摘要:目的 观察右美托咪定对大鼠体外循环相关脑损伤的影响。方法 将48 只健康雄性SD 大鼠随 机分为假手术组（S 组）、体外循环组（CPB 组）和右美托咪定组（Dex 组），每组16 只。S 组不进行体外循 环转流；CPB 组行体外循环转流120 min ；Dex 组泵注右美托咪定，并行体外循环转流120 min。采用ELISA 法检测不同时点血浆IL-6 因子的表达，TUNEL 检测海马CA1 区神经细胞凋亡，Western blotting 检测大鼠海 马组织cleaved Caspase-3 蛋白的表达，称重法检测大脑组织含水量。结果 与体外循环前（T0）比较，体外 循环1 h（T1）、体外循环2 h（T2）时CPB 组、Dex 组大鼠血浆IL-6 浓度升高（P <0.05）；与S 组比较，CPB 组体外循环后大鼠海马CA1 区凋亡阳性细胞和脑组织含水量增多（P <0.05），大鼠血浆IL-6 因子和海马组 织cleaved Caspase-3 蛋白表达升高（P <0.05）；与CPB 组比较，Dex 组体外循环后大鼠海马CA1 区凋亡阳性 细胞和脑组织含水量减少（P <0.05），大鼠血浆IL-6 因子和海马组织cleaved Caspase-3 蛋白表达降低（P <0.05）。 结论 右美托咪定可以减轻体外循环大鼠脑损伤，其机制可能与抑制体外循环相关的炎症反应、下调cleaved Caspase-3 蛋白表达有关。

摘要:目的 探讨清胰Ⅱ号对急性胰腺炎（AP）大鼠的保护作用，以及对ROS/JNK 通路和有关炎 症因子的影响。方法 将36 只SD 大鼠随机分为3 组，其中，假手术组12 只，另外24 只SD 大鼠复制AP 模型，模型复制成功后，根据随机数字表法，分为模型组和干预组，每组12 只。干预组大鼠给予清胰Ⅱ号 （1 ml/100 g）灌胃，模型组给予生理盐水（1 ml/100 g）灌胃。干预结束后，检测胰腺病理评分，NF-κB 核 转位水平，TNF-α、IL-6、IL-1β 水平，胰腺组织活性氧自由基（ROS）水平，磷酸化c-Jun 氨基末端激酶 （p-JNK）和JNK 水平。结果 假手术组胰腺病理评分低于干预组（P <0.05），干预组胰腺病理评分低于模型 组（P <0.05）。模型组和干预组TNF-α、IL-6、IL-1β、ROS、p-JNK、JNK 水平高于假手术组（P <0.05）， 但干预组低于模型组（P <0.05）。干预组NF-κB 核转位率低于假手术组和模型组（P <0.05）。结论 清胰 Ⅱ号对AP 大鼠胰腺的保护作用机制可能是减少NF-κB 核转位水平，下调ROS/JNK 通路，降低TNF-α、 IL-6、IL-1β 表达水平。

摘要:目的 探讨单次近距离大分割放疗（SBHFRT）和常规分割放疗（CFRT）对非小细胞肺癌 （NSCLC）组织中淋巴细胞和细胞因子的影响。方法 将NSCLC 移植瘤模型小鼠随机分为对照组、CFRT 组及SBHFRT 组，每组6 只小鼠。计算放疗结束后第14 天肿瘤体积和肿瘤生长抑制率（TGIR），以18F-FDG micro PET-CT 检测肿瘤标准摄取值（SUV），评估肿瘤代谢活性；免疫组织化学SP 法和酶联免疫吸附测定 法检测肿瘤组织中CD4+、CD8+ 及Foxp3+ T 淋巴细胞的表达和白细胞介素10（IL-10）、白细胞介素12（IL- 12）及γ 干扰素（INF-γ）的含量。结果 SBHFRT 组CD4+、CD8+ T 淋巴细胞表达高于CFRT 组和对照 组，而Foxp3+ T 淋巴细胞表达低于CFRT 组和对照组（P <0.05）；SBHFRT 组IL-12 和INF-γ 含量高于 CFRT 组和对照组，而IL-10 含量低于CFRT 组和对照组（P <0.05）；SBHFRT 组肿瘤体积、肿瘤SUV 值 低于CFRT 组和对照组（P <0.05）；SBHFRT 组TGIR 高于CFRT 组（P <0.05）。结论 SBHFRT 相对于 CFRT 能增加NSCLC 肿瘤组织中抗肿瘤淋巴细胞表达和具有肿瘤杀伤作用的细胞因子含量，更能抑制肿瘤 生长，降低肿瘤代谢活性。

