组织中的表达差异有统计学意义;qRT-PCR和Western blot检测发现,在NSCLC标本及血液中,AMPK mRNA表达降低,COX-2和PGE2受体mRNA表达升高。结论  在NSCLC中,AMPK低表达,NF-κB、COX-2及PGE2高表达,其相互作用可能在NSCLC的增殖、凋亡耐受、侵袭及转移过程中占据重要位置,其表达情况为临床治疗NSCLC提供新的思路。

    • 扁桃体恶性肿瘤中microRNA-21和98的表达及临床意义

      2017(3):55-58.

      摘要 (1475) HTML (0) PDF 632.00 Byte (696) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  初步探讨microRNA-21(miRNA-21)和miRNA-98在扁桃体恶性肿瘤的发生、发展及转移中的作用和临床意义。方法  应用实时荧光定量聚合酶链反应检测53例扁桃体恶性肿瘤组织,50例扁桃体炎症组织及20例正常组织中miRNA-21和miRNA-98的表达水平,并分析其在不同临床病理指标下的表达。结果  miRNA-21在扁桃体恶性肿瘤组织中的表达量高于扁桃体炎症组织及正常组织,差异有统计学意义(P <0.05)。恶性肿瘤组织中miRNA-21的表达量与临床分期和淋巴结转移有关,与病理分级无关。miRNA-98在扁桃体恶性肿瘤组织中的表达量低于扁桃体炎症组织及正常组织,差异有统计学意义(P <0.05)。结论  扁桃体恶性肿瘤的发生、发展及转移可能与miRNA-21和miRNA-98的表达密切相关。

    • 2型糖尿病患者血清Trx、Txnip与认知功能的相关性

      2017(3):59-63.

      摘要 (1481) HTML (0) PDF 488.00 Byte (733) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清硫氧还蛋白(Trx)、硫氧还蛋白互作蛋白(Txnip)水平及Trx活性与认知功能的相关性,为T2DM患者认知功能障碍的防治提供新思路。方法  选取2014~2015年在河北省唐山市工人医院内分泌科住院的T2DM患者100例作为病例组,同时选取正常健康人群90例作为对照组。收集以上所有研究对象的人口学资料(年龄、性别、教育程度、体重指数、病程等)及临床生化指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)],并进行认知功能量表(RBANS)(包括即时记忆、视觉广度、言语功能、注意力、延迟记忆)评分。血清Trx、Txnip水平采用酶联免疫吸附法检测,Trx活性采用胰岛素还原法检测。结果  ①与正常对照组比较,T2DM患者FPG、HbA1C、TG、Trx、Txnip水平升高(P <0.05),Trx活性降低(P <0.05);②与正常对照组比较,T2DM患者RBANS量表即时记忆、延迟记忆、总分降低(P <0.05);③在T2DM患者患者中血清Trx、Txnip水平与空腹血糖、糖化血红蛋白呈正相关(P <0.05),Trx活性与Txnip水平呈负相关(P <0.05);④血清Trx、Txnip水平与RBANS量表延迟记忆、总分呈负相关(P <0.05);Trx活性与其呈正相关(P <0.05)。结论  血清Trx、Txnip升高,以及Trx活性降低可能是T2DM患者出现认知功能障碍的一个危险因素。

    • 艾滋病抗病毒治疗对配偶间人类免疫缺陷病毒传播的影响分析

      2017(3):64-68.

