摘要:重度主动脉瓣狭窄是常见的心脏瓣膜疾病，外科主动脉瓣置换术是其传统的治疗方法。随着技术的不断发展，经导管主动脉瓣置换术已成为无法行外科手术或手术风险较高的严重症状性主动脉瓣狭窄患者的有效治疗手段，其适应证也在不断扩大。该文阐述经导管主动脉瓣置换术在不同人群的适应证选择、手术入路、人工瓣膜类型选择、术后治疗和康复等进展，为主动脉瓣狭窄患者的治疗提供参考。

摘要:目的 研究血清microRNA-126（miR-126）、microRNA-328（miR-328）与急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者心肌损伤标志物的相关性。方法 选取2021年1月—2022年1月宁夏医科大学总医院收治的191例急性NSTEMI患者为观察组，另选取同期该院门诊体检健康的180例志愿者为对照组。比较两组的心肌损伤标志物［脑钠肽（BNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）］水平，以及miR-126、miR-328表达的差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析BNP、CK-MB、LDH、cTnI、miR-126、miR-328预测NSTEMI的价值。参照全球冠状动脉事件登记（GRACE）评分标准，将急性NSTEMI患者分为低危组、中危组及高危组，比较3组BNP、CK-MB、LDH、cTnI、miR-126、miR-328的差异。采用Pearson相关系数分析BNP、CK-MB、LDH、cTnI与miR-126、miR-328的相关性。结果 观察组BNP、CK-MB、LDH、cTnI水平及miR-328 mRNA相对表达量高于对照组（P <0.05），miR-126 mRNA相对表达量低于对照组（P <0.05）。ROC曲线分析结果显示，BNP ≥ 1 149.684 ng/L、CK-MB ≥ 34.760 ng/mL、LDH ≥ 812.535 u/L、cTnI ≥ 3.583 μg/L、miR-126 ≤ 26.825、miR-328 ≥ 1.215是NSTEMI的最佳截断值，敏感性分别为84.2%（95% CI：0.714，0.854）、84.7%（95% CI：0.723，0.921）、83.7%（95% CI：0.741，0.882）、67.9%（95% CI：0.595，0.789）、87.2%（95% CI：0.623，0.932）、77.9%（95% CI：0.745，0.836），特异性分别为82.8%（95% CI：0.653，0.912）、83.9%（95% CI：0.675，0.931）、83.9%（95% CI：0.741，0.963）、74.4%（95% CI：0.628，0.844）、87.9%（95%CI：0.573，0.917）、82.8%（95%CI：0.749，0.901）。高危组BNP、CK-MB、LDH、cTnI水平及miR-328 mRNA相对表达量较低危组、中危组升高（P <0.05），miR-126 mRNA相对表达量较低危组、中危组降低（P <0.05）。Pearson相关性分析结果显示，miR-126与BNP、CK-MB、LDH、cTnI呈负相关（P <0.05），miR-328与BNP、CK-MB、LDH、cTnI呈正相关（P <0.05）。结论 NSTEMI患者的BNP、CK-MB、LDH、cTnI水平及miR-126、miR-328 mRNA相对表达量与健康人群有差异，并随NSTEMI病情进展而变化。miR-126、miR-328与BNP、CK-MB、LDH、cTnI相关，提示miR-126、miR-328有望成为NSTEMI早期诊断的新型标志物。

摘要:目的 探讨TET2基因单核苷酸多态性（rs2454206、rs12498609）与急性心肌梗死易感性的相关性。方法 前瞻性选取2022年1月—2022年9月承德医学院附属医院收治的急性心肌梗死患者作为病例组，另选取同期该院健康人群作为对照组，每组150例。比较两组一般资料及血脂相关指标，采用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测TET2基因rs2454206、rs12498609位点基因型，采用多因素Logistic逐步回归分析影响急性心肌梗死发生的危险因素。结果 两组TET2基因rs2454206位点、rs12498609位点基因型频率、等位基因频率比较，差异均有统计学意义（P <0.05）。多因素Logistic逐步回归分析显示，高血压［O^R=2.022（95% CI：1.202，3.401）］、TC［O^R=3.045（95% CI：2.146，4.320）］、TG［O^R=4.052（95% CI：2.405，6.826）］、LDL-C［O^R=3.022（95% CI：1.889，4.834）］、rs2454206位点AA基因型［O^R=4.697（95% CI：2.675，8.249）］、rs12498609位点CC基因型［O^R=2.147（95% CI：1.215，3.795）］是影响急性心肌梗死发生的危险因素（P <0.05），HDL-C［O^R=0.057（95% CI：0.015，0.216）］是影响急性心肌梗死发生的保护因素（P <0.05）。结论 急性心肌梗死的发生受多种因素影响，其中TET2基因rs2454206位点AA基因型、rs12498609位点CC基因型可能与急性心肌梗死易感性增加有关。