摘要:目的 探讨LncRNA-MEG3 对胃癌增殖、凋亡及顺铂化疗敏感性的影响。方法 以人正 常胃黏膜上皮细胞GES1 作为对照细胞，实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测胃癌MKN28、 SGC7901、AGS 及BGC823 细胞中LncRNA-MEG3 的表达；将过表达MEG3 的质粒转染BGC823 细胞作为 pcDNA3.1-MEG3 组，转染空白质粒的阴性对照作为pcDNA3.1 组，同时设置Control 组；将BGC823 细胞 分为pcDNA3.1 组、pcDNA3.1-MEG3 组、顺铂组及pcDNA3.1-MEG3+ 顺铂组。qRT-PCR 检测转染48 h 后细胞中LncRNA-MEG3 的表达；pcDNA3.1-MEG3、顺铂单独或共同处理BGC823 细胞，细胞计数试剂 盒法及流式细胞仪分别检测细胞活力及凋亡率；Western blotting 检测STAT3、磷酸化的信号转导与转录因 子3（p-STAT3）、Cyclin D1 和Bcl-2 的表达。结果 胃癌细胞中LncRNA-MEG3 的表达均低于GES1 细胞 （P <0.05）；4 组LncRNA-MEG3 相对表达量比较，差异有统计学意义（P <0.05）；pcDNA3.1-MEG3 组和顺 铂组Cyclin D1、Bcl-2 及p-STAT3 的蛋白表达低于pcDNA3.1 组（P <0.05），细胞凋亡率高于pcDNA3.1 组 （P <0.05）。结论 胃癌细胞中LncRNA-MEG3 表达降低，过表达LncRNA-MEG3 可降低胃癌细胞活力并诱 导细胞凋亡，增加顺铂的化疗敏感性，其机制与下调STAT3 信号通路有关。

摘要:目的 探讨甲状腺滤泡癌（FTC）中热休克蛋白A9（HSPA9）、Beclin-1 的表达及其与肿瘤发生、 发展的关系。方法 选取57 例FTC 组织及其相应的癌旁组织，用免疫组织化学法检测HSPA9、Beclin-1 蛋 白的表达，分析HSPA9、Beclin-1 表达与FTC 患者临床病理特征的关系及其两者表达的相关性。结果 FTC 组织中HSPA9、Beclin-1 的表达高于癌旁组织（P <0.05）；不同病理类型、是否远处转移患者HSPA9 阳性 率比较，差异有统计学意义（P <0.05）；不同病理类型患者Beclin-1 阳性率比较，差异有统计学意义（P <0.05）。 FTC 组织中HSPA9 与Beclin-1 呈正相关（P <0.05）。结论 HSPA9、Beclin-1 蛋白可能与FTC 的发生、发 展密切相关。

摘要:目的 探讨瘦素基因启动子区G-2548A（rs7799039） 多态性与2 型糖尿病肾病的关系。 方法 选取2016 年5 月—2017 年5 月在华北理工大学附属医院内分泌病区住院的2 型糖尿病患者416 例。 其中，无糖尿病肾病组224 例，男性102 例，女性122 例，平均年龄（56.2±11.1）岁；2 型糖尿病肾病组 192 例，男性96 例，女性96 例，平均年龄（58.3±11.5）岁。采用聚合酶链反应及限制性片段长度多态性方 法测定G-2548A 基因型，比较两组基因型和等位基因多态性的不同。结果 ① 2 型糖尿病肾病组患者血清瘦 素水平、尿素氮、肌酐、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压高于无糖尿病肾病组（P <0.05）；两组尿酸和血脂 相关指标比较，差异无统计学意义（P >0.05）。②两组患者G-2548A 基因型和等位基因分布频率比较，差异 有统计学意义（P <0.05）。结论 瘦素基因启动子区G-2548A 基因型分布、等位基因多态性与2 型糖尿病肾 病有关，其中A 等位基因可能是2 型糖尿病肾病发生、发展的易感基因。

