摘要:目的 分析大鼠脊髓缺血再灌注损伤（SCII）后钙调蛋白依赖性蛋白激酶4（CaMKIV）基因 及蛋白表达的变化。方法 雄性SD 大鼠84 只，按随机数字表法分为假手术组、SCII 0 d 组、SCII 1 d 组、 SCII 3 d 组、SCII 7 d 组、SCII 14 d 组、SCII 28 d 组，每组12 只。假手术组仅暴露肾动脉下腹主动脉，不阻 断。SCII 各组采用Naslund 法阻断腹主动脉，复制SCII 模型。采用免疫组织化学法、Western blot、实时荧光 定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测各组大鼠CaMKIV 蛋白及基因的表达，BBB 评分评价大鼠后肢运动功 能。结果 免疫组织化学法结果显示，假手术组CaMKIV 蛋白表达很少，SCII 组CaMKIV 蛋白高表达于神经 元的细胞浆和细胞核；在伤后3 d，CaMKIV 阳性细胞数最多，且高于假手术组（P <0.05）。Western blot 结果 提示，CaMKIV 蛋白表达在再灌注0 d 即高于假手术组（P <0.05），于再灌注3 d 达峰值后逐渐降低；至28 d， CaMKIV 蛋白表达量与假手术组比较，差异无统计学意义（P >0.05）。qRT-PCR 结果表明，CaMKIV 基因表 达在再灌注0 d 开始增加，与假手术组比较，差异有统计学意义（P <0.05），于3 d 达峰值后降低，至28 d 仍 高于假手术组（P <0.05）。BBB 评分显示，SCII 各组大鼠后肢功能随再灌注时间延长有所改善，但至28 d 时 仍差于假手术组。结论 SCII 早期可快速诱导CaMKIV 基因表达上调和蛋白合成，CaMKIV 在SCII 中可能发 挥重要作用。

摘要:目的 探讨支气管哮喘小鼠模型中microRNA-34a（miR-34a）对气道平滑肌细胞（ASMC）增 殖与血清类黏蛋白1 样蛋白3（ORMDL3）表达的影响。方法 以卵清蛋白（OVA）诱导复制的小鼠哮喘 模型和培养的ASMC 为研究对象，筛选与ORMDL3 密切相关的miRNA ；利用miR-34a-mimic 使miR- 34a 过表达；用苏木精- 伊红染色和MTT 法探究其对ASMC 增殖的影响；实时荧光定量聚合酶链反应和 Western blot 检测ORMDL3 的表达变化。结果 OVA 诱导下小鼠气道组织中miR-34a 被抑制（P <0.05）。 miR-34a-mimic 可减少哮喘小鼠ASMC 异常增殖（P <0.05）；miR-34a-mimic 抑制ASMC 在490nm 下的光 密度值和相对细胞活性（P <0.05）；miR-34a-mimic 下调哮喘小鼠气道组织中ORMDL3 的表达，并抑制体 外培养ASMC 中ORMDL3 的表达（P <0.05）。结论 miR-34a 可抑制ASMC 的增殖和ORMDL 3 基因表达， 为今后哮喘发病机制的研究提供新的思路。

摘要:目的 探讨三七护肝胶囊对50% 乙醇所致小鼠酒精性肝损伤的保护作用。方法 SPF 级昆明种 雄性小鼠按体重随机分为空白对照组、模型对照组，以及三七护肝胶囊高、中、低剂量组，每组10 只。连续 灌胃30 d 后，除空白对照组外，其余4 组灌胃50% 乙醇复制小鼠急性酒精性肝损伤模型。模型复制后16 h 检 测小鼠血清中谷丙转氨酶(ALT）、谷草转氨酶（AST）含量，以及肝匀浆中丙二醛（MDA）、超氧化物歧化 酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）、三酰甘油（TG）含量，并观察肝脏病理组织形态学变化。结果 三七护肝胶 囊高、中剂量组可降低小鼠血清ALT、AST 和肝匀浆中MDA、TG 含量，三七护肝胶囊高剂量组可提高肝匀 浆中SOD、GSH 活性。肝脏病理组织形态学结果显示，三七护肝胶囊高剂量组小鼠肝细胞脂肪变性程度较轻。 结论 三七护肝胶囊对酒精性肝损伤具有保护作用。

