摘要:目的 探讨利拉鲁肽调节2 型糖尿病（T2DM）大鼠肝脏脂质沉积的机制。方法 采用高脂饮 食联合链脲佐菌素诱导复制T2DM 大鼠模型，随机分组为糖尿病组、利拉鲁肽组、对照组，每组10 只。通 过肝脏形态学检测观察大鼠肝细胞脂质沉积改善情况；血液学检测观察血清脂联素水平的变化；Western blot 检测肝脏AMPK、Thr172p-AMPK、SREBP1 蛋白表达水平的变化。结果 糖尿病组大鼠较对照组大鼠肝细 胞脂质沉积增多（P <0.05），经利拉鲁肽治疗后肝细胞脂质沉积减小（P <0.05）；与对照组比较，糖尿病组血 清脂联素水平升高（P <0.05）。与对照组比较，糖尿病组大鼠肝脏Thr172p-AMPK/AMPK 降低（P <0.05）， SREBP-1c 表达水平升高（P <0.05）。利拉鲁肽治疗后，Thr172p-AMPK/AMPK 升高（P <0.05），SREBP-1c 表达水平降低（P <0.05）。结论 利拉鲁肽可通过抑制脂质合成，进而改善T2DM 大鼠的肝脏脂质沉积。

摘要:目的 探究阿戈美拉汀对创伤后应激障碍（PTSD）SD 大鼠行为表现的影响。方法 将32 只 SD 雄性大鼠随机分为空白对照组（不给药，不应激）、单纯应激组（不给药，应激）、药物组（给药，应激） 及单纯药物组（给药，不应激）4 组，每组8 只。药物组和单纯药物组在应激后12 h 内通过灌胃给予阿戈美 拉汀2.6 mg ∕（kg·d）；空白对照组和单纯应激组通过灌胃给予等量生理盐水，共2 周。单纯应激组和药 物组给予大鼠单次延长结合足底电击应激刺激。第14 天在电击箱中检测大鼠的条件性恐惧反应；第15 天 给予旷场实验，观察其焦虑状态；第16 ～ 21 天行Morris 水迷宫实验，测试其定位航行力和空间探索力。 结果 应激后大鼠在电击箱中呆滞时间延长；在旷场实验中穿格和站立次数减少；在Morris 水迷宫实验中上 台时间延长，穿越平台次数减少。相比单纯应激组，应激后早期给予阿戈美拉汀干预，大鼠呆滞行为、焦虑状 态及其在Morris 水迷宫中的表现均改善（P <0.05）。结论 应激后大鼠警觉性和焦虑性增强，学习记忆功能减 退。应激后早期给予阿戈美拉汀干预，能有效减少应激后PTSD 模型大鼠恐惧、焦虑表现，并对大鼠的学习 记忆能力减退有预防作用。

摘要:目的 观察烟雾暴露对卵白蛋白（OVA）致敏的急性支气管哮喘（以下简称哮喘）大鼠模 型肺组织中激活素A（ActA）表达的变化，探讨烟雾对哮喘的影响。方法 雄性SD 大鼠32 只，随机分为 4 组：正常对照组、烟雾对照组、哮喘模型组及烟雾哮喘组，分别复制哮喘和烟雾暴露模型。采用苏木精- 伊红染色观察肺组织病理学改变，实时荧光定量聚合酶链反应和Western blot 检测各组大鼠肺组织中ActA mRNA 和蛋白表达的变化。结果 ①哮喘模型组和烟雾对照组ActA mRNA 表达水平高于正常对照组 （P <0.05），烟雾哮喘组ActA mRNA 表达水平高于哮喘模型组和烟雾对照组（P <0.05）；②哮喘模型组和烟 雾对照组ActA 蛋白表达水平高于正常对照组（P <0.05），烟雾哮喘组ActA 蛋白表达水平高于哮喘模型组和 烟雾对照组（P <0.05）。结论 烟雾暴露可以提高OVA 致敏的急性哮喘大鼠模型肺组织中ActA mRNA 表达 水平，促进ActA 蛋白的表达，从而加重气道炎症。