摘要:蛋白质组学是对基因编码蛋白质进行大规模分析的一门新兴学科。本文概述蛋白质组学的基本 技术：双相凝胶电泳、多维液相色谱、生物质谱技术及蛋白质芯片在2 型糖尿病（T2DM）中的应用，从而 探讨T2DM 中与炎症及脂代谢紊乱相关的生物蛋白：C 反应蛋白、α2- 巨球蛋白、载脂蛋白A1、Clusterin 及锌-α-2 糖蛋白的研究进展，发现早期诊断T2DM 新的特异性标志物及药物作用靶点。

摘要:目的 探讨心脏舒张、收缩功能和心肌损伤指标对脓毒症患者动态变化和预后判断的作用。 方法 收集脓毒症患者70 例。根据28 d 的预后分为生存组和死亡组。分别于入重症医学科（ICU）第1 和3 天应用床旁心脏超声测量二尖瓣舒张早期充盈峰速度E 峰（E）与舒张晚期充盈峰速度A 峰（A）、二 尖瓣环舒张早期速度（e’）的比值，将E/e’及E/A 作为评估左心室舒张功能的指标；测量左心室射血分 数（LVEF）作为评估左心室收缩功能的指标。监测第1 和3 天心肌损伤标志物肌钙蛋白（cTnI）及肌酸激 酶同工酶（CK-MB）水平。通过Logistic 回归方法，对可能影响脓毒症预后的危险因素进行分析。结果 两 组患者于入ICU 第3 天的E/e’高于第1 天（P <0.05），LVEF 低于第1 天（P <0.05）；死亡组第1 和3 天 的E/e’高于生存组（P <0.05）。两组第3 天的cTnI、CK-MB 高于第1 天（P <0.05），死亡组第3 天的 cTnI 高于生存组（P <0.05）。Logistic 回归分析显示，E/e’[Ol ^ R=1.534，（95% CI ：1.116，1.982），P =0.003]、 cTnI[Ol ^ R=1.120，（95% CI ：0.907，1.432），P =0.039] 是影响脓毒症患者28 d 预后的危险因素。结论 脓毒症 患者存在心肌损伤，心脏舒张及收缩功能发生了动态变化，且高死亡风险脓毒症患者心脏舒缩功能及心肌损 伤明显加重。E/e’、cTnI 能预测脓毒症患者的预后。

摘要:目的 探讨脂蛋白（a）LP（a）、超敏C 反应蛋白（hs-CRP）表达水平与胰岛素抵抗的相关性。 方法 选取2016 年10 月—2017 年12 月遵义市第一人民医院收治的2 型糖尿病（T2DM）患者60 例作为观察组。 选择同期该院健康体检者60 例作为对照组，比较各组LP（a）、hs-CRP 等指标。结果 观察组hs-CRP、胰 岛素抵抗指数（HOMA-IR）及空腹血糖（FBG）均高于对照组（P <0.05），而LP（a）、高密度脂蛋白、胆固 醇（HDL-C）低于对照组（P <0.05）。hs-CRP 与HOMA-IR、低密度脂蛋白（LDL-C）及FBG 呈正相关 （P <0.05），与HDL-C 呈负相关（P <0.05）；LP（a）与HOMA-IR、LDL-C 及FBG 呈负相关（P <0.05），与 HDL-C 呈正相关（P <0.05）。经多因素Logistic 回归分析，hs-CRP、LDL-C、LP（a）及FBG 是微血管并发 症的危险因素（P <0.05），HDL-C 是微血管并发症的保护因素（P <0.05）。结论 LP（a）和hs-CRP 表达水 平与胰岛素抵抗和微血管并发症有密切关系，对胰岛素抵抗及微血管并发症的发生、发展及预后有预测价值。

摘要:目的 探讨高血浆黏度（PV）与肾功能进展的关系，为控制慢性病、提高人群生命质量提供依据。 方法 采用回顾性研究收集2005 年1 月—2012 年12 月徐州市中心医院重复健康体检者资料。将暴露于高 PV 者（暴露组214 例）与未暴露于高PV 者（非暴露组642 例）按1 ∶ 3 配对，比较血肌酐（Scr）、血尿酸（UA） 及肾小球滤过率（GFR）等指标。结果 两组入组时各指标均衡可比，经过7 年随访观察，两组年龄、身高、 体重、收缩压、舒张压、血尿素氮（BUN）、高密度脂蛋白（HDL）、UA 及血糖（GLU）比较，差异无统计 学意义（P >0.05）；暴露组Scr、总胆固醇（TC）、甘油三酯、PV 较非暴露组高（P <0.05），而GFR 较非暴 露组低（P <0.05）；暴露组肾功能进展患病率高于非暴露组（P <0.05）；TC 中介效应为17.7%。结论 高PV 很可能通过TC 的介导，成为慢性肾脏病的危险因素。