摘要:目的 研究Gli 表达下调对食管腺癌OE33 细胞生长转移的影响，并探讨其相关的分子机制。 方法 将Gli1、Gli2 siRNA 和空白对照siRNA 转染OE33 细胞48 h，实时荧光定量聚合酶链反应检测OE33 细胞Gli1 和Gli2 mRNA 表达水平；采用Western blot 检测OE33 细胞中Gli1、Gli2、Cyclin D1、p27、 E-cadherin 及N-cadherin 蛋白的表达水平；流式细胞术检测OE33 细胞增殖和细胞周期分布；Transwell 实 验检测细胞侵袭能力。结果 采用Gli1 和Gli2 siRNA 抑制Gli1 和Gli2 mRNA 及蛋白表达后，可下调Cyclin D1 和N-cadherin 蛋白表达，增加E-cadherin 和p27 蛋白表达，同时抑制细胞增殖，将细胞周期阻滞在G0/G1 期并降低细胞的侵袭能力，与对照组比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 Gli 在食管腺癌的生长转移 中具有重要作用，敲掉Gli 1 和Gli 2 基因表达可抑制食管腺癌细胞周期分布和上皮- 间质转化能力，这可能与 Cyclin D1、p27、E-cadherin 及N-cadherin 蛋白变化相关。

摘要:目的 研究锌指蛋白267（ZNF267）在膀胱移行细胞癌（TCC）组织及细胞中的表达，及其 对TCC 细胞增殖、凋亡、周期、转移及侵袭的影响。方法 通过实时荧光定量聚合酶链反应检测TCC 组 织及细胞中ZNF267 的表达，并利用siRNA 沉默TCC 中ZNF267 的表达。采用CCK-8 法检测ZNF267 对 TCC 细胞增殖的影响，流式细胞术检测ZNF267 对TCC 细胞凋亡及周期的影响，Transwell 实验检测ZNF267 对TCC 细胞转移和侵袭的影响。结果 TCC 组织和细胞中ZNF267 的表达水平高于癌旁组织和膀胱上皮 永生化细胞系。沉默TCC 细胞中ZNF267 的表达后，细胞的增殖能力受抑制，而凋亡能力增强。此外，与 ZNF267-NC 组细胞相比，转染ZNF267 siRNA 的TCC 细胞周期被阻滞于G1 期，细胞转移和侵袭能力受抑制。 结论 ZNF267 在TCC 中表达上调，并可促进TCC 细胞的增殖和转移。

摘要:目的 采用液质联用法结合特异性探针技术，研究氢溴酸槟榔碱（AH）对人肝微粒体（HLM） 中细胞色素P450（CYP450）亚型酶的体外影响。方法 将CYP1A2、2E1、3A4、2C9、2D6、2B6 的探针 底物分别在0 ～ 160μmol/L AH 的HLM 中温孵，高效液相法测定CYP1A2、2E1、3A4、2C9 的酶活性；高 效液相色谱- 串联质谱仪测定CYP2D6、2B6 的酶活性。结果 AH 对HLM 中CYP2D6、2B6、2E1、2C9 的酶活性有轻微抑制作用，且随AH 浓度的升高而增强。当AH 为160μmol/L 时，对CYP2D6、2B6、2E1、 2C9 酶活性的抑制率分别为36.2%、38.3%、35.0% 和35.4%。结论 槟榔嗜好者使用CYP1A2、2E1、3A4、 2C9、2D6、2B6 6 个CYP450 酶的底物药物时，其代谢相互作用的风险仍不可忽视。