摘要:目的 探讨血清生长停滞特异性蛋白6（Gas6）水平联合CHA₂DS₂-VASc评分对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后短期发生主要不良心血管事件（MACE）的预测价值。方法 选取2020年7月—2022年6月新乡医学院第一附属医院收治的220例接受PCI的STEMI患者为STEMI组，根据PCI术后3个月是否发生MACE将STEMI组患者分为MACE组和非MACE组。另选取同期68例健康体检志愿者为对照组。收集STEMI患者的临床资料，检测血清Gas6水平，计算CHA₂DS₂-VASc评分。采用多因素Logistic回归分析STEMI患者PCI术后3个月发生MACE的影响因素，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清Gas6水平和CHA₂DS₂-VASc评分对STEMI患者PCI术后3个月发生MACE的预测价值。结果 STEMI组血清Gas6水平低于对照组（P <0.05）。随访3个月，220例STEMI患者PCI术后MACE发生率为18.64%（41/220）。MACE组的年龄、多支病变占比、KILLIP分级≥Ⅱ级占比、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、CHA₂DS₂-VASc评分高于非MACE组，单支病变占比、左心室射血分数（LVEF）、血红蛋白、Gas6低于非MACE组（P <0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄［O^R=1.227（95% CI：1.020，1.476）］、多支病变［O^R=2.475（95% CI：1.327，4.616）］、KILLIP分级≥Ⅱ级［O^R=4.050（95% CI：1.327，12.355）］、CHA₂DS₂-VASc评分［O^R=1.849（95% CI：1.385，2.468）］为STEMI患者PCI术后3个月发生MACE的独立危险因素，LVEF［O^R=0.878（95% CI：0.796，0.968）］和Gas6［O^R=0.547（95% CI：0.378，0.793）］为其独立保护因素（P <0.05）。ROC曲线分析结果显示，Gas6联合CHA₂DS₂-VASc评分预测STEMI患者PCI术后3个月短期发生MACE的曲线下面积最大，为0.854（95% CI：0.800，0.898），敏感性为78.05%（95% CI：0.624，0.894），特异性为84.92%（95% CI：0.788，0.898）。结论 血清Gas6水平和CHA₂DS₂-VASc评分与STEMI患者PCI术后短期发生MACE的关系密切，两者联合预测STEMI患者PCI术后短期发生MACE的价值较高。

