摘要:目的 探讨穗花杉双黄酮对3T3-L1 细胞增殖、凋亡及生物钟的影响。方法 采用不同浓度穗花 杉双黄酮处理正常和过表达昼夜节律运动输出周期故障蛋白（CLOCK）的3T3-L1 细胞，CCK-8 和EdU 检 测细胞增殖情况；流式细胞仪检测细胞凋亡情况；real-time RT-PCR 检测生物钟基因CLOCK 和BMAL1 的表 达；Western blotting 检测Cleaved caspase-3、Bcl-2、CLOCK 及BMAL1 蛋白的表达。结果 低浓度（2.5 ～ 10.0 mg/L）穗花杉双黄酮作用于3T3-L1 细胞后，3T3-L1 细胞增殖和凋亡无影响（P >0.05），但是当浓度达 20 和40 mg/L 反而抑制增殖（P <0.05）；通过上调Cleaved caspase-3 表达，下调Bcl-2 表达，促进凋亡的发生。 较低浓度穗花杉双黄酮对3T3-L1 细胞CLOCK、BMAL1 基因和蛋白的表达无影响（P >0.05），而浓度达20 和40 mg/L 则呈抑制作用（P <0.05）；过表达CLOCK 基因可减弱穗花杉双黄酮对3T3-L1 细胞的抑制作用 （P <0.05）。结论 3T3-L1 细胞在培养状态仍保持昼夜节律性，较高浓度穗花杉双黄酮可抑制3T3-L1 细胞 增殖并促进凋亡，其可作为抑制细胞增殖的药物，其作用机制与生物钟基因表达有关。

摘要:目的 探讨高剂量D- 半乳糖复制C57BL/6J 衰老小鼠模型的效果。方法 选用30 只9 周龄雄 性C57BL/6J 小鼠，随机分为3 组：500 mg/（kg·d）D- 半乳糖组、1 000 mg/（kg·d）D- 半乳糖组及对照 组，持续皮下注射8 周后解剖小鼠，测定血液和组织中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSHPx） 及丙二醛（MDA）等，Western blotting 检测组织中血红素加氧酶-1（HO-1）的表达，并对部分组织行 苏木精- 伊红染色。结果 1 000 mg/（kg·d）D- 半乳糖组小鼠出现不同程度的脱毛现象。D- 半乳糖组小 鼠的SOD 和GSH-Px 低于对照组（P <0.05），而MDA 和HO-1 高于对照组（P <0.05）。D- 半乳糖组小鼠肝、 脑组织有不同程度的衰老相关病理学改变。结论 D- 半乳糖可以成功诱导小鼠衰老，是复制小鼠衰老模型 的较好选择。

摘要:目的 探讨老年大鼠缺血再灌注对大脑的影响。方法 将30 只健康雄性老年（18 ～ 20 月龄） SD 大鼠随机分为假手术组（Sham 组）、永久性缺血组（I 组）及缺血再灌注组（I/R 组），除Sham 组外，其 余两组采用线栓法复制老年大鼠大脑中动脉局灶缺血再灌注损伤模型。术后24 h，2，3，5- 氯化三苯基四氮 唑检测大鼠脑梗死体积，ELISA 法检测脑组织高迁移率族蛋白-1（HMGB1）和丙二醛（MDA）含量及超氧 化物歧化酶（SOD）活性，Western blotting 检测脑组织HMGB1 的表达。结果 与Sham 组比较，I 组脑梗死 体积增加，SOD 活性降低（P <0.05），MDA 含量和HMGB1 相对表达量升高（P <0.05）。与I 组比较，I/R 组 大鼠脑梗死体积百分比减少，SOD 活性上升（P <0.05），MDA 含量和HMGB1 相对表达量下降（P <0.05）。 结论 与永久性缺血相比，老年大鼠大脑中动脉缺血再灌注可减轻大脑损伤。