摘要:目的 检测Vav1 蛋白在胃癌患者外周血和肿瘤组织中的表达，并对其相关性和临床意义进行探 讨。方法 选取行胃癌根治术的200 例患者作为手术组，同期就诊的术后复发患者62 例作为复发组，年龄、 性别相匹配的健康体检者100 例作为对照组。取肿瘤组织及正常胃黏膜组织的石蜡标本进行免疫组织化学SP 法染色，检测肿瘤组织及周围正常黏膜组织中Vav1 蛋白的表达；酶联免疫吸附试验检测各组外周血中Vav1 蛋白的含量。结果 手术组患者术前外周血中Vav1 浓度高于对照组（P <0.05）；术后Vav1 浓度下降，与对 照组比较差异无统计学意义（P >0.05）。复发组外周血Vav1 水平高于手术组术前水平（P <0.05）。手术组肿 瘤组织Vav1 蛋白表达较正常胃黏膜升高（P <0.05）。复发组肿瘤组织Vav1 蛋白表达较手术组升高（P <0.05）。 手术组和复发组患者肿瘤组织与外周血Vav1 蛋白表达有相关性（P <0.05）。结论 Vav1 蛋白在胃癌患者外 周血及肿瘤组织中表达升高，且有相关性。外周血Vav1 可作为新的肿瘤标志物，对评价肿瘤变化、预测肿瘤 复发有重要意义。

摘要:目的 探讨细胞角蛋白19 片段（KRT 19）基因多态性与化疗联合靶向治疗非小细胞肺癌（NSCLC） 疗效的相关性。方法 对146 例接受化疗联合靶向治疗的晚期NSCLC 患者进行临床疗效评价，采用PCRRFLF 分析KRT 19（-99G>C）基因，分析不同基因型与化疗联合靶向治疗疗效的相关性。结果 KRT 19 （-99G>C）中GG 基因型患者与GC+CC 基因型患者的化疗联合靶向治疗的有效率比较，差异有统计学意 义（P <0.05）；携带C 基因型者对化疗联合靶向治疗的敏感性是T 基因型的1.897 倍[Ol ^ R=1.897（95%CI ： 1.103，3.647）P =0.001] ；KRT 19（-99G>C）等位基因C 携带者（GC+CC）的MST 短于GG 基因型携带者 （P <0.05）。Cox 模型分析显示，KRT 19（-99G>C）变异等位基因C 是影响晚期NSCLC 预后的独立危险因素， 其变异等位基因C 携带者（GC+CC）的OR 是GG 基因型携带者的2.014 倍（P <0.05）。结论 KRT 19（-99G>C） 位点基因多态性是影响晚期NSCLC 患者化疗联合靶向治疗预后的独立危险因素，且与化疗联合靶向治疗敏 感性相关。

摘要:目的 在笑气镇静联合咪达唑仑口服镇静条件下对智障患儿实施口腔治疗，评估镇静的有效性及 安全性。方法 纳入91 例在口腔诊疗中不配合的智障患儿，随机分为笑气镇静组、咪达唑仑口服镇静组、联 合组。笑气镇静组：给予35% ～ 50% 浓度的笑气镇静；咪达唑仑口服镇静组：给予0.50 ～ 0.75 mg/kg 咪达 唑仑口服镇静；联合组：笑气镇静联合咪达唑仑口服镇静。记录治疗中患儿的心率、呼吸、血氧饱和度，以 及治疗内容和持续时间，患儿的治疗完成状况采用Houpt 量表评估，跟踪记录患儿24 h 内的反应。结果 联 合组的成功率（83.9%）高于笑气镇静组（53.3%）和咪达唑仑口服镇静组（56.7%）（P <0.05）。笑气镇静组 不良反应发生率为6.7%，联合组的不良反应发生率为6.5%，均低于咪达唑仑口服镇静组（33.3%）。结论 智 障儿童行口腔治疗时，笑气镇静联合咪达唑仑口服镇静是一种安全有效的镇静方法，其成功率高于单独使用 笑气镇静或咪达唑仑口服镇静，其不良反应发生率低于单独口服咪达唑仑镇静。