摘要:目的 探究microRNA-29b（miR-29b）在肝纤维化过程中的作用，以及对肝星状细胞增殖和 凋亡的影响。方法 将大鼠随机分为对照组和模型组，每组10 只。模型组大鼠经腹部注射60% 3 ml/kg CCl4 复制肝纤维化模型；对照组注射等量生理盐水。分别观察两组大鼠肝纤维化情况，检测肝组织中miR -29b 、 TGF -β 1、SAMD 3 基因及TGF-β1、SAMD3 蛋白的表达。体外培养肝星状细胞HSC-T6、LX-2，转染 miR-29b siRNA，检测miR-29b 对HSC-T6、LX-2 细胞增殖、凋亡的影响，以及对TGF-β1、SAMD3 表 达的影响。结果 与对照组相比，模型组心肌纤维比例增加，随着时间延长，第6 和12 周心肌纤维比例逐渐 升高（P <0.05）。与对照组相比，模型组miR -29b 基因相对表达量降低，随着时间延长，模型组miR -29b 基 因相对表达量逐渐降低（P <0.05）。与对照组相比，模型组TGF-β1、SAMD3 基因和蛋白相对表达量升高； 随着时间延长，TGF-β1、SAMD3 基因和蛋白相对表达量逐渐升高（P <0.05）。在HSC-T6、LX-2 细胞中， miR-29b 转染组G1 期细胞比例高于空白对照组、阴性转染组，S 期细胞比例低于空白对照组、阴性转染组 （P <0.05）。miR-29b 转染组HSC-T6、LX-2 细胞凋亡率高于空白对照组、阴性转染组（P <0.05）。与空白 对照组、阴性转染组相比，HSC-T6、LX-2 细胞中TGF-β1、SAMD3 基因和蛋白相对表达量升高，miR- 29b 基因相对表达量降低（P <0.05）。结论 miR-29b 在肝纤维化过程中表达降低，miR-29b 可抑制肝星状 细胞增殖，诱导其凋亡。

摘要:目的 研究microRNA-486（miRNA-486）对人主动脉瓣膜间质细胞（VICs）钙化的影响及作 用机制。方法 体外培养VICs，经成骨诱导后用双荧光素报告基因检测miRNA-486 靶基因。转染miR-486 mimic、miR-486 Inhibitors 后，将细胞分为miR-486 mimic 组、miR-486 mimic NC 组、miR-486 Inhibitors 组、miR-486 Inhibitors NC 组。采用茜红素染色、ALP 试验分析各组钙化程度，实时荧光定量聚合酶链反应 （qRT-PCR）、免疫荧光试验检测miR-486 靶基因及成骨相关因子mRNA 和蛋白的表达水平。结果 双荧 光素报告基因检测和Western blot 检测结果显示，转录生长因子-β1（TGF -β 1）为潜在靶基因。茜红素染 色、ALP 试验结果显示，miR-486 mimic 组钙化程度高于miR-486 Inhibitors 组。qRT-PCR、免疫荧光试验 结果表明，miR-486 mimic 组TGF-β1、SMAD3 mRNA 和蛋白表达水平较低（P <0.05）；miR-486 mimic 组RUNX2、骨钙素mRNA 表达水平较miR-486 Inhibitors 组高（P <0.05）。结论 miR-486 可通过下调 TGF-β1 的表达，促进RUNX2、骨钙素的表达和活性，诱导间质细胞向成骨细胞分化。