      摘要 (1218) HTML (0) PDF 568.00 Byte (648) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  了解艾滋病抗病毒治疗对单阳配偶间人类免疫缺陷病毒(HIV)传播的影响。方法  采取回顾性队列研究的方法,选择百色市2005~2014年797例艾滋病患者及其未感染HIV的配偶为研究对象,根据患者接受抗病毒治疗状态分为治疗组和未治疗组随访观察阴性配偶的HIV转归,按患者不同年随访时间和基线特征分别计算阴性配偶每100人年HIV阳转率,并运用COX比例风险模型来评估治疗的风险比,运用Kaplan-Meier分析HIV阴性配偶仍保持阴性的概率。结果  在HIV血清结果不一致的797例阳性配偶中,治疗组与未治疗组患者分别为487例和310例,平均年龄分别为(41.234±12.326)和(36.903±12.267)岁,基线CD4+ T淋巴细胞计数分别为(222.856±145.112)和(514.900±233.792)个/mm3,中位随访时间分别为29(IQR:15~46)和31个月(IQR:18~52),两组均以男性、18~44岁、高中以下化程度、已婚、农民及农民工、壮族和异性性途径感染为主。随访期间共33例阴性配偶发生HIV阳转,阳转率为1.414/100人年,其中治疗组HIV阳转12例,阳转率为0.881/100人年,非治疗组HIV阳转21例,阳转率为2.159/100人年,经抗病毒治疗后配偶间HIV传播的危险性降低68.2%[AHR=0.318,(95%CI:0.125,0.807)],但抗病毒治疗对配偶间HIV传播的保护性作用有统计学意义仅是随访的第2年[AHR=0.157,(95%CI:0.031,0.786)]。结论  在当前社会环境下,抗病毒治疗对预防配偶间HIV传播作用显著,但这种保护作用的持久性在桂西少数民族山区乃至发展中国家仍需进一步观察和研究,才能更好地推广治疗即预防的公共卫生策略。

    • Th17细胞表面CCR4、CCR6、CXCR3表达量检测对慢性乙型肝炎患者病情评估的价值

      2017(3):69-73.

      摘要 (1314) HTML (0) PDF 561.00 Byte (630) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  分析外周血中辅助性T 细胞17(Th17)表面CC趋化因子受体4(CCR4)、CC趋化因子受体6(CCR6)、CXC亚族趋化因子受体3(CXCR3)表达量检测对慢性乙型肝炎患者病情评估的价值。方法  选取2013年8月-2015年12月在该院接受治疗的乙型肝炎患者118例作为观察组,同期在该院接受健康体检的肝功能正常人群142例作为对照组,对比两组外周血Th17细胞表面CCR4、CCR6、CXCR3表达水平,血清纤维化指标及肝功能指标,并进一步分析CCR4、CCR6、CXCR3表达量与慢性乙肝患者病情严重程度的相关性。结果  慢性乙肝患者的外周血Th17细胞表面CCR4、CCR6、CXCR3表达水平,透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳc)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)值,丙氨酸转移酶(ALT)、白蛋白(Alb)、总胆红素(TBIL)值均高于对照组,球蛋白(Glo)值低于对照组,随着慢性乙肝病情加重,外周血Th17细胞表面CCR4、CCR6、CXCR3表达水平,HA、LN、Ⅳc、PCⅢ值,ALT、Alb、TBIL值进一步上升,Glo值下降。CCR4、CCR6、CXCR3表达量与慢性乙肝患者的外周血HA、LN、Ⅳc、PCⅢ、ALT、Alb、TBIL呈正相关,与Glo呈负相关(P <0.05)。结论  慢性乙肝患者存在外周血Th17细胞表面CCR4、CCR6、CXCR3异常表达,其与患者病情严重程度直接相关,可以作为乙肝治疗的新靶点。

    • 重组人血管内皮抑制素联合同步放化疗治疗鼻咽癌的疗效观察

      2017(3):74-78.

      摘要 (1632) HTML (0) PDF 501.00 Byte (1108) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  分析重组人血管内皮抑制素联合同步放化疗对鼻咽癌患者预后和肿瘤恶性程度的影响。方法  选取2012年11月-2015年1月在该院接受治疗的78例鼻咽癌患者作为研究对象,根据治疗方式分为接受重组人血管内皮抑制素联合同步放化疗的观察组36例,接受单纯同步放化疗的对照组42例。对比两组患者治疗后鼻咽癌预后相关因子蛋白表达量、血清生长因子水平、血清病情相关因子水平差异。结果  观察组患者治疗后鼻咽癌标本中乙酰肝素酶、蛋白激酶CK2β、缺氧诱导因子-1α、潜伏膜蛋白蛋白表达量均低于对照组(P <0.05);观察组患者治疗后血清转化生长因子β1、血小板源性生长因子-β、表皮生长因子、表皮生长因子受体、血管内皮生长因子值均低于对照组(P <0.05);观察组患者治疗后血清巨噬细胞炎性蛋白-3α、α-羟基丁酸脱氢酶、细胞角蛋白19片段、胸苷激酶-1、Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白值均低于对照组(P <0.05)。结论  鼻咽癌患者接受重组人血管内皮抑制素联合同步放化疗,可以降低肿瘤恶性程度并优化治疗预后,具有积极的临床意义。