摘要:目的 探讨大脑中动脉CT 高密度征在急性脑梗死中临床意义。方法 选取2016 年1 月-2016 年 5 月于沈阳军区总医院神经内科收治的386 例急性脑梗死患者的影像学及临床资料并进行回顾性研究。 结果 根据首次CT 中是否出现大脑中动脉高密度征（HMCAS）进行分组，两组前循环皮质梗死、基底节 梗死、大面积脑梗死及放射冠梗塞中梗死构成比比较，差异有统计学意义（P <0.05），两组后循环梗死（包 括脑干、丘脑及枕叶皮质等）比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 HMCAS 常见于前循环、基底节 及放射冠梗死，在大面积脑梗死中HMCAS 构成比较高。

摘要:目的 观察右美托咪啶对老年胃癌患者围手术期脑氧代谢及术后认知功能的影响。方法 将患 者分为A 组、B 组，A 组诱导前给右美托咪啶并术中维持。B 组给生理盐水；在T0 ～ T4 点采血，测动脉血 氧饱和度、血氧分压、颈内静脉球部血氧饱和度、血氧分压及血红蛋白。计算CERO2、DajO2，并用简易精 神状态检查量表（MMSE）对患者评分。结果 ①两组T1 ～ T4 时间点CERO2 及DajO2 比T0 时间点均降低 （P <0.05）；A 组T2 ～ T4 时间点CERO2、DajO2 比B 组均降低（P <0.05）；② B 组术后各时间点MMSE 评 分比术前均减低（P <0.05）；A 组术后各时间点MMSE 评分比B 组均升高（P <0.05）。结论 右美托咪啶可 降低老年胃癌患者围手术期脑氧代谢及减少术后认知功能障碍的发生。

摘要:目的 探讨天麻钩藤饮对轻型颅脑损伤患者临床疗效的影响。方法 前瞻性收集2016 年1 月- 2017 年1 月该院收治的轻型创伤性脑损伤（mTBI）患者36 例，分为观察组和对照组。观察组给予天麻钩藤 饮治疗和常规治疗，对照组仅给予常规治疗。观察两组患者第二代脑震荡估量评分表（SCAT-2）评分和基 于血氧饱和度的功能磁共振成像显像结果。结果 两组患者入院时定位能力、瞬时记忆、标准化脑震荡评分 量表（SAC）总分、SCAT-2 总分比较，差异无统计学意义（P >0.05）。治疗2 个月时与对照组比较，观察组 定位能力评分、瞬时记忆评分、SAC 总分和SCAT-2 总分提高（P <0.05）。2 个月后观察组患者低频振幅（ALFF） 值升高脑区主要位于双侧中央后回区域；观察组患者ALFF 值降低脑区主要位于上颞叶、下颞叶、旁海马区 和梭状回面孔区。在解剖自动贴标模版脑区层面，2 个月后观察组患者ALFF 值升高脑区主要位于右边额下回 盖部、三角部、右边中央沟盖、左脑岛、右边中扣带回、左中央后回、右楔前叶、左侧颞横回、左上颞叶区 域；观察组患者ALFF 值降低脑区主要位于左右嗅球、左右旁海马区、右杏仁核、左右距状回及右侧豆状核。 结论 天麻钩藤饮可以提高SCAT-2 评分，提升肢体协调和平衡能力，改善记忆力、头痛、眩晕及一些不稳 定的情绪。