摘要:目的 观察广州市变应性鼻炎（AR）患者的居住环境和饮食习惯中可能的危险因素，为AR 的 防治提供建议和指导。方法 选取2014 年11 月—2018 年7 月于广东省第二中医院采用过敏原检测并确诊为 AR 的1 096 例患者作为研究对象，进行问卷调查收集资料，并将同期健康体检人群作对照，分析成人AR 的 环境危险因素。结果 天冷、风大、潮湿、气压低、春季和秋季是AR 发病的危险因素（P <0.05）。屋尘螨、 粉尘螨是占比最高的过敏原，占40.51%，说明环境对AR 具有决定性作用。屋尘螨、粉尘螨、点青霉分枝孢霉、 烟曲霉、交链孢菌、潮湿时加重、风大时加重、天冷时加重及气压低时加重均有较高的AR 患病风险（P <0.05）。 结论 居住环境在AR 的发生中起重要作用，应加强对家庭居住环境的清洁卫生，尽量降低空气中尘螨密度， 并注意合理饮食结构，以降低过敏性疾病的发生率。

摘要:目的 探究实验室血液指标与儿童血管迷走性晕厥（VVS）复发的关系。方法 回顾性分析 2014 年1 月—2017 年1 月青海大学附属医院收治的82 例VVS 患儿临床资料，并分为复发组21 例（患儿治 疗后1 年内情复发）和非复发组61 例（患儿治疗后1 年内无复发）。单因素和Logistic 多因素分析患儿VVS 复发相关因素。结果 单因素分析结果显示，复发组患儿的体重指数（BMI）、血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT） 及平均红细胞血红蛋白含量（MCH）高于非复发组（P <0.05）；复发组中有晕车史和有阳性家族史的患儿 所占比例较高（P <0.05）。Logistic 多因素分析结果显示，高Hb、高PLT、高MCH、合并晕车史及合并阳 性家族史为患儿VVS 复发的危险因素（P <0.05）。结论 实验室血液指标中Hb、PLT 及MCH 升高为患儿 VVS 复发的危险因素，且合并晕车史、合并阳性家族史患儿复发率也较高，应对该类患儿加强监控，以改善 预后。

摘要:目的 对我国北方地区汉族儿童GABAARG2 基因C588T 单核苷酸多态性与癫痫易感性的关 系进行研究。方法 选取2013 年3 月—2018 年6 月于延边大学附属医院儿科门诊和/ 或住院治疗的189 例癫痫患儿作为研究对象。根据癫痫发作类型分为部分性发作组和全面性发作组，同时选择113 例非癫痫 儿童作为对照组。收集研究对象一般临床资料，提取外周血基因组DNA，采用PCR 扩增后基因测序鉴定 GABAARG2 基因C588T 多态性，测定该位点基因型频率和等位基因频率，并进行统计学分析。结果 3 组 患儿平均病程、24 h 脑电图中度以上异常比较，差异有统计学意义（P <0.05）。3 组患者CC、CT 和TT 基 因型比较，差异有统计学意义（P <0.05）；3 组患者等位基因C、T 频率比较，差异有统计学意义（P <0.05）。 相比与CC 基因型，CT 基因型引发癫痫的风险是其2.127 倍，TT 基因型则为3.926 倍；相比C 等位基因，T 等位基因引发癫痫的风险是其2.191 倍。结论 GABAARG2 基因C588T 单核苷酸多态性与儿童癫痫的易感 性有关。