    • 激素受体阳性乳腺癌患者卵巢抑制时机的选择及对预后的影响

      2017(3):79-84.

      摘要 (1405) HTML (0) PDF 519.00 Byte (826) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  评估绝经前激素受体阳性、腋窝淋巴结阳性(N1)乳腺癌患者辅助化疗同时卵巢抑制治疗,对远期复发、生存的影响。方法  回顾性分析2001年1月-2009年10月该院诊治的激素受体阳性、腋窝淋巴结1~3个转移的167例绝经前乳腺癌患者。根据化疗期间有无接受卵巢抑制治疗,将患者分为A、B两组。A组55例激素受体阳性的乳腺癌患者,该组接受6周期化疗且化疗开始前给予戈舍瑞林缓释植入剂进行药物卵巢去势,化疗结束后接受5年、规范的内分泌治疗。B组112例激素受体阳性乳腺癌患者,该组患者仅接受6周期化疗+5年内分泌治疗。结果  截止2015年底,中位随访时间58个月,单因素分析显示,A组的5年无病生存期优于B组;A组与B组的总生存期比较差异无统计学意义,但是5年生存期提高10%,具有临床意义。多因素分析显示,有无卵巢去势、脉管浸润结果及组织学分级是影响预后的独立因素。结论  对年龄≤45岁、激素受体阳性及腋窝淋巴结1~3个转移的乳腺癌患者,化疗同时接受卵巢去势治疗可以显著改善治疗疗效。脉管浸润情况及乳腺癌组织学分级是影响激素受体阳性、腋窝淋巴结阳性乳腺癌预后的独立因素。

    • >新进展研究
    • 自主支持性健康教育对老年血液透析患者主要照顾者自我效能及幸福感的影响

      2017(3):85-88.

      摘要 (1381) HTML (0) PDF 484.00 Byte (656) 评论 (0) 收藏

      摘要:

       摘要:目的  探讨自主支持性健康教育对老年血液透析患者主要照顾者自我效能及幸福感的影响。方法  将90对老年血液透析患者及其主要照顾者按照患者的透析时间分为对照组和观察组,对照组46对,观察组44对。对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上实施自主支持性健康教育,干预3个月后评价两组照顾者的自我效能及主观幸福感。结果  观察组照顾者在干预后,自我效能(24.26±5.99)分、总体幸福感(82.36±13.97)分、对生活的满足和兴趣(6.56±1.43)分、对健康的担心(9.79±2.31)分、精力(19.27±4.41)分、忧郁或愉快的心境(18.25±3.38)分、对情感和行为的控制(13.27±1.80)分、松弛和紧张(20.20±4.24)分,两组各项得分比较差异有统计学意义(P <0.05),观察组各项得分均高于对照组。结论  对老年血透患者主要照顾者开展自主支持性健康教育后,照顾者自我效能水平提高,主观幸福感增强,有助于减轻照顾者负担,提高其对患者的照护质量。

    • 腔内修复术治疗中高危腹主动脉瘤的临床疗效评价

      2017(3):89-92.