摘要:目的 分析抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎（AAV）患者外周血中双阴性T 细胞（DNT）的 表达情况。方法 选取50 例AAV 患者（AAV 组），按照疾病活动情况分为活动组36 例和缓解组14 例；按照 有无肾损害分为肾损害组32 例和非肾损害组18 例。同期招募30 例健康志愿者作为对照组。比较AAV 组患者 与对照组DNT 细胞及胞内细胞因子白细胞介素17（IL-17）、白细胞介素4（IL-4）和γ 干扰素（IFN-γ） 水平的差异及与患者临床指标的相关性。结果 AAV 组患者DNT、IL-17 及IFN-γ 水平高于对照组（P <0.05）， 而IL-4 低于对照组（P <0.05）。AAV 患者活动组DNT、IL-17 水平高于缓解组（P <0.05）。AAV 患者肾损害 组DNT 和IL-17 水平高于非肾损害组（P <0.05）。AAV 患者DNT 与红细胞沉降率（ESR）、血清肌酐（Scr）、 24 h 尿蛋白、伯明翰评分、抗中性粒细胞胞质抗体滴度呈正相关（P <0.05）；IL-17 与Scr、24 h 尿蛋白呈正相 关（P <0.05），而IL-4、IFN-γ 与临床指标无相关性（P >0.05）。结论 DNT 与AAV 的发病有相关性。

摘要:目的 探讨p21 codon31 基因单核苷酸多态性与中国汉族人群宫颈癌统计学、发病风险及临床 病理学参数的关系。方法 选取2014 年1 月—2016 年6 月陕西西安及湖南地区汉族宫颈癌患者178 例作 为研究组，并选取相同时间和地点的237 例健康群众作为对照组。采用限制性片段长度多态性分析（PCRRFLP） 对p21 codon31 基因多态性基因分型。对两组基因型和临床病理学参数进行分析。结果 对照组中 p21 codon31 基因Ser 等位基因频率高于研究组（P <0.05），研究组中p21 codon31 基因Ser/Ser 基因型频率高 于对照组（P <0.05），p21 codon31 基因Ser 等位基因携带者患宫颈癌风险是Arg 等位基因携带者的1.345 倍 （P <0.05），p21 codon31 基因Ser/Ser 基因型携带者患宫颈癌风险是Arg/Arg 基因型携带者的2.01 倍（P <0.05）。 结论 p21 codon31 基因多态性与中国汉族人群宫颈癌的发病风险有关系，其中携带p21 codon31 基因Ser/Ser 基因型人群有更高的宫颈癌的患病风险。

摘要:目的 评估失代偿性心力衰竭（HF）患者的肾功能恶化（WRF）与长期心血管病病死率的关系。 方法 回顾性研究2010 年3 月—2016 年3 月在天津中医药大学第一附属医院治疗的301 例失代偿性HF 患 者。血清肌酐（Scr）相对增加>25% 或Scr 较基线增加≥ 0.3 mg/dl 即为WRF。评估有WRF（WRF 组）和 无WRF（非WRF 组）的HF 患者的心血管病病死率和全因死亡率。结果 118 例（39.2%）患者出现WRF， 平均随访537 d，WRF 组心血管病病死率和全因死亡率高于非WRF 组（P <0.05）。多因素Cox 比例风险模 型分析结果显示，年龄和血浆B 型利钠肽水平都与心血管病病死和全因死亡相关（P <0.05），但WRF 不是心 血管病病死和全因死亡的预测因子（P >0.05）。结论 WRF 与HF 患者的心血管病病死相关。尽管WRF 不 是心血管病病死的预测因子，但是WRF 可能是预测患者出院后是否需要随访的重要指标之一。

摘要:肿瘤微环境中一个重要的改变就是嘌呤代谢的改变，缺氧限制了能量转化，导致细胞外三磷酸腺 苷及后续腺苷的聚集，腺苷与腺苷受体结合后，抑制了免疫细胞浸润和激活。腺苷产生径路的各个分子高表 达与多种肿瘤的不良预后密切相关。在腺苷产生径路中，最关键的就是CD73，其是肿瘤治疗的潜在靶点，靶 向CD73 的单克隆抗体和小分子抑制剂能够阻断肿瘤的发生、发展和转移。但是单纯阻断CD73 的作用有限， 靶向CD73 小分子抑制剂或单克隆抗体联合放化疗、免疫治疗及靶向治疗的协同作用抗肿瘤效果更明显。

