摘要:目的 探究超声引导下甲状腺微波消融术（MWA）对结节性甲状腺肿患者围手术期指标及甲状腺功能的影响。方法 选取2021年1月—2024年5月南京医科大学第一附属医院接收的86例结节性甲状腺肿患者，按手术方法分为传统组（42例）和MWA组（44例）。传统组给予传统开放式手术治疗，MWA组给予MWA治疗。比较两组临床疗效、围手术期指标、疼痛程度、甲状腺功能、结节容积缩小率（VRR）及并发症。结果 MWA组的手术时间、术中出血量、住院时间及手术瘢痕均低于传统组（P <0.05）。MWA组与传统组术后3 h、1 d、3 d的VAS评分比较，结果 ①不同时间点VAS评分比较，差异有统计学意义（F =564.998，P =0.000）；②MWA组与传统组VAS评分比较，差异有统计学意义（F =182.571，P =0.000），MWA组VAS评分均低于传统组；③两组VAS评分变化趋势比较，差异有统计学意义（F =34.265，P =0.000）。MWA组手术前后游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素和促甲状腺激素的差值均低于传统组（P <0.05）。术后1、3、6个月，MWA组的VRR分别为（48.29±6.84）%、（67.48±8.48）%、（85.45±11.12）%，差异有统计学意义（P <0.05）。MWA组的并发症总发生率低于传统组（P <0.05）。结论 相比于传统开放式手术治疗结节性甲状腺肿，MWA围手术期指标改善更显著，疼痛程度更低、对甲状腺功能影响更小，但短期的结节清除率较低。

摘要:目的 筛选和初步鉴定良性前列腺纤维性增生的差异表达基因（DEGs），发现新的良性前列腺纤维性增生的基因片段，为临床监测和治疗前列腺纤维性增生提供潜在的基因位点和标志物依据。方法 收集前列腺等离子电切术后组织标本，根据标本病理诊断结果，将标本分成纤维组和结节组。标本冷冻保存，分别提取前列腺结节性增生标本和纤维性增生标本的组织总RNA，构建转录组文库，通过二代高通量测序，对两组mRNA进行定量及差异分析，再做差异基因的GO、KEGG、网络互作分析。结果 两组标本总共发现差异表达基因1 598个，与结节组相比，纤维组相对表达量上调基因1 063个，相对表达量下调基因535个。通过GO富集分析发现，DGEs主要富集在离子转运、细胞黏附、细胞外基质组等生物学过程中，富集在近端启动子DNA结合转录激活剂、RNA聚合酶Ⅱ、DNA结合转录激活剂、信号受体结合等活性分子功能上，以及富集在细胞膜、细胞外区域、质膜等细胞部位。KEGG通路分析发现，DGEs主要富集在细胞外基质-受体作用、细胞因子与细胞因子受体作用等信号通路上。构建DEGs的PPI网络互作筛选出10个重要基因，发现PPBP、OPRM1、GAL 3个基因在前列腺纤维性增生组织中上调。结论 PPBP、OPRM1、GAL等DEGs参与前列腺纤维性增生的发生、发展，可能是良性前列腺纤维性增生监测和治疗的潜在分子标志物。

摘要:目的  评价点阵铒激光联合氟米松治疗结节性痒疹的临床疗效。方法  将结节性痒疹患者42例随机分成两组，治疗组使用波长2 940 nm铒激光治疗仪，采用微剥脱+点阵模式及两种方法联合氟米松软膏治疗；对照组给予复方氟米松软膏外擦治疗，疗程4周。结果  治疗2周、4周的两组患者有效率差异均无统计学意义，但治疗组患者的痊愈+显效率明显高于对照组（2周：18/21 vs 3/21；4周：19/21 vs 6/21）。此外，治疗2周后，治疗组瘙痒VAS评分明显低于对照组[（4.34±1.81）vs（6.72±2.19），t =5.311，P =0.032]；治疗4周后，治疗组瘙痒VAS评分明显低于对照组[（2.61±1.40）vs（5.19±1.66），t =4.881，P =0.029]。结论  铒激光联合氟米松乳膏治疗结节性痒疹的短期疗效显著，可有效缓解症状。