      摘要 (1074) HTML (0) PDF 467.00 Byte (1107) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  探讨腔内修复术治疗中、高危腹主动脉瘤(AAA)患者的疗效优势。方法  回顾性收集该院2012年3月-2015年5月AAA患者共62例。根据手术方式不同,分为开腹手术(OSR)组29例和腔内修复手术(EVAR)组33例,比较两组患者术前临床资料、手术相关变量和术后恢复情况。结果  两组患者术前资料基本一致,具有可比性(P >0.05)。在手术治疗方面,EVAR组术中输血量和失血量低于OSR组,差异有统计学意义(P <0.05);EVSR组患者较少采用全身麻醉方式,两组比较差异有统计学意义(P <0.05);两组手术费用比较,差异有统计学意义(P <0.05),EVSR组高于OSR组。在随访方面两组比较差异有统计学意义(P <0.05),EVSR组术后手术相关并发症发生率高于OSR组患者。两组患者在术后死亡率、非手术相关并发症的比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论  EVSR治疗中、高危AAA患者近期手术疗效优于OSR,有助于中、高危AAA患者的微创治疗,但其远期疗效优势尚需进一步论证。

    • 脾多肽联合化疗治疗乳腺癌的临床疗效观察

      2017(3):93-96.

      摘要 (1357) HTML (0) PDF 493.00 Byte (819) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  探讨乳腺癌术后辅助化疗患者应用脾多肽的临床效果。方法  53例术后行辅助化疗的乳腺癌患者随机分为观察组(27例)和对照组(26例),观察组化疗同时加用脾多肽,对照组仅给予辅助化疗。对比两组患者化疗后的毒副反应,分析外周血T淋巴细胞亚群比例,并利用卡氏(KPS)评分评估生活质量。结果  化疗后观察组重度低白细胞血症、贫血、低血小板血症发生率均低于对照组。观察组CD3+、CD4+ T淋巴细胞及CD4/CD8比值均高于对照组,CD8+ T淋巴细胞低于对照组。根据KPS评分,观察组的生活质量优于对照组。结论  乳腺癌术后辅助化疗过程中应用脾多肽能有效减轻骨髓抑制,增强免疫应答,提高生活质量。

    • 两种危重评分对新生儿呼吸窘迫综合征患儿死亡风险的预测价值

      2017(3):97-100.

      摘要 (1415) HTML (0) PDF 470.00 Byte (1108) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  探讨新生儿急性生理学评分围生期补充Ⅱ(SNAPPE-Ⅱ)和新生儿危重病例评分(NCIS)对新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)患儿死亡风险的预测价值。方法  采用SNAPPE-Ⅱ和NCIS评分对118例RDS新生儿进行评估,描绘两种评分方法的受试者工作曲线(ROC),探讨两种评分的相关性及预测新生儿RDS死亡风险的价值。结果  死亡组的SNAPPE-Ⅱ为(28.06±8.77)分,高于生存组的(14.28±10.95)分,NCIS评分为(84.84±3.77)分,低于生存组的(90.38±4.70)分,组间两种评分比较,差异有统计学意义(t =7.332和7.098,P =0.000);两种评分呈负相关(r =-0.522,P =0.000);采用ROC曲线分析SNAPPE-Ⅱ及NCIS评分预测RDS患儿死亡风险的价值,SNAPPE-Ⅱ的ROC曲线下面积为0.841[(95%CI:0.796,0.912)P =0.000],SNAPPE-Ⅱ22.5分为预测RDS死亡的最佳界值;调整后NCIS评分的ROC曲线下面积为0.829[(95%CI:0.754,0.903)P =0.000],NCIS评分89.0分为预测RDS死亡的最佳界值。结论  SNAPPE-Ⅱ和NCIS评分对新生儿呼吸窘迫综合征死亡风险均有预测作用,SNAPPE-Ⅱ评分越高,NCIS评分越低,RDS患儿死亡的风险越大,其中SNAPPE-Ⅱ预测死亡风险的能力更强,对RDS患儿死亡风险评估更为合适。

    • 炎症性肠病患者幽门螺杆菌感染情况研究

      2017(3):101-103.