摘要:目的 探讨CT 对甲状腺良恶性钙化结节鉴别的诊断价值。方法 回顾性分析2013 年1 月— 2016 年12 月安徽医科大学第二附属医院经手术切除病理证实的204 例甲状腺钙化结节的CT 及临床资料， 根据钙化形态将其分为细颗粒和粗颗粒钙化；根据钙化在结节中的位置，分为中央和边缘；统计细颗粒钙 化、中央及两者联合在良恶性结节中的分布，并进行统计学分析。结果 良恶性结节的钙化类型、钙化位置 比较，差异有统计学意义（P <0.05）；良恶性结节是否细钙化+ 中央位置、粗钙化+ 边缘位置比较，差异有统 计学意义（P <0.05）。以细颗粒钙化和中央位置为标准诊断甲状腺恶性结节的敏感性为81.3%（95%CI ：67.0， 95.5），特异性为89.3%（95%CI ：80.9，97.6）；以粗颗粒钙化和边缘位置为标准诊断甲状腺良性结节的敏感性 为80.4%（95%CI ：69.6，91.1），特异性为90.6%（95%CI ：79.9，101.3）。结论 甲状腺结节中出现细颗粒状钙 化及位于中央为CT 诊断甲状腺恶性结节的重要征象，甲状腺结节中出现粗颗粒状钙化及位于边缘为CT 诊 断甲状腺良性结节的重要征象。

摘要:目的 探讨氢吗啡酮预处理对无需行心脏手术的心脏病患者是否具有心肌保护的作用。 方法 选择无需行心脏手术的心脏病患者60 例，随机分成对照组和实验组。全身麻醉诱导前15 min，对照组 肌内注射生理盐水2 ml，实验组肌内注射氢吗啡酮2 ml。观察两组患者肌内注射即刻（T0）、插管前（T1）、 插管后（T2）、肌内注射后1 h（T3）及拔管后（T4）的血压、心率和心律失常情况。检测手术前和肌内注射 后6 和24 h 的血清磷酸肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I 及肌红蛋白的浓度。结果 两组患者收缩压（SBP）、 舒张压（DBP）比较，差异无统计学意义（P >0.05）；实验组心率低于对照组（P <0.05）；两组患者T0、T1、 T2、T3 时的心律失常发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05），实验组T4 时心律失常发生率低于对照组 （P <0.05）；实验组肌内注射后6 和24 h 的血清磷酸肌酸激酶同工酶、肌红蛋白浓度及肌钙蛋白I 异常增高率 低于对照组（P <0.05）。结论 氢吗啡酮预处理对无需行心脏手术的心脏病患者有心肌保护作用。

摘要:目的 观察二氧化碳CO2 激光联合等离子射频消融术（PRA）治疗早期声门型喉癌患者前后血 管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮NO 及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平变化和疗效。方法 选取早期 声门型喉癌患者298 例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组149 例。对照组患者接受传统喉裂开 术；观察组患者接受CO2 激光联合PRA。采用酶联免疫吸附法测定血清VEGF 及TNF-α，硝酸还原酶法 测定NO。分别收集两组患者术后恢复情况和1 年后并发症发生情况。结果 两组患者术前VEGF、NO 及 TNF-α 水平比较，差异无统计学意义（P >0.05）；而术后VEGF、NO 及TNF-α 水平比较，差异有统计学 意义（P <0.05）。观察组手术时间、住院时间低于对照组（P <0.05），黏膜恢复情况较对照组好；观察组并发 症发生率低于对照组（P <0.05）。结论 CO2 激光联合PRA 治疗早期声门型喉癌能有效减少手术创伤，改善 患者预后，降低患者血清VEGF、NO 及TNF-α 水平。

摘要:目的 探讨卵母细胞成熟比例对卵胞浆内单精子注射（ICSI）助孕患者疗效的影响。方法 本研 究纳入194 例需行ICSI 助孕治疗的患者，根据不同卵母细胞成熟的比例将患者分为A、B 组，对两组患者ICSI 受精率、卵裂率、可利用胚胎数、优质胚胎数、胚胎着床率、临床妊娠率及早期流产率等进行比较。结果 两组患者大卵泡数、获卵率、促性腺激素（Gn）使用天数、Gn 总剂量、人绒毛膜促性腺激素日子宫内膜厚 度、可利用胚胎数、优质胚胎数、移植胚胎数、临床妊娠率、胚胎着床率及自然流产率比较，差异无统计学 意义（P >0.05）；两组患者小卵泡数、平均获卵数、ICSI 受精率及卵裂率比较，差异有统计学意义（P <0.05）。 结论 卵母细胞成熟比例过低可能影响受精率及卵裂率，降低卵母细胞利用率。