摘要:疼痛是人类日常生活中常见的一种机体反应。按疼痛持续时间可分为急性疼痛和慢性疼痛。急 性疼痛常为某些急性损伤的防御反应；而慢性疼痛的发生为多因素作用，其具体机制尚不明确。生物遗传机 制可能是导致慢性疼痛的关键因素。GTP 环氢化酶1 基因和四氢生物蝶呤在疼痛发病机制中发挥重要作用， 对阐明疼痛遗传机制和潜在治疗策略有重要的意义。

摘要:当前心血管疾病的患病率及病死率处于上升阶段，因此筛选出新的心血管疾病生物标志物尤为 重要。传统上，血液一直是研究最广泛的生物标志物来源。近年来，随着尿蛋白质组学更广泛地应用于临床， 尿液作为生物标志物的来源引起了学术界的广泛关注，这将有助于更好地了解心血管疾病的病理生理，定义 新的用于预测、诊断和指导治疗的生物标志物，并有助于确定新的治疗靶点。该综述介绍了当前尿蛋白质组 学的研究进展和已知的心血管疾病尿液中特征性标志物研究的主要发现。

摘要:目的 分析糖尿病患者25 羟维生素D3[25-（OH）D3] 水平与血脂、胰岛素功能的关系。方法 选 取2018 年6 月—2018 年12 月在新疆医科大学第一附属医院住院治疗的1 型糖尿病（T1DM）、2 型糖尿病 （T2DM）患者，每组78 例。另选取同期78 例健康体检者作为对照组。根据[25-（OH）D3] 水平不同分为维 生素D3（VD3）<50 nmol/L 组（69 例）和VD3 ≥ 50 nmol/L 组（165 例），比较两组患者血脂、胰岛素功能 及其相关性。结果 ① 3 组年龄、体重指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖、空腹血清C 肽、餐后2 h 血清C 肽、25-（OH）D3 及胰岛β 细胞功能指数水平比较，差异有统计学 意义（P <0.05）；② VD3<50 nmol/L 组总胆固醇（TC）含量低于VD3 ≥ 50 nmol/L 组，而胰岛β 细胞功能 指数高于VD3 ≥ 50 nmol/L 组（P <0.05）；③相关性分析结果显示，T1DM 组患者VD3 水平、BMI 与胰岛β 细胞指数呈负相关（r =-0.259 和-0.491，P =0.025 和0.043）；T2DM 组患者VD3 水平与TC 含量呈负相关 （r =-0.227，P =0.046）；结论 糖尿病患者VD3 水平与TC 及胰岛素β 细胞功能密切相关。

摘要:目的 探讨影响高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染因素，旨在为降低高危型HPV 持续感 染和宫颈癌的发生提供参考依据。方法 选取2015 年1 月—2015 年12 月大连市某农村35 ～ 64 岁、宫颈 完整且无宫颈癌病史，能理解研究程序且自愿参加HPV 检测的2 000 例妇女完成宫颈癌筛查调查表。2017 年度进行随访并且再次进行HPV 筛查。结果 2 000 例调查对象中，感染型别共有14 种。其中，阳性191 例（9.55%）。随访1 432 例调查对象，感染型别共有15 种。其中，阳性151 例（10.54%）；141 例感染高危型 HPV，其中51 例为持续感染高危型HPV（36.17%）。多因素Logistics 回归结果显示，甲状腺疾病[Ol ^ R=3.500 （95% CI：1.067，11.478）] 和宫颈炎[Ol ^ R=2.721（95% CI：1.322，5.603）] 是高危型HPV 持续感染的危险因素。 结论 宫颈炎和甲状腺疾病是高危型HPV 持续感染的危险因素，应采取针对性的防控措施，降低高危型HPV 持续感染的发生。