摘要:目的 观察心脏再同步化起搏治疗（CRT）对扩张型和缺血性心肌病的左室机械重构疗效差别。 方法 入选21 例慢性充血性心力衰竭患者，分为扩张型心肌病组（13 例）和缺血型心肌病组（8 例）。所有 患者均符合CRT 指南的I 类适应证。分别观察CRT 术后6、12 个月左室射血分数、左房内径、左室收缩内 径、左室舒张内径、左室收缩末期容积、左室舒张末期容积及二尖瓣反流面积的变化。结果 ①扩张型心肌病 组CRT 术后6 个月，左室射血分数较术前增加，左室舒张和收缩末内径，左室舒张和收缩末容积，二尖瓣反流 面积较术前减少（P <0.05），术后12 个月，左室射血分数较术前增加，左室舒张和收缩末内径，左室舒张和收 缩末容积，左房内径较术前减小（P <0.05）；②缺血性心肌病组术后12 个月射血分数较术前增加（P <0.05）； ③扩张型心肌病组CRT 术后6 个月二尖瓣反流面积的变化量大于缺血性心肌病组（P <0.05），射血分数增加 量大于缺血性心肌病（P <0.05），术后12 个月扩张型心肌病组左室收缩末内径、左室舒张和收缩末容积的变化 量大于缺血性心肌病组（P <0.05）。结论 CRT 对扩张型心肌病患者的心室逆重构效果优于缺血性心肌病患者。

摘要:目的 探讨孕早期胎儿颈项透明层厚度及孕中期血清标志物与病理妊娠的关系。方法 选择 妊娠早期行颈项透明层厚度测量和妊娠中期行唐氏筛查的孕妇5 000 例，妊娠早期孕妇测定颈项透明层厚 度，妊娠中期孕妇测定血清甲胎蛋白（AFP）、β 人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、游离雌三醇（uE3）水 平。结果 颈项透明层厚度异常组胎儿先天畸形、早产、妊娠期糖尿病的发生率高于颈项透明层厚度正常组 （P <0.05）；血清AFP 升高组胎儿先天畸形、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破的发生率 高于血清AFP 降低组和正常组（P <0.05）；血清β-HCG 升高组和降低组胎儿先天畸形的发生率高于正常 组（P <0.05），血清β-HCG 升高组早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎膜早破的发生率高于血清 β-HCG 降低组和正常组（P <0.05）；血清uE3 降低组胎儿先天畸形、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压 疾病、胎膜早破的发生率高于正常组（P <0.05）。孕早期颈项透明层厚度与血清AFP、β-HCG、uE3 水平 相关（P <0.05）。结论 孕早期胎儿颈项透明层厚度及孕中期血清AFP、β-HCG、uE3 水平异常与病理妊 娠有关。

摘要:目的 探讨氟牙症未成年患者全身氟代谢状况与口腔氟含量的关系。方法 选取贵州省毕节市 织金县2 个中学的168 名在校学生为调查对象，采用Dean 分类方法检查氟牙症状况，据此分为正常组、轻度组、 中度组及重度组。采用离子选择性电极法测定尿液、唾液及菌斑的氟含量。采用Pearson 相关系数、Kendall’s tau-b 等级相关系数、双量偏相关系数分析氟牙症严重程度与氟含量的关系。结果 全部调查对象中被诊断 为氟牙症者41 例，发生率为24.4%，其中轻度、中度及重度分别为18 例（43.9%）、14 例（34.1%）、9 例（22.0%）。 调查对象的唾液、菌斑及尿液的平均氟含量水平分别为（3.360±1.227）mg/L、（29.515±6.133）μg/g、 （1.119±0.870）mg/L。正常组的唾液、菌斑及尿液的氟含量均小于其他组，轻度组的各指标氟含量低于中度 组和重度组，中度组的各指标氟含量均小于重度组。Pearson 相关分析表明氟牙症患儿的唾液、菌斑及尿液氟 含量两两均呈正相关（P <0.05）。Kendall’s tau-b 相关分析结果表明，氟牙症严重程度与唾液、菌斑及尿液 氟含量的相关系数分别为0.871、0.902 和0.515。双量偏相关分析结果表明，在控制氟牙症严重程度与菌斑 氟含量后，唾液氟含量与尿液氟含量之间呈正相关（P <0.05），氟牙症严重程度与尿液氟含量之间呈正相关 （P <0.05）。结论 氟牙症患儿的尿液氟含量与氟牙症严重程度、唾液及菌斑的氟含量均相关。