摘要:目的 探讨十二指肠肿瘤切除术围手术期患者血清胃蛋白酶和热休克蛋白70HSP70 水平的变化 及其临床意义。方法 选取42 例十二指肠恶性肿瘤患者作为研究对象。统计其肿瘤TNM 分期和2 年生存率， 比较不同TNM 分期和生存预后患者围手术期的血清胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ及HSP70 水平，分析其围手术 期血清胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ及HSP70 水平与TNM 分期和生存预后的关系以及其在患者生存预后预测中 的应用价值。结果 与术前比较，患者术后7 d 血清胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ及HSP70 水平降低（P <0.05）。 与Ⅰ期患者比较，Ⅱ、Ⅲ期患者围手术期清胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ及HSP70 水平升高（P <0.05）。与存活 患者比较，死亡患者围手术期血清胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ和HSP70 水平升高（P <0.05）。Logistic 分析结 果显示，十二指肠肿瘤切除术围手术期血清胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ和HSP70 水平与其TNM 分期和生存预 后相关（P <0.05）；ROC 曲线分析结果显示，十二指肠肿瘤切除术围手术期血清胃蛋白酶Ⅰ、胃蛋白酶Ⅱ及 HSP70 水平预测其生存预后的敏感性和特异性较高。结论 十二指肠肿瘤切除术患者治疗后血清胃蛋白酶和 HSP70 水平降低，且血清胃蛋白酶和HSP70 水平与TNM 分期和生存预后相关，可作为病情和预后评估的参 考指标。

摘要:目的 探讨胃蛋白酶原1（PG1）对接受不同化疗联合靶向治疗方案的晚期胃癌（AGC）患者 临床预后的预测价值。方法 选取2011 年2 月—2013 年4 月于河南省南阳市中心医院就诊的AGC 患者109 例，根据治疗方案分为FLO 组和SOX 组，比较两组患者3、5 年生存率，以受试者工作特征（ROC）曲线 分析PG1 对临床预后的预测价值，并采用单因素和多因素回归分析影响AGC 生存率的危险因素。结果 A 组与B 组的3 和5 年生存率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。PG1 预测FLO 组、SOX 组患者5 年生存 率的ROC 曲线下面积分别为0.869 和0.717，差异有统计学意义（P <0.05），FLO 组、SOX 组诊断折点分别 为54.43 和50.39 ng/ml ；FLO 组敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为79.3%、85.4%，80.9%、 86.1%，SOX 组分别为78.3%、82.9%，83.0%、80.1%，PG1 对FLO 组的预测价值高于SOX 组。单因素分析 结果表明，3 和5 年随访结束时死亡患者组织学低分化和PG1 ≤ 52.26 ng/ml 比例大于生存患者（P <0.05）。 多因素Logistic 回归分析结果表明，BMI>24 kg/m2 [Ol ^ R=1.103，（95% CI ：1.038，1.242），P =0.013]、组织 学低分化[Ol ^ R=1.107，（95% CI ：1.025，1.305），P =0.004]、脂肪肝[Ol ^ R=1.034，（95% CI ：1.006，1.323）， P =0.011]、PG1 ≤ 52.26 ng/ml [Ol ^ R=1.216，（95% CI：1.013，1.407），P =0.024] 是影响AGC 生存率的危险因素。 结论 PG1 对AGC 临床预后具有一定的预测价值，其中对FLO 治疗方案的预测意义更大。

摘要:目的 探讨百令胶囊辅助治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气道功能及血清气道 重塑分子的影响。方法 选取2016 年1 月—2017 年12 月于德阳市人民医院接受治疗的稳定期COPD 患者 80 例作为研究对象，按照随机数表法将其分为对照组和百令胶囊组。对照组患者接受临床稳定期COPD 常 规治疗，百令胶囊组患者在常规治疗基础上加入百令胶囊辅助治疗，持续8 周。对比治疗前、治疗8 周后两 组患者气道功能参数水平及血清气道重塑分子含量的差异。结果 百令胶囊组治疗8 周后第1 秒用力呼气容 积、第1 秒用力呼气容积占用力肺活量的比值、剩50% 肺活量时的最大呼气流速、中段呼气流速及剩25% 肺活量时的用力呼气流速高于对照组（P <0.05）。百令胶囊组治疗8 周后转化生长因子-β1、烟酰胺腺嘌呤 二核苷酸磷酸氧化酶4、核因子-κB 及基质金属蛋白酶-9 低于对照组（P <0.05）。结论 稳定期COPD 患 者在常规治疗基础上加入百令胶囊辅助治疗，可有效优化气道功能并抑制气道重塑分子的表达。