摘要:目的 分析影响终末期肾脏疾病（ESRD）维持性血液透析患者自体动静脉瘘（AVF）通畅性的 因素。方法 选取2016 年12 月—2018 年1 月于中南大学湘雅医院肾内科行腕部桡动脉- 头静脉标准内瘘 手术ESRD 患者195 例。分析其人口统计学资料、临床资料、生化指标及术后应用抗凝治疗是否与AVF 通 畅相关。结果 195 例患者随访1 年，8 例患者失访，4 例患者死亡，行肾移植手术者12 例，29 例患者出现 术后并发症。AVF 的1 年生存率为91.6%。多因素Cox 比例风险模型分析中，抗凝史[Hl ^ R=3.412（95% CI ： 1.225，9.503），P =0.019] 是AVF 通畅的影响因素。结论 术后应用抗凝治疗会降低AVF 的1 年通畅率。

摘要:目的 探讨应用替罗非班联合双抗治疗进展性脑卒中（PIS）的临床疗效及可能的作用机制。 方法 将116 例PIS 患者随机分为对照组和观察组，每组58 例。对照组患者单纯接受双抗（阿司匹林联合氯 吡格雷）治疗；观察组患者应用替罗非班联合双抗序贯进行治疗。治疗结束后，比较两组患者神经功能缺损程 度、日常生活活动能力及神经功能恢复状况；监测血清超敏C 反应蛋白（hs-CRP）水平与凝血功能，评估临 床疗效及记录不良反应。结果 与治疗前比较，两组患者治疗后第14、30 及90 天美国国立卫生研究院卒中量 表（NIHSS）评分降低，Barthel 指数（BI）评分升高（P <0.05）。治疗后第90 天改良Rankin 量表（mRS）评分 降低（P <0.05）；且观察组患者治疗后第14、30 及90 天NIHSS 评分低于对照组，而BI 评分高于对照组（P <0.05）， 治疗后第90 天mRS 评分低于对照组（P <0.05）。观察组患者治疗后第14 天hs-CRP、纤维蛋白原及D- 二聚 体水平低于对照组（P <0.05）。观察组总有效率高于对照组（94.83% VS 77.59%）（P <0.05）。两组患者治疗期间 未出现严重不良反应。结论 替罗非班联合双抗能够减少血小板积聚，溶解血栓，在改善患者神经功能缺损症 状及提高日常生活质量上均有效果；同时可缓解血管炎症反应、改善凝血功能，值得临床推广。

摘要:目的 选取同时满足高位胫骨截骨（HTO）与膝关节单髁置换手术适应证的内侧间室骨关节炎患 者，比较采用开放楔形胫骨高位截骨术与Oxford Ⅲ单髁置换治疗的近期临床疗效。方法 回顾性分析2016 年 1 月—2017 年1 月于西南医科大学附属医院骨与关节外科收治的膝关节内侧间室骨关节炎患者40 例，根据患 者意愿选择手术方式，其中行胫骨高位截骨结合关节镜治疗患者18 例（HTO 组），患者均采用开放楔形胫骨 高位截骨术；行膝单髁置换结合关节镜治疗患者22 例（膝关节单髁置换组），患者均采用Oxford Ⅲ单髁系 统。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后下地时间，VAS、KOOS、IKDC、Lysholm 膝关节评分，胫 股角及膝关节活动范围（ROM）。结果 两组患者末次随访KOOS、IKDC 及Lysholm 膝关节评分均较术前 高（P <0.05），VAS 评分较术前低（P <0.05），两组患者末次随访胫股角较术前低（P <0.05）。结论 对于同时满足HTO 与膝关节单髁置换手术适应证的内侧间室骨关节炎患者，两种手术都是有效方法，近期疗效满意 均无明显差异，但远期疗效有待进一步随访观察。