摘要:目的 调查肿瘤科护士的自杀意念率及相关因素分析。方法 选取国内4 个城市的4 所肿瘤专 科医院和8 所综合医院的1 473 例肿瘤科护士自评完成一般情况问卷、Zung 氏抑郁自评量表、中国护士工作 应激源量表（CNSS）和近1 年自杀意念评定。结果 肿瘤科护士近1 年的自杀意念率为6.7% ；护士自杀意 念的危险因素为婚姻状况为再婚、同居、分居/ 离婚或丧偶、护师职称、抑郁、家庭经济条件差、经常倒夜班、 CNSS 家庭领域>62 分、患者病情领域>123 分、人际关系领域>85 分及工作负荷领域>104 分；仅有11.1% 的伴有自杀意念的护士曾求助过精神卫生专业人员。结论 肿瘤科护士潜在自杀风险高；不良的职业特征和 工作应激因素可能增加了护士自杀意念的发生风险。

摘要:目的 分析双侧面瘫病因学，探讨影响预后的相关因素。方法 选取2010 年1 月-2016 年1 月 于本院治疗的33 例出现双侧面瘫的患者，回顾性分析性别、年龄、发病机制及是否使用激素、丙球治疗 与3 个月后双侧面瘫预后的相关性。结果 急性吉兰- 巴雷综合征（GBS）患者20 例，发生率60.6%。两 组患者早期是否使用激素有差异（P <0.05），患者早期使用激素与双侧面瘫3 个月预后呈正相关（P <0.05）。 结论 双侧面瘫大多数情况下是某一种系统性疾病的首发症状，最常见病因是急性GBS。在诊断特发性面神 经麻痹前，需完善相关检查，进行鉴别诊断。早期使用激素治疗会改善患者预后。

摘要:目的 探讨糖尿病足（DF）与非糖尿病性动脉硬化闭塞症（ASO）患者的下肢动脉CT 血管造 影（CTA）病变分布临床特点。方法 选取2011 年8 月-2013 年8 月于兰州军区总医院的112 例DF 患者和 89 例ASO 患者，分别作为DF 组和ASO 组，采用CTA 进行检查，比较两组患者CTA 病变情况。结果 DF 组患肢209 条，621 处病变；ASO 组患者189 条，321 处病变。两组患者单节段、双节段及多节段动脉累及率 比较无差异（P >0.05）；两组患者的单节段、双节段病变膝下动脉累及率比较有差异（P <0.05）；两组患者 患肢的髂、股及腘动脉累及率比较有差异（P <0.05）；两组患者胫前、胫后、腓及足底动脉累及率及其病变 膝下动脉累计率比较有差异（P <0.05）。结论 DF 下肢动脉病变多分布于膝下的胫前、后动脉、腓动脉及足 背动脉环等较小动脉，而ASO 多分布于髂动脉、股动脉及腘动脉等下肢相对较大动脉。

摘要:目的 探讨人类成纤维细胞生长因子（FGF）21 与心房颤动之间的关系。方法 入选心房颤动 患者326 例，健康体检者100 例，将心房颤动患者分为阵发性房颤组、持续性房颤组和永久性房颤组。检测 受试者血清FGF21、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇水平，测量左房直径、 左室射血分数等指标。结果 心房颤动组血清FGF21 水平高于对照组（P <0.05），血清FGF21 水平与血清三 酰甘油、总胆固醇及左房直径呈正相关（P <0.05）。房颤组间各指标比较发现，血清FGF21 在永久性房颤组 患者中含量最高，持续性房颤组次之，阵发性房颤组最低，且各组有差异（P <0.05）；而高密度胆固醇则在3 组房颤患者体内呈相反趋势（P <0.05）。结论 血清FGF21 水平与心房颤动相关，FGF21 有可能参与了心房 颤动的发展过程。