摘要:目的 探讨手术去势联合间断抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌的疗效和安全性。方法 选取 2009 年8 月—2014 年8 月于佛山市第一人民医院收治的90 例雄激素敏感且失去根治手术机会的晚期前列腺 癌患者作为研究对象，根据患者意愿分为手术组及对照组，其中手术组给予手术去势联合间断抗雄激素药物 治疗；对照组给予常规间歇内分泌治疗。比较两组患者治疗前后的前列腺特异性抗原（PSA）水平、生活质 量评分、疾病无进展生存时间（PFS）、总生存时间（OS）及不良反应情况。结果 手术组患者的PSA 水平， 生活质量评分，PFS 时间和OS 时间优于对照组患者（P <0.05），手术组患者性欲减退发生率高于对照组患者 （P <0.05）；两组患者潮热、骨质疏松、乳房胀痛的发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 手术 去势联合间断抗雄激素药物治疗晚期前列腺的疗效确切，值得临床推广。

摘要:目的 探讨终末期肝病模型（MELD）评分联合白蛋白（ALB）对乙型肝炎病毒相关慢加急性 肝衰竭（HBV-ACLF）3 个月预后的预测价值。方法 回顾性分析2014 年6 月—2018 年2 月西南医科大学 附属医院收治的251 例HBV-ACLF 患者，依据3 个月患者的预后分为存活组152 例和死亡组99 例。入院 24 h 内收集患者的一般临床资料，同时进行MELD 评分。比较两组患者一般资料间的差异，采用多因素二分 类Logistic 回归分析各因素与HBV-ACLF 患者预后的关系。通过绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析 MELD 评分联合ALB 的ROC 曲线下面积（AUC），取预测指数（Youden 指数）最大时的截断值、敏感性、 特异性、阳性似然比及阴性似然比，评价两者联合与独立MELD 评分预测HBV-ACLF 患者3 个月预后的 价值。结果 死亡组年龄、总胆红素（TBIL）、肌酐（Cr）、国际标准化比值（INR）及MELD 评分高于存 活组，而凝血酶原活动度（PTA）、白蛋白（ALB）低于存活组（P <0.05）；年龄、MELD 评分为预测HBVACLF 患者预后的危险因素（P <0.05），而PTA 和ALB 为预测HBV-ACLF 患者预后的保护性因素（P <0.05）； MELD 评分联合ALB 的AUC 高于独立MELD 评分。结论 MELD 评分联合ALB 对预测HBV-ACLF 患者 3 个月预后情况较独立MELD 评分有更高的预测价值。

摘要:目的 探讨精神分裂症患者认知功能测评及认知矫正对症状转归的影响。方法 选取2015 年 6 月—2017 年6 月于武汉市精神卫生中心就诊的96 例精神分裂症患者作为研究对象，采用抽签法分为研究组 和对照组。两组患者均给予常规药物治疗、参与工娱活动。研究组在常规治疗的基础上给予计算机认知功能 矫正治疗，两组患者均治疗12 周。患者治疗前后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评估病情严重程度，威 斯康星卡片分类测验（WCST）、韦氏成人智力量表（WAIS-RC）、连线测试（TMT）测评认知功能，自尊 量表（SES）、个人社会功能量表（PSP）及社会功能缺陷筛选量表（SDSS）测评患者的自尊水平和社会功能。 结果 研究组治疗后PANSS 各维度评分均低于对照组（P <0.05）；研究组治疗后完成卡片总数、正确分类数 及数字广度得分高于对照组（P <0.05），随机错误数、持续错误数及连线时间低于对照组（P <0.05）；研究组 治疗后SES 和PSP 得分高于对照组（P <0.05），而SDSS 得分低于对照组（P <0.05）。结论 认知功能矫正治 疗精神分裂症患者疗效良好，认知功能改善与患者病情及临床症状的转归相关。