摘要:目的 探讨超声心动图定量参数与急性心肌梗死患者循环辅助装置早期撤机结局的关系。方法 回顾性分析2020年2月—2022年2月淮安市第二人民医院收治的82例采用循环辅助装置救治的急性心肌梗死患者的临床资料。采用彩色多普勒超声诊断仪测量患者上机和撤机后的超声心动图参数，包括左室射血分数（LVEF）、二尖瓣侧壁瓣环收缩速度（Sa）、右室面积变化分数（RVFAC）和左室流出道速度-时间积分（LVOT-VTI）；统计患者撤机后28 d生存情况，比较死亡患者和生存患者上机和撤机后超声心动图参数的差值；采用一般多因素Logistic回归分析影响急性心肌梗死患者循环辅助装置早期撤机结局的因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析超声心动图定量参数对急性心肌梗死患者循环辅助装置早期撤机结局的预测效能。结果 撤机后随访28 d，82例急性心肌梗死患者有24例死亡。死亡患者的多脏器功能衰竭占比、多支血管病变占比均高于生存患者（P <0.05）；死亡患者上机和撤机后LVEF差值、Sa差值、RVFAC差值、LVOT-VTI差值均低于生存患者（P <0.05）；一般多因素Logistic回归分析结果显示，多脏器功能衰竭［O^R =3.367（95% CI：1.073，10.562）］、LVEF ［O^R =3.327（95% CI：1.060，10.436）］、Sa ［O^R =3.476（95% CI：1.108，10.906）］、RVFAC ［O^R =3.721（95% CI：1.186，11.673）］、LVOT-VTI ［O^R =3.931（95% CI：1.253，12.333）］均是影响急性心肌梗死患者循环辅助装置早期撤机后死亡的危险因素（P <0.05）；ROC曲线分析结果显示，上机后LVEF、Sa、RVFAC、LVOT-VTI的最佳截断值分别为22.18%、5.01 cm/s、26.87%和9.93 cm，联合检测的敏感性为79.17%（95% CI：0.578，0.929）、特异性为98.28%（95% CI：0.908，1.000）、AUC为0.927（95% CI：0.847，0.973）。结论 超声心动图定量参数与急性心肌梗死患者循环辅助装置早期撤机结局有关，可作为预测患者死亡的敏感指标。

摘要:目的 探讨癌胚抗原相关细胞黏附分子（CEACAM1）源性多肽KM17对血小板聚集、释放、黏附功能的影响。方法 采用血小板聚集仪观察多肽KM17对凝血酶、胶原、花生四烯酸（AA）、二磷酸腺苷（ADP）等激动剂诱导的血小板聚集的影响；流式细胞术观察多肽KM17对ADP激活血小板后P-选择素释放的影响；显微镜下观察多肽KM17对血小板静态黏附于胶原基质的影响。结果 多肽KM17能显著促进ADP诱导的血小板聚集且呈剂量依赖（P <0.05），而对AA、胶原及凝血酶诱导的血小板聚集差异均无统计学意义（P >0.05）；此外，多肽KM17对ADP激活血小板后P-选择素释放及血小板静态黏附于胶原基质的差异也无统计学意义（P >0.05）。结论 多肽KM17可明显促进ADP诱导的血小板聚集，但对ADP活化血小板后P-选择素释放及血小板静态黏附于胶原基质未见明显作用。

摘要:目的 探讨右美托咪定调控核因子E2相关因子2（Nrf2）/血红素加氧酶1（HO-1）通路对过氧化氢（H₂O₂）诱导心肌细胞氧化应激损伤的作用。方法 体外培养大鼠H9C2心肌细胞，设置对照组、H₂O₂组、1 μmol右美托咪定+H₂O₂组、5 μmol右美托咪定+H₂O₂组、10 μmol右美托咪定+H₂O₂组。CCK-8法检测各组H9C2细胞增殖情况；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测各组H9C2细胞丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平；实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测各组H9C2细胞Nrf2、HO-1 mRNA相对表达量；Western blotting检测各组H9C2细胞Nrf2、HO-1蛋白相对表达量。结果 与对照组比较，H₂O₂组H9C2细胞存活率、SOD水平、Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白相对表达量降低，MDA水平升高（P <0.05）；与H₂O₂组比较，1 μmol右美托咪定+H₂O₂组、5 μmol右美托咪定+H₂O₂组、10 μmol右美托咪定+H₂O₂组H9C2细胞存活率、SOD水平、Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白相对表达量均升高，MDA水平降低（P <0.05），且呈右美托咪定浓度依赖性。结论 右美托咪定可能通过激活Nrf2/HO-1通路，发挥对H₂O₂诱导心肌细胞氧化应激损伤的保护作用。

摘要:复制心肌缺血再灌注损伤模型是进行心肌缺血再灌注损伤研究的基础，复制稳定且高效的动物和细胞模型尤为重要。目前，心肌缺血再灌注损伤模型分为结扎动物冠状动脉左前降支的在体模型、动物心脏灌流装置及细胞缺氧再灌注的离体模型，但在模型复制过程中仍存在成功率低、重复性差等问题。因此，该文结合近年研究对该模型的复制和改良方法进行归纳和综述，为复制更为稳定的模型提供新的思路和方向。