摘要:目的 探讨三溴丙酮酸（3-BrPA）对MCF-7 细胞增殖、侵袭，以及对真核转录起始因子5A2 （eIF5A2）、c-myc 基因、转移相关蛋白1（MTA1）表达的影响。方法 实验分为5 组：加入等量PBS 的 对照组，75、100、125 和150μmol/L 3-BrPA 组。分别将3-BrPA 作用于MCF-7 细胞24、48 和72 h，利 用MTT、Transwell 法检测3-BrPA 对MCF-7 细胞存活率和侵袭的影响。采用逆转录聚合酶链反应（RTPCR） 和Western blot 检测eIF5A2、c-myc、MTA1 基因和蛋白的变化。结果 与对照组比较，3-BrPA 作 用于乳腺癌MCF-7 细胞后，细胞存活率降低（P <0.05），并且具有时间和剂量依赖性。Transwell 结果显 示，3-BrPA 作用于MCF-7 细胞24 h 后，与对照组相比，穿过小室的细胞数减少（P <0.05）。RT-PCR 和 Western blot 检测结果提示，eIF5A2、c-myc、MTA1 基因和蛋白表达水平随着药物浓度的增加而降低（P <0.05）。 结论 3-BrPA 可以抑制乳腺癌MCF-7 细胞的增殖及侵袭，其作用机制可能与降低eIF5A2、c-myc、MTA1 基因和蛋白的表达有关。

摘要:目的 探讨人肝细胞癌（HCC）中组蛋白赖氨酸N 端甲基转移酶SET 结构域分支型1（SETDB1） 的表达及其对肿瘤生长的影响。方法 采用免疫组织化学法检测HCC 组织中SETDB1 的表达水平；shRNA 慢病毒转染MHCC97H 细胞构建SETDB1 稳定敲低细胞系；平板克隆形成试验及流式细胞仪检测细胞增殖、 凋亡的变化；裸鼠皮下移植瘤模型检测沉默SETDB1 对肿瘤生长的影响；Western blot 检测组蛋白H3K9me3 表达变化。结果 在HCC 组织中SETDB1 表达水平与正常肝组织比较有差异（P <0.05）；SETDB1 高表达 患者肿瘤体积更大（P <0.05）；下调SETDB1 能抑制MHCC97H 细胞增殖，促进细胞凋亡（P <0.05）；下调 SETDB1 的表达也抑制MHCC97H 细胞裸鼠皮下移植瘤的生长（P <0.05）；沉默SETDB1 后MHCC97H 细 胞内H3K9me3 的表达降低（P <0.05），p53 表达升高（P <0.05）。结论 SETDB1 在HCC 中表达升高，下调 SETDB1 能够通过组蛋白H3 在K9 位点的甲基化而发挥抗肿瘤生长作用。

摘要:目的 探讨多发性临床病理学危险因素和c-MET 过表达对Ⅰ B 期非小细胞肺癌（NSCLC）切 除术患者预后的影响。方法 回顾性分析118 例Ⅰ B 期NSCLC 切除术患者的临床资料。采用Kaplan-Meier 法分析其生存率，Cox 模型分析预后及复发的影响因素。结果 年龄>64 岁、吸烟史、低分化、胸膜受累、 脉管受侵、c-MET 阳性为Ⅰ B期NSCLC 患者预后生存的影响因子（P <0.05）。脉管受侵与胸膜受累、脉管 受侵与c-MET 阳性共存为Ⅰ B 期NSCLC 患者无进展生存期（PFS）、特异性生存率（CSS）的独立影响因 素（P <0.05）。脉管受侵与低分化、低分化与c-MET 共存为Ⅰ B 期NSCLC 患者PFS、总生存率（OS）的 独立影响因素（P <0.05）。c-MET 阳性为局部复发的危险因素（P <0.05），而脉管受侵为远处转移的危险因 素（P <0.05）。结论 脉管受侵和c-MET 阳性表达为Ⅰ B 期NSCLC 患者预后的独立危险因素，具有多种 临床病理学因素的患者的生存率低于单一因素的患者，建议有≥ 2 种临床病理学因素的患者接受术后辅助 化疗。