摘要:目的 探讨静息心率（RHR）对不同性别健康人群进展为代谢综合征（MS）的影响。方法 选 取2011 年1 月—2012 年12 月聊城市第二人民医院的健康体检者作为研究对象，并进行5 年的随访。采用 Logistic 回归分析不同RHR 水平与MS 发病率的关系。结果 随访5 年后，男性组和女性组MS 发病率随着 RHR 的增快而升高（P <0.05）。对于总人群，随着RHR 每增加1 个单位，MS 的发病风险显著增加，经过年龄、 BMI、健康相关行为及预先存在的MS 组分校正后差异仍有统计学意义[Ol ^ R=1.320，（95% CI ：1.201，1.451）， P =0.000] ；经性别分层后差异仍有统计学意义[ 男性组：Ol ^ R=1.192，（95% CI ：1.040，1.367），P =0.012 ；女 性组：Ol ^ R=1.409，（95% CI ：1.235，1.608），P =0.000]。对于总人群，以RHR ＜ 70/min 为参照组，其余3 组 的MS 发病风险均显著增加，且OR 呈递增趋势；经过年龄、BMI、健康相关行为及预先存在的MS 组分校 正后差异仍有统计学意义[RHR ≥ 90/min 组：Ol ^ R=2.327，（95% CI ：1.784，3.037），P =0.000]。经性别分层 后差异仍有统计学意义[RHR ≥ 90/min 组中男性组：Ol ^ R=1.644，（95% CI：1.148，2.355），P =0.007]；女性组： Ol ^ R=3.375，（95% CI ：2.214，5.146），P =0.000]。结论 RHR 与MS 有着密切的关联性，随着RHR 的加快， MS 风险逐渐升高，这种影响是独立的，且在女性人群中更为显著。

摘要:目的 评估关节镜下髋关节盂唇修复的临床疗效。方法 选取63 例关节镜下行髋关节盂唇撕裂 修复患者，手术适应证为不同原因的腹股沟区疼痛伴或不伴机械症状，非手术治疗≥ 6 个月无效；术前影像 学检查及术中关节镜探查证实存在髋关节盂唇撕裂，且无关节炎病变（T?nnis ≤ 1 级）。发病时间0.5 ～ 11.0 年， 平均3.1 年；随访时间12 ～ 36 个月，平均26 个月。采用改良Harris 髋关节评分（MHHS）和髋关节功能评 分（HOS）、日常生活髋关节功能评分（HOS-ADL）对疗效进行评估。结果 Cam 撞击伴盂唇撕裂14 例， Pincer 撞击伴盂唇撕裂11 例，混合型撞击伴盂唇撕裂27 例，单纯盂唇撕裂11 例，11 例患者伴有髋臼软骨损伤。 手术前后MHHS、HOS、HOS-ADL 评分比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 对于无关节炎病变的 髋撞击盂唇损伤患者，关节镜下治疗髋撞击、修复盂唇撕裂，有良好的效果；由于盂唇对于髋关节长期功能 完整具有重要作用，建议尽可能进行盂唇缝合修复。

摘要:目的 探讨不同治疗方法对非哺乳期乳腺炎患者的临床疗效。方法 选取2015 年9 月— 2018 年9 月于福建医科大学附属第二医院晋江分院诊断为非哺乳期乳腺炎患者149 例。同时将患者分为保 守治疗组与手术治疗组、传统手术组与区段切除组，以及区段切除+ 无皮瓣转移组与区段切除+ 任意皮瓣转 移组，对不同组患者的临床疗效进行比较。结果 手术治疗组复发率低于保守治疗组（P <0.05）；区段切除 组复发率低于传统手术组（P <0.05）；区段切除+ 任意皮瓣转移组术后并发症发生率低于区段切除+ 无皮瓣 转移组（P <0.05）；区段切除+ 任意皮瓣转移组患者术后满意度高于区段切除+ 无皮瓣转移组（P <0.05）。 结论 相较于保守治疗，手术是治疗非哺乳期乳腺炎的有效手段。手术的关键在于彻底清除炎性病灶。术中 应用任意皮瓣转移技术能够达到较好的美容效果。

摘要:目的 总结产前超声、产后CT 在诊断肺动脉吊带（PAS）中的价值，探讨其可行性。方法 回 顾性分析2014 年5 月—2017 年4 月湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院确诊的5 例PAS 胎儿产前超声、 产后CT 或解剖资料并分析其特征。结果 4 例PAS 经产前超声明确诊断，肺动脉分叉、三血管切面均可显 示左肺动脉异常起源，产前超声3D HD-Flow 技术辅助证实；漏诊1 例，在外院产前筛查未检出（未再行产 前超声筛查），3 例活产儿产后心脏超声、CT 验证PAS（1 例外院）。结论 产前超声可明确诊断PAS，三血管、 肺动脉分叉切面扫查及3D HD-Flow 技术具有重要价值，产后CT 为手术开展提供重要支持。

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