摘要:目的 分析微型种植体支抗对青少年口腔正畸疗效及依从性的影响。方法 选取该院2013 年 1 月-2016 年1 月收治的青少年口腔正畸患者114 例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组57 例。 观察组采用微型种植体支抗治疗，对照组采用非种植体支抗治疗。对比两组患者的疗效、口腔健康相关生活 质量（OHRQOL）量表评分、不良反应及患者依从性。结果 正畸后，观察组患者上中切牙倾角差及凸距 差小于对照组（P <0.05）；观察组磨牙位移大于对照组（P <0.05）。观察组OHRQOL 量表评分高于对照组 （P <0.05）。正畸治疗后，观察组不良反应总发生率为8.77%，低于对照组的22.81%（P <0.05）。观察组依从性 优良率为94.74%，高于对照组的85.96%（P <0.05）。结论 微型种植体支抗的青少年口腔正畸效果更好，能提 高口腔健康水平，降低不良反应发生率，患者更易接受。

摘要:目的 研究含胰岛素心肌保护液对心内直视手术的心肌保护效果。方法 体外循环心脏手术 患者68 例，随机分为A、B 两组，每组34 例，A 组采用含胰岛素心肌保护液进行灌注，B 组采用含血心肌 保护液灌注。观察两组患者自动复跳率、血管活性药物的使用情况、心肌酶的变化和心肌超微结果的变化。 结果 A 组患者自动复跳率较高，心脏手术过程中停跳液只需灌注1 次。两组手术前后心肌酶的变化和心肌 细胞超微结构无差异。结论 含胰岛素心肌保护液配制简单，心脏手术过程中灌注次数较少，心肌保护效果 较好，缩短了手术时间。

摘要:目的 探讨骨水泥强化与常规椎弓根螺钉固定治疗老年退行性腰椎疾病的疗效。方法 选取 2010 年4 月-2015 年6 月于该院收治的老年退行性腰椎疾病患者80 例，依据随机数表法分为强化组（骨水 泥强化椎弓根螺钉固定）和常规组（常规椎弓根螺钉固定），比较两组患者的临床疗效、日本矫形外科学会腰 痛评分（JOA）、视觉模拟评分（VAS）及影像学指标。结果 强化组优良率（90.00%）高于常规组（70.00%） （P <0.05）；两组患者的治疗后JOA、VAS 评分有差异（P <0.05），两组患者治疗后椎间隙高度、椎体变形指数、 固定节段Cobb 角度及骨密度有差异（P <0.05），强化组均优于常规组。强化组融合率高于常规组，内固定松 动率低于常规组。结论 骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗老年退行性腰椎疾病成效显著，能够改善患者腰椎 功能，缓解腰椎疼痛。

摘要:目的 探讨急性冠状动脉综合征（ACS）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者应用替格瑞洛 的疗效。方法 选取2014 年5 月-2016 年5 月在该院接受PCI 治疗的90 例ACS 患者作为研究对象，采用随 机数字表法分为对照组和观察组，每组45 例。观察组应用替格瑞洛，对照组应用氯吡格雷，比较两组患者血 小板最大聚集率（MPAR）、可溶性白细胞分化抗原40 配体（sCD40L）、P2Y12 反应单位（PRU）、超敏C 反应蛋白（hs-CRP）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、一氧化氮NO、内皮素-1（ET-1）水平。结果 经 抗血小板治疗后，观察组MPAR、sCD40L、PRU 水平低于对照组（P <0.05）；观察组hs-CRP、MMP-9、 ET-1 水平低于对照组（P <0.05），NO 水平高于对照组（P <0.05）。PCI 术后随访半年，两组患者未出现支架 血栓、心源性死亡及严重脏器出血；对照组不良事件发生率为11.11%（5/45），观察组为6.67%（3/45），差异 无统计学意义（P >0.05）。结论 ACS 患者PCI 术后应用替格瑞洛进行抗血小板治疗，可以更好地改善血小 板聚集程度，减轻血管内炎症反应，减少术后心脏不良事件的发生，值得临床推广应用。