摘要:目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）， 对子宫内膜异位症（EMT）术后患者血清上皮细胞来源的中性粒细胞活化肽78（ENA-78）及单核细胞趋 化因子1（MCP-1）水平的影响。方法 选取2013 年7 月—2016 年2 月在南通大学第二附属医院实施腹腔 镜手术的96 例EMT 患者作为研究对象，并分为对照组（单用GnRH-a）和观察组（GnRH-a 联合LNGIUS）， 每组48 例。采用门诊复查或电话随访的方式在治疗前（T0）及治疗第3（T1）、6（T2）、12（T3）及24（T4） 个月记录患者疼痛视觉模拟评分（VAS）、血清ENA-78、MCP-1 及糖类抗原125（CA125）水平，比较两 组复发率和药物不良反应率的差异。结果 两组不同时间点VAS 评分、ENA-78、MCP-1 及CA125 有差异 （P <0.05）；两组间VAS 评分、ENA-78、MCP-1 及CA125 有差异（P <0.05）；两组VAS 评分、ENA-78、 MCP-1 及CA125 变化趋势有差异（P <0.05）。观察组复发率低于对照组（P <0.05）；两组治疗期间无严重药 物不良反应。结论 GnRH-a 联合LNG-IUS 不仅可降低EMT 患者术后血清ENA-78、MCP-1 及CA125 水平， 缓解疼痛，降低术后复发率，同时还具有较高的安全性，值得临床推广应用。

摘要:目的 探讨老年血液透析（HD）患者血清超敏C 反应蛋白（hs-CRP）与认知功能损伤的关 系。方法 通过蒙特利尔认知量表筛查患者认知功能，将患者分为认知功能正常组及认知功能损伤组。同时 收集患者临床资料，比较两组患者的相关指标并通过多因素Logistic 回归方法分析认知功能损伤与血清hs- CRP 关系。结果 119 例老年HD 患者，平均年龄（72.6±11.9）岁，认知功能损伤者79 例，认知功能损害患 病率为66.4%。两组患者年龄、受教育程度、糖尿病史、血红蛋白、血清白蛋白及血清hs-CRP 水平比较， 差异有统计学意义（P <0.05）；多因素Logistic 回归显示，年龄、教育程度、糖尿病、血清hs-CRP 水平及 贫血是认知功能损伤的影响因素（P <0.05）。以血清hs-CRP 为变量对HD 患者认知损伤诊断效能的ROC 曲线下面积为0.812（95% CI ：0.732，0.892），判定其发生认知损伤血清hs-CRP 临界值为9.75 mg/L，其敏 感性为70.9%，特异性为82.5%。结论 老年HD 患者认知功能损伤不仅与年龄、教育程度、糖尿病史及贫 血相关。高血清hs-CRP 也是认知功能损伤发生的独立危险因素，该指标可能成为预测认知功能损伤的有效 指标。

摘要:目的 应用血管回声跟踪技术（ET）评价颈动脉硬化与肠道菌群失调相关性。方法 选取2017 年 7 月—2018 年4 月唐山市人民医院接诊的117 例颈动脉粥样硬化患者作为观察组，另取同期健康体检人群117 例作为对照组。两组行血管ET 评价和肠道菌群检测。结果 观察组僵硬度、压力应变弹性系数、放射波增 压指数、脉搏波传导速度、内膜中层厚度、消化链球菌、葡萄球菌、肠球菌及大肠埃希菌高于对照组（P <0.05）； 观察组顺应性、双歧杆菌、乳酸杆菌及酵母菌低于对照组（P <0.05）。颈动脉粥样硬化指标（僵硬度、压力 应变弹性系数、放射波增压指数、脉搏波传导速度及内膜中层厚度）与肠道菌群（双歧杆菌、乳酸杆菌、酵 母菌）呈负相关（P <0.05），与肠道菌群（消化链球菌、葡萄球菌、肠球菌、大肠埃希菌）呈正相关（P <0.05）。 颈动脉粥样硬化指标（顺应性）与肠道菌群（双歧杆菌、乳酸杆菌、酵母菌）呈正相关，与肠道菌群（消化 链球菌、葡萄球菌、肠球菌、大肠埃希菌）呈负相关（P <0.05）。结论 血管ET 技术评价颈动脉粥样硬化 的临床价值较高，且与肠道菌群的关系密切，值得临床推广应用。