摘要:人体在急性应激状态下，某些激素水平急剧升高，进而导致心血管事件的风险显著增加。而慢性应激所引起的不良后果表现得相对迟滞，并非像急性应激那样以即刻的临床不良事件引人注目。值得注意的是，近年来慢性应激被证明会导致更为严重的机体炎症反应与动脉粥样硬化，因此作为心血管不良事件的危险因素也备受关注。该文综述慢性应激与心血管疾病的研究现状。

摘要:目的 探讨慢性心力衰竭（CHF）合并社区获得性肺炎（CAP）患者血清Toll样受体4（TLR4）表达及其与降钙素原（PCT）、氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的相关性。方法 选取2020年1月—2022年6月承德医学院附属医院收治的90例CHF患者为研究对象。根据入院时是否合并CAP将其分为合并CAP组42例和单纯CHF组48例。比较两组患者的一般资料及血清TLR4、PCT、NT-proBNP、MDA、SOD、GSH-Px水平，通过多因素Logistic逐步回归分析CHF患者合并CAP的影响因素，采用Pearson相关性分析血清TLR4与PCT、NT-proBNP、MDA、SOD、GSH-Px的相关性。结果 两组患者的性别、BMI、心功能分级、冠心病、吸烟史、饮酒史、白细胞计数及中性粒细胞计数比较，差异无统计学意义（P >0.05）。两组的年龄、CHF病程、COPD、高血压、糖尿病、侵入性操作、长期卧床、TLR4、PCT、NT-proBNP、MDA、SOD、GSH-Px比较，差异有统计学意义（P <0.05）。多因素Logistic逐步回归分析结果显示：年龄［O^R=1.255（95% CI：1.092，1.443）］、CHF病程［O^R=1.604（95% CI：1.202，2.141）］、糖尿病［O^R=7.453（95% CI：1.811，30.666）］、侵入性操作［O^R=20.668（95% CI：1.109，35.053）］、TLR4［O^R=1.048（95% CI：1.026，1.069）］、PCT［O^R=1.456（95% CI：1.071，1.979）］、NT-proBNP水平［O^R=1.001（95% CI：1.000，1.002）］是CHF患者合并CAP的危险因素（P <0.05）；GSH-Px ［O^R=0.905（95% CI：0.828，0.989）］是CHF患者合并CAP的保护因素（P <0.05）。Pearson相关性分析显示，血清TLR4表达与PCT、NT-proBNP、MDA呈正相关（r =0.335、0.265、0.356，均P <0.05），与GSH-Px呈负相关（r =-0.481，P <0.05），与SOD水平无相关性（r =-0.121，P >0.05）。结论 血清TLR4、PCT、NT-proBNP、GSH-Px水平是CHF患者合并CAP的独立影响因素，血清TLR4与PCT、NT-proBNP、MDA、GSH-Px表达水平相关。

摘要:目的 探讨老年慢性心力衰竭（CHF）患者血清microRNA-208a（miR-208a）、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3（CASP3）与心室重构和预后的关系。方法 选取2019年1月—2021年9月新余市中医院收治的155例老年CHF患者为CHF组，另选取同期该院体检健康者57例为对照组，CHF组患者根据预后情况分为预后不良组（58例）和预后良好组（97例）。实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测miR-208a mRNA相对表达量；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测CASP3、B型脑利钠肽（BNP）水平；采用Pearson/Spearman相关系数分析老年CHF患者血清miR-208a、CASP3与BNP、右心室内径（RVD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室短轴缩短率（LVFS）、左室射血分数（LVEF）、左心室质量指数（LVMI）的相关性；多因素Logistic回归分析老年CHF患者预后不良的影响因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清miR-208a、CASP3对老年CHF患者预后不良的预测价值。结果 CHF组血清miR-208a、CASP3、BNP水平，LVMI高于对照组，RVD、LVEDD大于对照组，LVFS、LVEF低于对照组（P <0.05）。Pearson/Spearman相关性分析结果显示，老年CHF患者血清miR-208a、CASP3与BNP、RVD、LVEDD、LVMI呈正相关（r /r_s =0.577、0.627、0.535、0.619和0.619、0.721、0.601、0.631，均P <0.05），与LVFS、LVEF呈负相关（r /r_s =-0.555、-0.568和-0.655、-0.700，均P <0.05），血清miR-208a与CASP3呈正相关（r_s =0.638，P <0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，NYHA ≥Ⅲ级［O^R=3.383（95％ CI：1.358，8.423）］、BNP［O^R=1.006（95% CI：1.002，1.009）］、LVMI［O^R=1.114（95% CI：1.005，1.233）］、miR-208a［O^R=1.203（95% CI：1.096，1.321）］、CASP3［O^R=1.196（95% CI：1.088，1.315）］为老年CHF患者预后不良的独立危险因素（P <0.05），LVEF［O^R=0.867（95％ CI：0.753，0.998）］为独立保护因素（P <0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清miR-208a、CASP3单独及联合预测老年CHF患者预后不良的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.785、0.783和0.867。结论 血清miR-208a、CASP3与老年CHF患者心室重构和预后密切相关，可能成为老年CHF患者预后不良的辅助预测指标。