      摘要 (1499) HTML (0) PDF 431.00 Byte (712) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与炎症性肠病(IBD)的关系。方法  选取2003年1月-2015年12月在大连医科大学附属第一医院住院并明确诊断为溃疡性结肠炎(UC)或克罗恩病(CD)的患者165例,及相同例数同期入院的慢性胃炎患者为对照组,通过胃镜下快速尿素酶试验方法检测Hp感染情况,比较两组幽门螺旋杆菌感染率有无差异。结果  UC患者149例(男性70例),CD患者16例(男性9例)。UC组和CD组患者Hp感染率与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。CD组与UC组Hp感染率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。E1组(病变范围为直肠)Hp感染感染率与E2组(病变范围为左半结肠)比较,差异无统计学意义(P >0.05),E3组(病变范围为广泛结肠及全结肠)Hp感染率与E1、E2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论  IBD患者Hp感染率较慢性胃炎患者低,但仍处于较高水平。CD组较UC组Hp感染率低,UC患者中全结肠受累患者HP感染率比部分结肠受累者低,HP感染可能对IBD的发生起保护作用。

    • 术后放疗对Ⅱ期胸腺瘤患者的影响

      2017(3):104-107.

      摘要 (1604) HTML (0) PDF 449.00 Byte (881) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  探讨术后放疗对Ⅱ期胸腺瘤患者的影响。方法  回顾性分析2008年1月-2015年10月经术后病理证实的78例Masaoka Ⅱ期胸腺瘤患者的临床病理资料,应用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线,χ2检验或Fisher精确检验进行复发风险因素分析。结果  全组患者总生存率为88.5%,3年生存率为94.9%,5年生存率为89.7%。完整切除与完整切除+术后放疗患者的总生存率分别为86.3%和92.6%,差异无统计学意义;3年生存率分别为94.1%和96.3%,差异无统计学意义;5年生存率分别为88.2%和92.6%,差异无统计学意义;完整切除患者复发率为21.6%,完整切除联合术后放疗患者的复发率为3.7%,差异有统计学意义。男性与女性患者的复发率分别为16.3%和14.3%,差异无统计学意义。年龄在21~30岁、31~40岁、41~50岁、51~60岁和>60岁患者复发率分别为15.4%、18.8%、15.4%、14.3%和11.1%,差异无统计学意义。肿瘤最大直径≤3 cm、3~5 cm、5~7 cm和﹥7 cm患者复发率分别为5.3%、15.2%、23.5%和22.2%,差异无统计学意义。世界卫生组织(WHO)分型中A型、AB型、B1型、B2型、B3型患者的复发率分别为0.0%、0.0%、7.1%、19.4%和35.7%,差异有统计学意义。合并重症肌无力(MG)与未合并MG患者的复发率分别为11.8%和29.6%,差异有统计学意义。结论  Masaoka Ⅱ期胸腺瘤患者完整手术切除后辅以放疗并不能提高生存率,但可以降低复发率;WHO分型、是否合并MG是影响Ⅱ期胸腺瘤复发的风险因素。

    • 不同切口方式白内障超声乳化联合人工晶体植入术后干眼症的临床研究

      2017(3):108-111.

      摘要 (830) HTML (0) PDF 421.00 Byte (693) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  探讨不同切口方式白内障超声乳化联合人工晶体植入术后干眼症的发生情况。方法  选取2011年1月-2013年12月该院收治的168例(168双眼)非干眼症白内障患者,将其随机分成对照组与观察组,每组84例(84双眼)。对照组患者接受透明角膜切口白内障超声乳化联合人工晶体植入手术,观察组接受角巩膜缘切口白内障超声乳化联合人工晶体植入手术。比较术前、术后第1周、术后第4周及术后第12周的基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间及角膜荧光素染色等。结果  术后第1周,观察组患者的干眼症状评分高于对照组,术后第4周与第12周两组患者的干眼症状评分比较,差异无统计学意义。结论  角巩膜缘切口白内障超声乳化联合人工晶体植入术较透明角膜切口术后短期干眼症的发生率低。

    • 彩色多普勒超声在产前胎儿畸形筛查中的应用价值

      2017(3):112-115.