摘要:目的 分析新生儿与孕母维生素D 水平的相关性。方法 选取2017 年11 月—2019 年1 月哈 尔滨医科大学附属第一医院待产的孕妇及其娩出新生儿各80 例。分别测定孕母产前静脉血及新生儿出生后 72 h 内静脉血25 羟维生素D[25（OH）D] 水平。结果 新生儿25（OH）D 平均为（13.96±6.09）ng/ml， 其中47 例（58.75%）存在维生素D 缺乏，22 例（27.50%）存在维生素D 不足，11 例（13.75%）维生素D 水 平适宜；孕母产前25（OH）D 平均为（14.54±7.17）ng/ml。新生儿25（OH）D 水平在胎龄、分娩方式、 性别方面比较，差异无统计学意义（P >0.05），但在出生体重、季节方面比较，差异有统计学意义（P <0.05）， 夏秋季节高于冬春季节。新生儿25（OH）D 水平和孕母孕晚期25（OH）D 水平呈正相关（r s =0.824， P =0.000）。以孕母25（OH）D 水平4.75 ng/ml 为界值，对应的敏感性为97.9%（95% CI ：0.607，0.838），特 异性为71.4%（95% CI ：0.655，0.981）。结论 黑龙江地区新生儿维生素D 水平偏低，与孕母维生素D 水平 成正相关；与出生体重、季节存在相关性，测定孕母维生素D 水平，可帮助判断新生儿维生素D 营养状态。

摘要:目的 收集腔隙性梗死患者临床资料，分析其血管性认知障碍（VCI）的危险因素。方法 选 取2016 年5 月—2017 年2 月赤峰学院附属医院收治的156 例腔隙性脑梗死患者的临床和实验室资料，应用 美国国立卫生研究院卒中量表和蒙特利尔认知评价量表（MoCA）对患者神经功能及认知障碍进行评价， 结合患者临床资料及实验室血浆同型半胱氨酸浓度对认知障碍的危险因素进行多因素的Logistic 回归分析。 结果 62.18% 腔隙性脑梗死患者发生不同程度的VCI。多因素Logistic 回归分析结果显示，关键部位梗死 灶[Ol ^ R=5.937（95% CI ：1.086，32.458），P =0.040]、脑白质高信号[Ol ^ R=5.948（95% CI ：1.234，28.672）， P =0.026] 和血浆同型半胱氨酸浓度（Hcy）[Ol ^ R=4.389（95% CI ：1.039，18.535），P =0.044] 是腔隙性梗 死患者出现血管性认知损害的影响因素。血浆Hcy 浓度与MoCA 评分呈负相关（r =-0.694，P =0.000）。 结论 关键部位梗死灶、脑白质高信号和血浆同型半胱氨酸浓度是影响腔隙性梗死患者发生血管性认知损害 的主要危险因素。

摘要:目的 观察清胃祛湿方治疗脾胃虚弱型幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性胃炎的临床价值及作用机制。 方法 回顾性分析2016 年7 月—2018 年9 月广州中医药大学第四临床医学院收治的134 例Hp 相关性慢性 胃炎患者的临床资料，按照治疗方法的不同分为研究组和对照组，每组67 例。对照组患者给予常规西药疗法； 研究组患者给予清胃祛湿方。比较分析两组患者治疗后的临床疗效、临床证候积分及Hp 根除率，同时检测 血清表皮生长因子（EGF）及胃蛋白酶原（PG）的水平。结果 研究组患者治疗后临床证候积分低于对照组 （P <0.05），而临床疗效总有效率、Hp 根除率高于对照组患者（P <0.05）。两组患者治疗后血清PG Ⅰ水平高 于治疗前，而血清EGF、PG Ⅱ水平低于治疗前（P <0.05）。研究组患者治疗后血清PG Ⅰ水平高于对照组， 血清EGF、PG Ⅱ水平低于对照组（P <0.05）。结论 清胃祛湿方治疗脾胃虚弱型Hp 相关性慢性胃炎疗效肯定， 其不仅可以提高HP 根除率、改善患者临床症状及体征，而且对胃黏膜损伤有保护作用。对促进胃部功能恢复， 提高患者预后生活质量有积极意义。