摘要:目的 探讨同时接受体外膜氧合器（ECMO）和连续性肾脏替代治疗（CRRT）患者的临床特点。方法 单中心回顾性分析2015年1月—2021年12月四川省人民医院重症医学科（ICU）同时接受ECMO联合CRRT治疗患者的临床资料，比较患者的原发疾病构成及病死率情况。结果 共纳入患者66例，生存者24例，死亡者42例。ECMO辅助治疗的患者中有30.13%同时接受了CRRT治疗，而联合CRRT治疗的患者病死率高达63.64%，其中肺移植、肺动脉栓塞、ECMO辅助下心肺复苏（ECPR）、神经源性休克患者预后较差，而重症心肌炎患者预后良好，住院病死率为33.33%，应激性心肌病、心脏术后低心排血量综合征、急性冠脉综合征、重症肺炎患者的病死率分别是0.00%、57.14%、62.50%和70.83%。66例患者最常见的并发症为出血（43.94%），其中消化道出血最常见，发生率为31.82%；其次是院内感染，发生率为37.88%，其中血流感染的发生率为27.27%。而行ECMO治疗第1天的液体平衡是重症肺炎患者的死亡危险因素；启动CRRT治疗时血肌酐是重症心肌炎患者的死亡危险因素。结论 ECMO患者中同时接受CRRT治疗的比例高，预后差，其中重症心肌炎、应激性心肌病、心脏术后低心排血量综合征、急性冠脉综合征患者预后相对较好，而出血和院内感染仍然是最常见的并发症，不同疾病的死亡危险因素不同。

摘要:目的 分析儿童过敏性哮喘舌下脱敏治疗效果的影响因素。方法 回顾性分析2018年5月—2021年2月徐州医科大学附属淮安医院就诊的85例过敏性哮喘儿童的临床资料。所有患儿均接受舌下脱敏治疗。治疗1年后，根据治疗效果分为停药组［每日药物总评分（dMS）= 0分］与非停药组（dMS评分> 0分）。比较治疗前、治疗1年后患儿的视觉模拟评分法（VAS）与dMS评分，统计患儿治疗1年内不良反应、儿童过敏性哮喘舌下脱敏治疗效果；采用多因素Logistic逐步回归分析儿童过敏性哮喘舌下脱敏治疗效果的影响因素。结果 治疗1年后患儿VAS评分与dMS评分均低于比治疗前（P <0.05）；治疗1年内，85例患儿中5例（5.88%）发生不良反应，其中1例（1.18%）重度哮喘、1例（1.18%）中度哮喘，1例（1.18%）全身荨麻疹，2例（2.35%）局部荨麻疹。治疗1年后，85例患儿中共64例患儿无须药物控制原发病，停止用药率为75.29%，剩余21例（24.71%）患儿仍需采用药物控制原发病。非停药组男性例数占比、入院时EOS、有生活环境空气污染占比、治疗3个月dMS 评分≤ 3分占比、治疗3个月dMS下降率≤ 16.7%占比、入院时VAS评分≤ 4分占比高于停药组（P <0.05）。多因素Logistic逐步回归分析结果显示，男性［O^R=2.770（95% CI：1.140，6.733）］、有生活环境空气污染［O^R=3.515（95% CI：1.446，8.542）］、治疗3个月dMS评分> 3分［O^R=3.093（95% CI：1.272，7.516）］、入院时VAS评分> 4分［O^R=4.276（95% CI：1.759，10.392）］为儿童过敏性哮喘舌下脱敏非停药的危险因素（P <0.05）。结论 舌下脱敏治疗儿童过敏性哮喘效果确切，安全可靠，且男性、有生活环境空气污染、治疗3个月dMS 评分>3分、入院时VAS评分>4分的患儿继续用药的风险更高。