      摘要 (1541) HTML (0) PDF 1.50 K (797) 评论 (0) 收藏

      摘要:

       摘要:目的  探讨彩色多普勒超声诊断在产前胎儿畸形筛查中的应用价值。方法  回顾性分析2014年9月-2015年12月在该院行产前超声检查的孕妇1 387例(共1 402例胎儿)为研究对象,所有孕妇行≥1次彩色多普勒超声检查,常规检查胎儿基本情况,保存各切面图像并记录测量数据;观察胎儿畸形检出情况,并与产后或引产后临床诊断情况对比,分析产前彩色多普勒超声诊断仪应用价值。结果  1 402例胎儿经产后或引产后临床诊断证实畸形46例,畸形率为3.28%(46/1 402),产前超声筛查发现41例畸形胎儿,畸形检出率为2.92%(41/1 402),漏诊4例,误诊1例。结论  应用彩色多普勒超声诊断仪对胎儿畸形进行产前筛查,具有较高的检出率,可将其作为产前常规检查手段。

    • 系统性红斑狼疮患者25-(OH)D3和VD-Ab的致病作用及其临床意义

      2017(3):116-118.

      摘要 (1249) HTML (0) PDF 426.00 Byte (598) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  观察25羟维生素D3[25-(OH)D3]和维生素D抗体(VD-Ab)水平在系统性红斑狼疮(SLE)患者中的致病作用。方法  选取2013年11月-2015年3月资料完整的SLE患者共90例作为病例组。选择同时期至本院进行体检的健康志愿者60例作为对照组,根据是否接受过维生素D及相关治疗将病例组患者分为治疗组和未治组,观察病例组与对照组的血清25-(OH)D3水平,治疗组与未治组血清25-(OH)D3水平,以及治疗组、未治组与对照组中血清VD-Ab水平比较。结果  病例组25-(OH)D3水平低于对照组。治疗组25-(OH)D3水平与未治组比较,差异无统计学意义(P >0.05)。随着活动度加重,25-(OH)D3水平逐渐降低,治疗组与未治组、未治组与对照组,治疗组与对照组间VD-Ab水平比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论  SLE患者25-(OH)D3水平降低与维生素D治疗无关。但是随着活动程度加重,25-(OH)D3水平逐渐降低。VD-Ab与维生素D水平无关。

    • 来氟米特联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及其对肾功能的影响

      2017(3):119-122.

      摘要 (1335) HTML (0) PDF 452.00 Byte (1512) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  比较来氟米特(LEF)联合缬沙坦与其他常见的联合用药治疗早期糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效。方法  选取2013年1月-2014年12月该院门诊与病房收治的DN患者189例,其中男性91例,女性98例。按随机数字表法将DN患者分为4组,其中缬沙坦组48例,仅用缬沙坦常规治疗;LEF组47例,使用缬沙坦联合LEF治疗;前列地尔组47例,使用缬沙坦联合前列地尔治疗;贝那普利组47例,使用缬沙坦联合贝那普利治疗。比较各组治疗前后的空腹血糖(FPG)、平均动脉压(MAP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)及治疗有效率。结果  4组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义。4组患者的各项指标在治疗前比较,差异无统计学意义。治疗后,LEF组FPG水平最低,缬沙坦组与贝那普利组FPG、MAP、Scr、BUN、24 h Upro比较,差异有统计学意义;LEF组MAP、BUN水平最低,与其他组比较其下降值差异无统计学意义;LEF组24 h Upro最低,与缬沙坦组比较,差异有统计学意义;LEF组Scr水平低于缬沙坦组和前列地尔组,其下降值差异有统计学意义,LEF组Scr水平与贝那普利组比较,差异无统计学意义。结论  LEF联合缬沙坦治疗早期DN,相对于常见的缬沙坦联合前列地尔或贝那普利具有较好的整体疗效,不良反应少,值得临床推广。

    • 巨大左心室瓣膜置换术的临床价值及其对心功能的影响

      2017(3):123-126.