摘要:目的 探讨有创颅内压监测患者并发中枢神经系统感染的独立危险因素。方法 收集2016 年 1 月-2017 年3 月该院收治的行有创颅内压监测患者60 例，其中并发中枢神经系统感染患者16 例（感染组）， 通过问卷调查方法收集患者基本资料、手术情况及术后并发症发生情况，多因素Logistic 回归分析有创颅内 压监测患者并发中枢神经系统感染的独立危险因素。结果 感染组与非感染组患者在年龄、性别、急诊手术、 电解质、血糖、疾病类型、手术时间、术后GCS 评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；两组患者在引 流管位置、引流管留置时间、探头位置、探头留置时间及并发症比较，差异有统计学意义（P <0.05）。多因 素Logistic 回归分析结果表明，探头位置为有创性颅内压监测发生中枢神经系统感染的保护因素[Ol ^ R=0.101 （95%CI：0.003，1.246）]，并发症为有创性颅内压监测发生中枢神经系统感染的危险因素[Ol ^ R=5.894（95%CI： 1.256，6.775）]。结论 探头位置、并发症为有创性颅内压监测发生中枢神经系统感染的独立危险因素。

摘要:目的 观察吉西他滨联合奥沙利铂（GEMOX）方案动脉灌注化疗复发宫颈癌的疗效及毒副作用。 方法 选取2010 年2 月-2015 年于12 月于该院收治的复发宫颈癌31 例，给予GEMOX 方案动脉灌注化疗。 具体用药为：吉西他滨1 g/ ㎡ + 奥沙利铂0.1 g/ ㎡，两药第1 天分别灌注30 min，灌注后第8 天吉西他滨 1 g/ ㎡静脉滴注，3 周为1 疗程，所有患者接受2 个疗程后评估疗效。结果 31 例患者均可评估疗效和毒副 作用，获完全缓解16.13%（5/31），部分缓解64.52%（20/31），病情稳定12.90%（4/31），病情进展6.45%（2/31）， 总有效率80.65%（25/31），临床获益率为93.55%（29/31）。主要毒副反应为消化道反应、骨髓抑制、肝功能 损害及局部疼痛，均为Ⅰ或Ⅱ级。结论 GEMOX 方案动脉灌注化学治疗局部复发宫颈癌疗效好，毒副反应轻， 值得临床进一步研究和应用。

摘要:脑实质、神经细胞瘤、误诊

摘要:

摘要:目的 随着人工智能的不断发展，搜索引擎，网上购物，金融交易，无人驾驶等领域出现了很多 智能化创新项目，传统的医院管理工作也迎来了智能化风潮的冲击。现有大部分大型医院已经逐步实施了虚 拟机、信息平台及云存储等大数据相关技术的基础搭建工作，探索采用智能化技术深入挖掘大数据中隐藏的 规则和知识，深度机器学习方法改善医院现代化管理机制。方法 总结医院相关管理工作之外，介绍了现有 人工智能的应用，并由信息科自行创新设计和研发了辅助医院智能化管理的深度机器学习系统。结果 系统 提供决策建议给医疗质量监控、医院运营管理及医疗辅助诊断。结论 系统增强了数据分析能力，突出了图 形显示效果，改善了医院不良事件上报患者模型中预测的成功率，为人工智能在医院的应用提供了新思路。