摘要:长链非编码RNA（lncRNA）是长度>200 nt 非编码RNA 家族中的重要成员。随着研究的不断深入， 人体恶性肿瘤内异常表达的lncRNA 对肿瘤发生、发展所起到的调控作用正逐渐被认知。被转化生长因子b 激活的长链非编码RNA（lncRNA-ATB）在诸多肿瘤中呈现异常表达，并能够调控肿瘤增殖、侵袭转移、抗 凋亡及耐药等恶性生物学行为。

摘要:目的 探讨体外受精- 冻融周期胚胎移植后7 和14 d 单次血人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平 对妊娠结局的预测价值。方法 回顾性分析2016 年1 月-2017 年1 月于山东中医药大学附属医院生殖中心 行冻融周期胚胎移植后255 例妊娠患者的临床资料。按妊娠结局分为正常妊娠组（单胎持续妊娠组、双胎持 续妊娠组），异常妊娠组（异位妊娠组、单胎停育组）。比较各组移植后7 和14 d 血清HCG 的水平，并对结 果进行比较分析。结果 正常妊娠组的7 和14 d 血清HCG 均高于异常妊娠组（P <0.05）；单胎停育组与单 胎持续妊娠组7 d 血清HCG 比较，差异无统计学意义（P >0.05）；单胎停育组14 d 血清HCG 低于单胎持续 妊娠组（P <0.05）。结论 移植后7、14 d 血清HCG 水平对预测早期妊娠结局都有较好的临床意义，且14 d 血清β-HCG 水平预测价值更高。

摘要:目的 探讨高迁移率族蛋白B1（HMGB1）在类风湿关节炎中的表达。方法 选取2017 年5 月- 2018 年5 月在吉林大学第一医院行关节置换术或滑膜清理术的类风湿关节炎患者49 例作为研究组；另选取 该院同期行手术治疗的骨关节炎患者30 例作为对照组。所有研究对象入院后第3 天清晨空腹采集外周静脉 血，分离血清，采用酶联免疫吸附法测定HMGB1 含量；取保存的所有研究对象的病损关节滑膜组织石蜡病 理切片标本，采用链霉菌抗生物素蛋白- 过氧化物酶连结（SP）法检测HMGB1 的表达。结果 研究组血清 HMGB1 水平高于对照组（P <0.05）。研究组HMGB1 阳性表达率高于对照组（P <0.05）。研究组SP 法染色 评分高于对照组（P <0.05）。结论 HMGB1 在类风湿关节炎中高表达，其可能在类风湿关节炎组织损伤发生、 发展中发挥重要作用，可作为类风湿关节炎辅助诊断指标之一。

摘要:目的 探讨Wnt 信号通路中DKK1 蛋白在绝经后2 型糖尿病（T2DM）女性患者中的表达及其 与胰岛素抵抗和胰岛β 细胞功能的关系。方法 选取2015 年10 月-2017 年10 月于石河子大学第一附属医 院和新疆维吾尔自治区石河子市第十五社区卫生服务中心住院的绝经后女性T2DM 患者。收集患者临床资 料并检测常规生化指标、空腹胰岛素（FINS）、空腹C 肽（FCP）及DKK1 蛋白表达水平，计算胰岛素敏感 指数（ISI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及胰岛素β 细胞功能指数（HOMA-β）。采用SPSS 20.0 统计 软件进行数据分析。结果 与NGT 组相比，T2DM 组FPG、果糖胺、HbA1c、TC 及HOMA-IR 水平提高， FCP、ISI 及HOMA-β 水平降低（P <0.05）。T2DM 组DKK1 蛋白表达水平升高（P <0.05）。DKK1 蛋白 表达水平与FCP 呈负相关，与HOMA-IR 呈正相关（P <0.05）。FPG、DKK1 蛋白是影响FCP 及HOMAIR 水平的因素（P <0.05）。结论 Wnt 信号通路中DKK1 蛋白水平的高表达可能参与绝经后女性T2DM 患者胰岛素抵抗、胰岛β 细胞功能减退的发生发展过程，进而导致绝经后女性T2DM 的糖代谢及脂代谢 紊乱。