      摘要 (1559) HTML (0) PDF 404.00 Byte (612) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  探讨瓣膜置换术在巨大左心室患者临床治疗中的应用价值及其对心功能的影响。方法  选取2003年8月-2013年10月该院收治的37例患者。所有患者行瓣膜置换术进行治疗。分别对患者治疗前后不同时间超声心动图指标、心功能(NYHA)分级情况进行比较,并统计患者并发症及死亡情况。结果  与治疗前相比,患者治疗后1个月左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末内径(LVESD)下降,治疗后6个月LVEDD、LVESD及每博指数(SVI)下降,治疗后1年LVEDD、LVESD及SVI下降,左心室射血分数(LVEF)和左心室短轴缩短率(LVFS)提高。与治疗前相比,患者治疗后6个月和1年心功能Ⅰ、Ⅱ级比率提高,Ⅲ、Ⅳ级比率下降。患者术后早期死亡2例,死亡率为5.41%(2/37)。室性心律失常15例,低心排出量综合征14例,肺部并发症6例。结论  瓣膜置换术能够有效改善巨大左心室患者心功能,且近期术后并发症和死亡率较低,其远期疗效则需做进一步的临床随访研究。

    • 骨桥蛋白表达与胃癌风险相关性的Meta分析

      2017(3):127-135.

      摘要 (1941) HTML (0) PDF 2.78 K (667) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  系统评价胃癌(GC)组织中骨桥蛋白(OPN)表达与不同临床病理特征的关系。方法  计算机检索PubMed、Cochrane Library等数据库,并手工检索相关研究。应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果  入选17个研究,共1 965例患者。OPN在GC表达率较对照组升高。有淋巴结转移、远处转移患者OPN阳性率高于无淋巴结转移、无远处转移患者。OPN表达随GC的浸润深度、进展程度、分化程度、TNM分期的升高而升高。结论  OPN可以作为GC临床诊断和评价生物学特性的重要参考指标。

    • >临床报道
    • 3D打印模型在肝脏肿瘤切除手术中的应用

      2017(3):136-138.

      摘要 (1182) HTML (0) PDF 1.05 K (651) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  探讨3D打印模型能否有助于肝胆外科精准手术的规划及术中引导。方法  对肝癌患者,利用3D打印模型引导肝脏肿瘤切除手术,手术顺利,术后患者恢复良好,术后随访12个月。结果  肿瘤无复发。结论  3D打印模型可以应用于肝胆外科手术的规划及术中引导。

    • 高血压性基底节区脑出血的CT分型及手术策略

      2017(3):139-141.

      摘要 (958) HTML (0) PDF 431.00 Byte (670) 评论 (0) 收藏

      摘要:

      摘要:目的  探讨高血压性基底节区脑出血的CT分型、手术方式及疗效。方法  60例高血压性基底节区脑出血患者,根据CT影像中侧裂前点与血肿主体的关系,将基底节区出血分为3个类型及2个亚型:①侧裂型;②侧裂后部型:跨侧裂-后部型和侧裂后部型;③长轴型。对不同分型患者分别选择经侧裂-脑岛入路或经颞上沟-脑岛入路,并总结手术技术要点,评价疗效。结果  60例患者侧裂型占10.0%(6例);跨侧裂后部型占48.3%(29例);侧裂后部型占26.7%(16例);长轴型占15.0%(9例)。采用经侧裂-脑岛入路清除血肿占56.7%(34例),经颞上沟-脑岛入路占43.3%(26例)。术后复查头颅CT,56例血肿清除>90%,4例血肿清除>75%,平均住院天数16.5 d。根据格拉斯哥昏迷评分法评分:恢复良好13例,中度残疾31例,重度残疾13例,植物生存2例,死亡1例。结论  该分型方法对手术入路选择具有指导意义,经侧裂-脑岛入路和经颞上沟-脑岛入路清除基底节区脑出血,具有微创、高血肿清除率、低术后再出血率、神经功能恢复良好等优点。

    • >病例报告
    • 重度贫血病因探寻及诊治1例

      2017(3):142-143.

      摘要 (1497) HTML (0) PDF 414.00 Byte (700) 评论 (0) 收藏

      摘要:

    • 乳腺转移性腺泡状横纹肌肉瘤1例

      2017(3):144-144.

      摘要 (765) HTML (0) PDF 1.13 K (618) 评论 (0) 收藏

      摘要:

当期目录


年第卷第

文章目录

过刊浏览

年份

刊期

点击排行

引用排行

下载排行