摘要:目的 探讨左乙拉西坦治疗儿童良性癫痫伴中央颞区棘波（BECT）合并睡眠中癫痫性电持续状态（ESES）的临床效果及对放电指数的影响。方法 选取2019年8月—2021年8月广西医科大学第一附属医院收治的98例BECT合并ESES患儿，根据随机数字表法分为研究组和对照组，每组49例。对照组采用奥卡西平片和丙戊酸钠口服溶液治疗，研究组在对照组的基础上给予左乙拉西坦治疗。比较两组患儿的癫痫发作频次、症状持续时间、放电指数、棘波指数、临床疗效、脑电活动情况、操作智商（PIQ）评分、语言智商（VIQ）评分、全量表智商（FIQ）评分及不良反应。结果 研究组的癫痫发作频次少于对照组，症状持续时间均短于对照组（P <0.05）；研究组治疗前后放电指数差值高于对照组（P <0.05）；研究组总有效率高于对照组（P <0.05）；研究组治疗前后α波段、β波段、θ波段、δ波段差值均高于对照组（P <0.05）；研究组治疗前后PIQ、VIQ、FIQ评分差值均高于对照组（P <0.05）；研究组与对照组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 左乙拉西坦用于治疗BECT合并ESES可以改善临床症状，疗效确切，同时可以改善放电指数和认知功能，安全可靠。

摘要:目的 探讨宫颈机能不全孕妇阴道微生物菌群特征及其与早产的关系。方法 选取2017年1月—2022年1月电子科技大学医学院附属妇女儿童医院收治的249例宫颈机能不全孕妇作为研究组，另选取同期该院97例健康孕妇作为对照组。检测并比较两组孕妇孕晚期阴道微生物菌群。多因素Logistic逐步回归分析宫颈机能不全孕妇阴道微生物菌群特征与早产的关系。结果 研究组的厚壁菌门相对丰度低于对照组（P <0.05），研究组与对照组的放线菌门、拟杆菌门相对丰度比较，差异无统计学意义（P >0.05）。研究组的乳酸菌属相对丰度低于对照组（P <0.05），阴道加德纳菌属、普雷沃菌属相对丰度高于对照组（P <0.05）；研究组与对照组的奇异菌属、巨球型菌属相对丰度比较，差异无统计学意义（P >0.05）。研究组的卷曲乳酸菌、惰性乳酸菌、半格/格氏乳酸菌相对丰度低于对照组（P <0.05），加德纳菌相对丰度高于对照组（P <0.05）；研究组与对照组的阴道阿托普菌相对丰度比较，差异无统计学意义（P >0.05）。多因素Logistic逐步回归分析结果显示：阴道pH［O^R =5.414（95% CI：2.228，13.158）］、Chaol指数［O^R =7.745（95% CI：3.187，18.822）］、Shannon指数［O^R =7.523（95% CI：3.096，18.284）］、乳酸菌属相对丰度［O^R =6.495（95% CI：2.672，15.784）、卷曲乳酸菌相对丰度［O^R =6.841（95% CI：2.815，16.627）］、惰性乳酸菌相对丰度［O^R =5.430（95% CI：2.234，13.197）］是影响宫颈机能不全孕妇早产的独立因素（P <0.05）。结论 宫颈机能不全孕妇阴道微生物菌群失调，其阴道pH、Chaol指数、Shannon指数、乳酸菌属、卷曲乳酸菌、惰性乳酸菌与早产风险有关。