摘要:目的 探讨应用髓内钉内固定治疗难复性和易复性股骨转子间骨折的临床疗效。方法 选取 2013 年2 月—2015 年7 月在天津市北辰医院接受髓内钉治疗的60 例老年股骨转子间骨折患者的临床资料， 根据骨折类型分为难复组和易复组。难复组患者28 例，利用骨膜剥离器辅助复位后行髓内固定；易复组患者 32 例，常规行闭合复位髓内钉内固定。记录两组患者手术时间、出血量、住院时间、复位优良率及并发症等 指标。患者术后3 个月、1 及2 年进行定期随访，采用ZUCKERMAN 髋部骨折恢复量表（FRS）和欧洲五 维健康量表（EQ-5D）评估患者关节功能和生活质量。末次随访时采用视觉疼痛模拟评分（VAS）评估患者 髋部疼痛程度。结果 易复组患者手术时间短于难复组（P <0.05），围术期总体出血量少于难复组（P <0.05）。 两组患者住院日、复位优良率及并发症发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）；两组无患者发生切口感染、 骨折不愈合、延迟愈合及内固定松动等并发症。末次随访时易复组患者关节功能优于难复组（P <0.05）；但 两组患者生活质量及独立行走能力比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 应用髓内钉内固定治疗股骨 转子间骨折可取得满意的临床疗效。与易复性骨折比较，难复性骨折手术操作复杂，创伤较大，整体疗效略差。

摘要:目的 观察宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效及其安全性。方法 选取2016 年12 月— 2018 年9 月马鞍山市妇幼保健院接收的100 例子宫内膜息肉的患者，依据手术方法分为观察组与对照组，对 照组采用宫腔镜后定位诊刮术，观察组采用宫腔镜电切术，比较各组的临床疗效。结果 对照组术中出血量、 手术时间及住院时间均高于观察组（P <0.05），对照组术后并发症发生率高于观察组（P <0.05），观察组手术 疗效总有效率高于对照组（P <0.05）。结论 宫腔镜电切术能够减少术中出血，缩短手术时间与住院时间，降 低患者术后并发症的发生率，提高临床手术效果。

摘要:目的 通过分析多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效及对JAK/STAT 通路蛋白表达的影响，为临床治疗提供参考。方法 选取2015 年1 月—2017 年7 月琼海市中医院收治 的COPD 急性加重期患者，分析患者多索茶碱的疗效及治疗前后血清中JAK/STAT 通路蛋白的表达变化。 结果 COPD 急性加重期患者JAK1、JAK2、STAT1 和STAT2 蛋白相对表达量较对照组高（P <0.05）； COPD 急性加重期组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC 及PaO2 较治疗前升高（P <0.05），PaCO2 较治疗前降低 （P <0.05）；COPD 急性加重期患者治疗前JAK1、JAK2、STAT1 和STAT2 蛋白相对表达量高于治疗后（P <0.05）。 结论 多索茶碱对COPD 急性加重期患者肺功能有明显的改善作用，且对JAK/STAT 通路蛋白表达有明显的 下调作用。

摘要:目的 研究拉杆式皮肤扩展器在皮瓣供区一期美容缝合闭合创面中的应用，观察其对于创面闭 合的疗效及并发症情况，拓展其应用范围。方法 选取2017 年5 月—2019 年3 月中南大学湘雅医院收治的 102 例皮瓣移植患者（共128 个供区创面）。患者均采用术中即时拉杆式皮肤扩展器系统进行皮肤牵张后一期 美容缝合闭合创面，术后密切监测及随访，记录切口愈合情况及并发症情况。结果 116 处创面采用拉杆式皮 肤扩展器直接拉拢低张力美容缝合后一期愈合，6 处创面采用拉杆式皮肤扩展器缩小创面后小部分植皮修复。 随访中3 处创面张力过高而延迟愈合，3 处创面远期出现明显的疤痕增宽，其中1 处创面皮肤出现妊娠纹样改 变。应用拉杆式皮肤扩展器直接美容缝合闭合皮瓣供区创面一期愈合率为90.6%。结论 应用拉杆式皮肤扩 展器能高效解决皮瓣移植中供区一期美容缝合的问题，其创伤小、操作简单、切口愈合良好、并发症少、功 能优良且美观，避免植皮或转移皮瓣而导致的第二供区损害，值得临床推广应用。

摘要:

摘要: