2022(23):67-72.DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2022.23.012
摘要:目的 分析血清NK细胞活化性受体(NKG2D)、γ干扰素(IFN-γ)与非小细胞肺癌(NSCLC)患者病情程度、预后的相关性。方法 选取沧州市中心医院2020年5月—2021年5月收治的NSCLC患者150例为研究对象,根据TNM分期标准分为Ⅰ、Ⅱ期组50例和Ⅲ、Ⅳ期组100例。比较两组患者的血清NKG2D、IFN-γ、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)]及6个月内病死率;采用Pearson法检验血清NKG2D、IFN-γ与肿瘤标志物的相关性;比较不同预后NSCLC患者血清NKG2D、IFN-γ;绘制ROC曲线,分析血清NKG2D、IFN-γ及两者联合预测NSCLC患者预后的价值。结果 Ⅲ、Ⅳ期组血清NKG2D[(67.12±5.28)%]低于Ⅰ、Ⅱ期组[(81.50±7.33)%](P <0.05),血清IFN-γ[(23.67±5.74)ng/mL]、CEA[(43.76±6.48)ng/mL]、CA125[(35.62±6.03)u/mL]、CYFRA21-1[(11.69±1.86)ng/mL]高于Ⅰ、Ⅱ期组[(17.91±4.82)ng/mL、(21.53±4.62)ng/mL、(23.59±5.17)u/mL、(6.84±1.12)ng/mL](P <0.05)。Pearson相关性分析显示,血清NKG2D与CEA(r =-0.683)、CA125(r =-0.615)、CYFRA21-1(r =-0.704)均呈负相关(P <0.05);IFN-γ与CEA(r =0.512)、CA125(r =0.439)、CYFRA21-1(r =0.543)均呈正相关(P <0.05)。150例NSCLC患者病死率为22.67%(34/150)。Ⅲ、Ⅳ期组6个月内病死率为28.00%(28/100),Ⅰ、Ⅱ期组6个月内病死率为12.00%(6/50),经χ2检验,差异有统计学意义(χ2 =4.868,P =0.027)。死亡组血清NKG2D[(58.58±5.62)%]低于非死亡组[(84.23±4.39)%](P <0.05),血清IFN-γ[(29.93±3.17)ng/mL]高于非死亡组[(20.95±2.20)ng/mL](P <0.05)。ROC曲线显示,IFN-γ、NKG2D及两者联合预测NSCLC患者预后的AUC分别为0.780(95% CI:0.673,0.942)、0.820(95% CI:0.675,0.955)、0.860(95% CI:0.761,0.984),敏感性分别为78.1%(95% CI:0.648,0.892)、82.6%(95% CI:0.713,0.955)、86.5%(95% CI:0.752,0.978),特异性为51.3%(95% CI:0.443,0.714)、53.6%(95% CI:0.467,0.735)、41.5%(95% CI:0.328,0.616)。结论 血清NKG2D、IFN-γ与NSCLC患者病情程度、肿瘤标志物水平有关,且两者联合检测可有效预测患者早期预后。
2021(21):8-13.DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2021.21.002
摘要:目的 探讨眼前段生物测量值与2型糖尿病(T2DM)患者视网膜病变程度的相关性。方法 选取2019年3月—2021年3月河北北方学院附属第一医院收治的T2DM患者156例,根据糖尿病性视网膜病变(DR)程度,将其分为无糖尿病性视网膜病变(NDR)组(51例)、非增殖型糖尿病性视网膜病变(NPDR)组(54例)、增殖型糖尿病性视网膜病变(PDR)组(51例)。比较各组患者眼前段生物测量值;采用Spearman法分析角膜厚度、前房深度、眼轴长度与DR程度的相关性;比较不同程度DR患者的一般资料;采用Logistic回归分析PDR的影响因素。结果 与NDR组比较,NPDR组和PDR组球镜屈光度增大,角膜厚度增厚,前房深度变浅,眼轴长度缩短(P <0.05);与NPDR组比较,PDR组角膜厚度增厚、前房深度变浅、眼轴长度缩短(P <0.05);但NPDR组、PDR组球镜屈光度比较,差异无统计学意义(P >0.05)。Spearman相关性分析结果显示,角膜厚度与DR程度呈正相关(rs =0.882,P =0.000);前房深度、眼轴长度与DR程度呈负相关(rs =-0.921和-0.886,均P =0.000)。与NPDR组比较,PDR组T2DM病程延长,糖尿病周围神经病变(DPN)占比及尿微量白蛋白(mALB)水平升高(P <0.05)。Logistic回归分析结果显示,T2DM病程长[O^R=6.404(95% CI:3.358,9.451)]、DPN占比高[O^R=2.591(95% CI:1.153,4.029)]、mALB水平高[O^R=3.353(95% CI:2.365,4.342)]、角膜厚度厚[O^R=3.200(95% CI:2.086,4.313)]、前房深度浅[O^R=0.384(95% CI:0.124,0.645)]、眼轴长度短[O^R=0.408(95% CI:0.245,0.571)]是PDR的危险因素(P <0.05)。结论 角膜厚度、前房深度、眼轴长度与DR程度有相关性,且角膜厚度厚、前房深度浅、眼轴长度短是PDR的危险因素。