摘要:目的 探讨PIK 3CA 基因突变与鳞状细胞肺癌患者临床病理特征及预后的关系。方法 选取 2013 年2 月-2016 年2 月于上海长海医院收治的鳞状细胞肺癌患者81 例，同时选取癌旁组织（≥ 5 cm）作为 对照组，检测样本PIK 3CA 突变情况，以及随访患者生存情况。结果 肺癌组织PIK 3CA 基因突变率高于癌旁 组织（P <0.05）；不同性别、年龄、分化程度、TNM 期及有无淋巴结转移患者PIK 3CA 基因突变率比较差异无 统计学意义（P >0.05）；PIK 3CA 基因突变组患者中位生存期与PIK 3CA 基因未突变组比较差异有统计学意义 （P <0.05）；分化程度、TNM 分期及PIK 3CA 基因突变是患者预后的影响因素（P <0.05）。结论 鳞状细胞肺癌 组织PIK 3CA 基因突变高于癌旁组织，但与病理特征无明显关系，PIK 3CA 基因突变患者预后较未突变者差。

摘要:目的 探讨高频超声对无症状高尿酸血症患者关节病变的早期筛查价值。方法 选取164 例无 症状高尿酸血症患者及100 例健康对照者。对双侧第一跖趾关节、踝关节及膝关节进行高频超声检查，分析 两组病变关节阳性率、病变关节分布情况及超声表现结果。对患者进行2 年随访，观察患者出现急性痛风性 关节炎的阳性率。结果 经过高频关节超声检查，无症状高尿酸血症患者中发现病变关节阳性率高于对照组 （P <0.05）。无症状高尿酸血症组第一跖趾关节病变66 个，踝关节病变17 个，膝关节病变10 个。随访2 年， 各组的急性痛风性关节炎的发生率比较有差异（P <0.05）。结论 可以利用高频超声对无症状高尿酸血症患 者早期关节病变情况进行筛查，为患者开始降尿酸的时机提供更多依据，减少高尿酸血症带来的关节损害。

摘要:目的 探讨胸部CT 的右心室、左心室容积比（RVv/LVv）和超声心动图（UCG）的肺动脉 收缩压（PASP）在肺动脉高压（PAH）诊断中的价值。方法 回顾性分析2015 年2 月-2017 年7 月在该 院初诊的136 例疑似PAH 患者的临床资料，以右心导管检查（RHC）结果为金标准，比较RVv/LVv 及 PASPUCG 在PAH 诊断中的准确率。结果 136 例疑似PAH 患者中，102 例为PAH 患者，34 例为非PAH 患 者。两组PASPRHC、RVv/LVv 比较，差异有统计学意义（P <0.05），RVv/LVv、PASPUCG 与PASPRHC 呈正相 关（P <0.05），采用受试者工作特征曲线获得RVv/LVv、PASPUCG 最佳临界值（0.86、40 mmHg）。若以此为 分组依据，RVv/LVv 的诊断敏感性、特异性、准确率分别为89.4%（95%CI ：81.4%，94.3%）、88.2%（95%CI ： 71.6%，96.2%）和89.0%（95%CI ：80.2%，95.7%）；PASPUCG 为91.1%（95%CI ：83.5%，95.6%）、85.3%（95%CI ： 68.2%，94.5%）和89.7%（95%CI ：85.6%，97.2%）；两者联用为98.0%（95%CI ：92.4%，99.7%）、85.3%（95%CI ： 68.2%，94.5%）和94.9%（95%CI ：88.9%，98.9%）。结论 RVv/LVv、PASPUCG 在PAH 早期诊断中有较好的诊 断效能，若两者联合可进一步提高诊断准确率。

摘要:目的 探讨不同体重指数（BMI）腹膜透析（PD）患者的预后情况。方法 选取2011 年7 月- 2016 年12 月于成都医学院第一附属医院开始行持续非卧床腹膜透析（CAPD）治疗患者，按BMI 分为低体 重组（<20 kg/m2），正常组（≥ 20 kg/m2 ～ <25 kg/m2）及超重组（≥ 25 kg/m2），分析3 组患者的生存情 况及腹膜透析相关性腹膜炎发生率，分析患者BMI 与临床指标的相关性，并对不同临床指标进行比较分析。 结果 3 组患者生存率比较有差异（P <0.05），3 组患者腹膜炎发生率比较有差异（P <0.05）,BMI 与24 h 尿量、 TG、GLU 及总尿素清除率呈正相关（P <0.05），与腹膜尿素清除指数呈负相关（P <0.05）。3 组患者24 h 尿量、 总体水、腹膜尿素清除指数、总尿素清除率及TG 比较有差异（P <0.05）。结论 不同BMI 的PD 患者具有 不同的预后，众多临床因素的参与导致了超重及低体重均不利于患者的长期生存，应将PD 患者的BMI 控制 在适当范围内。

摘要:目的 探究PCT、IL-6 及CRP 对脓毒症的诊断价值。方法 选取2015 年1 月-2016 年7 月 于南通大学附属医院收治的45 例脓毒症患者。分析对比患者的PCT、IL-6、CRP、血浆可溶性髓样细胞 触发受体-1（sTREM-1）、D- 二聚体、乳酸（Lac）及急性生理与慢性健康评分（APACHE Ⅱ），应用非 条件Logistic 逐步回归模型进行单因素和多因素的统计分析，绘制ROC 并比较PCT、IL-6 及CRP 对于 脓毒症的诊断效能。结果 单因素分析结果显示年龄、体温、性别比例、白细胞、中性粒细胞、中性粒细 胞比例、血小板、D- 二聚体及脑钠肽与脓毒症病情严重程度无相关性（P >0.05）；而APACHE Ⅱ评分、 CRP、IL-6、Lac、sTREM-1、PCT 与肺炎病情程度有相关性（P <0.05）。Logistic 逐步回归分析显示PCT、 APACHE II、sTREM-1、CRP、Lac 及IL-6 为诊断脓毒症的独立因素（P <0.05）。PCT 曲线下面积最大。 结论 PCT、IL-6 及CRP 对脓毒症具有较高的诊断价值，值得临床推广。

摘要:目的 探讨腹腔镜直肠癌根治术治疗直肠癌患者的疗效和患者胃肠功能的改善情况。方法 直 肠癌患者根据手术方法的不同分为腹腔镜组与开腹组，两组患者都严格遵循全直肠系膜切除原则，腹腔 镜组采用腹腔镜直肠癌根治术，开腹组采用开腹手术治疗，记录两组患者手术情况与胃肠功能改善效果。 结果 所有患者均完成手术，腹腔镜组无中转开腹情况。两组患者的手术方式、手术时间比较无差异（P >0.05）， 腹腔镜组的术中出血量少于开腹组（P <0.05）。腹腔镜组的术后肠鸣音恢复时间、排气时间及排便时间短于 开腹组（P <0.05）。腹腔镜组术前12 h 与术后72 h 胃动素、胃泌素比较无差异（P >0.05），术后72 h 胃动素、 胃泌素与开腹组比较有差异（P <0.05）。腹腔镜组术后14 d 的切口感染、吻合口漏、肺部感染、腹腔脓肿及 吻合口出血发生率低于开腹组（P <0.05）。结论 经过研究发现，在治疗直肠癌患者时，腹腔镜直肠癌根治术 具有很好的可行性与安全性，能减轻患者的创伤，促进胃肠动力恢复，有利于维持血清胃动素和胃泌素的平衡， 减少并发症的发生。

摘要:目的 探讨14-3-3η 蛋白、D- 二聚体（DD）、抗环瓜氨酸多肽抗体（anti-CCP）及C 反 应蛋白（CRP）联合检测对类风湿关节炎（RA）鉴别诊断的临床意义。方法 采用ELISA 法检测3 组患 者的14-3-3η 蛋白、anti-CCP，胶乳免疫比浊法检测DD，速率散射比浊法检测CRP，比较分析各检测指 标对RA 鉴别诊断的价值。结果 RA 组血清各指标和指标阳性率均显著高于其他风湿性疾病组和对照组 （P <0.05）；14-3-3η 蛋白、DD 和anti-CCP 的ROC 曲线下面积分别为0.971、0.779 及0.863（P <0.05）， 对诊断RA 准确性较高；DD 和anti-CCP 并联时敏感性最高，为97.68%，DD 和anti-CCP 串联时特异性最高， 为99.42%。结论 14-3-3η 蛋白、DD 水平在RA 患者中显著升高，是诊断RA 的理想指标，DD 和anti- CCP 联合检测对鉴别诊断RA 有较大价值。

摘要:目的 探讨围手术期C 反应蛋白（CRP）与白蛋白（Alb）比值（CAR）对肝动脉化疗栓塞（TACE） 患者预后的影响。方法 选取河南省郑州人民医院收治的126 例行TACE 术治疗的肝癌患者，检测其术前血 清CRP 和Alb 水平，计算CAR。分析不同CAR 水平肝癌患者术后短期恢复情况或复发转移情况的差异。 纳入一般临床资料，分别采用单因素及多因素Cox 回归分析CAR 对肝癌患者经TACE 治疗后生存期的影 响。结果 所有患者根据CAR 最佳截点0.036，分为高CAR 组（70 例）和低CAR 组（56 例）。高CAR 组 患者短期恢复情况及术后住院时间与低CAR 组比较，差异无统计学意义（P >0.05），而术后并发症发生率高 于低CAR 组（P <0.05）。高CAR 组的复发或转移率高于低CAR 组（P <0.05）。单因素和多因素Cox 回归 分析发现，术前CAR[Hl ^ R=3.592（95%CI ：1.809，4.736），P =0.037]、Child-Pugh 分级[Hl ^ R=3.555（95%CI ： 1.201，5.742），P =0.037]、最大肿瘤直径[Hl ^ R=2.288（95%CI ：1.033，6.068），P =0.041] 及血管浸润比例 [Hl ^ R=3.297（95%CI ：1.171，9.283），P =0.024] 是肝癌患者TACE 术后生存期的独立影响因素。结论 TACE 术前高CAR 水平肝癌患者相对于低CAR 患者术后并发症、术后复发转移风险较高，且生存期相对较短，可 以作为肝癌患者TACE 术前的预后评估参考性指标之一。

摘要:目的 探究慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者血清半乳糖凝集素-3（Galectin-3）、血 管黏附蛋白-1（VAP-1）的表达水平及其临床意义。方法 选取2016 年1 月-2017 年12 月在该院就诊 的100 例COPD 稳定期患者作为COPD 组，同期选取100 例健康志愿者作为对照组。比较两组患者的血清 Galectin-3、VAP-1 水平，以及肺功能指标、炎症因子水平、慢性阻塞性肺病评估测试（CAT）评分的差异。 分析血清Galectin-3 或VAP-1 水平与肺功能指标、炎症因子水平、CAT 评分的关系。分析血清Galectin-3 水平与血清VAP-1 水平的相关性。结果 COPD 组患者的血清Galectin-3、VAP-1 水平高于对照组（P <0.05）。 COPD 组患者的用力肺活量（FVC）、1 s 用力呼气容积（FEV1）及FEV1/FVC 水平低于对照组（P <0.05）。 COPD 组患者的白介素-6、超敏C 反应蛋白、肿瘤坏死因子-α 高于对照组（P <0.05）。COPD 组患 者CAT 评分高于对照组（P <0.05）。Spearman 相关分析结果显示，COPD 稳定期患者的血清Galectin-3、 VAP-1 水平与患者肺功能指标呈负相关（P <0.05），与炎症因子水平、CAT 评分呈正相关（P <0.05）；血清 Galectin-3 与VAP-1 水平呈正相关（P <0.05）。结论 COPD 稳定期患者的血清Galectin-3、VAP-1 水平升高， 且与肺功能、炎症因子水平及生活质量相关。

摘要:目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、纤维蛋白原（FIB）和癌组织P- 糖蛋白1（Pgp1） 对结直肠癌预后的临床价值。方法 选取陕西省宝鸡市中心医院进行结直肠癌根治性切除术的223 例患者作 为研究对象，均为经AJCC 第七版肿瘤分期指南诊断的Ⅰ期或Ⅱ期的结直肠癌患者，且均术后留取癌组织病 理标本，随访5 年。以是否发生终点事件为标准，将患者分为预后良好组与预后不良组，分别统计NLR、FIB 和Pgp1 评估结直肠癌预后的敏感性和特异性。结果 多因素Cox 回归显示病理类型、术前肠梗阻、术后并 发症、Pgp1、NLR 及FIB 是影响结直肠癌预后的独立影响因素（P <0.05）；NIR 联合FIB 的AUC 面积相对 最高。NLR 联合FIB 可提高结直肠癌预后的敏感性和特异性，分别为78% 和79%。结论 NLR 联合FIB 预 测结直肠癌预后的敏感性高于3 者单独检测，临床上可先通过联合检测提高结直肠癌患者预后的准确性，及 时制定精准的医疗方案从而改善患者预后。

摘要:目的 探讨抑郁症患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）、细胞间 黏附分子（ICAM-1）、核因子-κB（NF-κB）水平及其意义。方法 选择2016 年1 月-2017 年12 月在 该院就诊的抑郁症患者80 例作为抑郁症组，健康体检者80 例作为对照组。采用酶联免疫吸附实验测定血 清TNF-α、IL-8、ICAM-1、NF-κB 水平。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定患者的抑郁情绪。 结果 抑郁症组患者血清TNF-α、IL-8、ICAM-1、NF-κB 水平和HAMD 评分高于对照组（P <0.05）； 治疗后血清TNF-α、IL-8、ICAM-1、NF-κB 水平和HAMD 评分低于治疗前（P <0.05）。抑郁症患者血 清TNF-α、IL-8、ICAM-1、NF-κB 水平与HAMD 评分呈正相关（P <0.05）。抑郁症患者血清TNF-α、 IL-8、ICAM-1 与NF-κB 水平呈负相关（P <0.05）。结论 抑郁症患者血清TNF-α、IL-8、ICAM-1、 NF-κB 水平升高，炎症反应参与抑郁症的发病过程。

摘要:目的 探讨个体因素对家族性肉毒杆菌中毒治疗的影响。方法 回顾分析家族性肉毒杆菌中毒3 例 患者的临床资料。1 例中老年女性患者给予心肺脑复苏、呼吸机辅助通气及A 型肉毒抗毒素等治疗。1 例青 年妊娠期患者和1 例中老年男性患者均行连续肾脏替代疗法、呼吸机辅助通气、A 型肉毒抗毒素、气管切开 术及抗感染等治疗。结果 患者脑死亡1 例，完全治愈2 例。结论 肉毒杆菌中毒后不同个体因素对治疗转 归有一定的影响。

摘要:目的 探讨补肾降浊汤对早中期糖尿病肾病（DN）的疗效。方法 选取湖南中医药大学大学第 二附属医院收治的DN 患者40 例，在常规治疗基础上给予该院经方补肾降浊汤治疗，观察并通过随访分析患 者疗效。结果 患者治疗后血肌酐、尿素氮及24 h 尿蛋白定量较治疗前降低，内生肌酐清除率较治疗前升高 （P <0.05）；患者显效29 例（72.5%），有效10 例（25.0%），无效1 例（2.5%），总有效率为97.5%。结论 补 肾降浊汤可有效改善早中期DN 患者的各项指标，有显著的疗效，值得在临床上推广。

摘要:

摘要: