TEST4

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  • 1  急性心力衰竭患者血清microRNA-1 水平 及与心功能和预后的关系
    陈婉斐,陈晨
    2020, 30(12):104-108. DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2020.12.019
    [摘要](267) [HTML](0) [PDF 508.00 Byte](251)
    摘要:
    目的 探讨急性心力衰竭患者血清microRNA-1(miR-1)水平及其与心功能和预后的关系。 方法 选取2015 年1 月—2018 年12 月在台州市中心医院就诊的急性心力衰竭患者120 例作为心力衰竭组, 同期健康体检者120 例作为对照组。逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定血清miR-1 相对表达量;采用 彩色多普勒心脏超声诊断仪测定患者左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEd),计算左心室射血分 数(LVEF)。结果 心力衰竭组血清miR-1 和LVEF 低于对照组(P <0.05);而LAD、LVEd 高于对照组(P <0.05)。 不同严重程度分级的心力衰竭患者血清miR-1 比较,差异有统计学意义(P <0.05),随着心力衰竭严重程度增 加,其血清miR-1 降低。预后不良组血清miR-1 低于预后良好组(P <0.05)。心力衰竭患者血清miR-1 与 LVEF 呈正相关(r =0.578,P <0.05);与LAD、LVEd 呈负相关(r =-0.442 和-0.473,P <0.05)。心力衰竭患 者预后影响因素Logistic 回归分析结果显示,miR-1[Ol ^ R=4.152(95% CI :1.846,5.384)]、LVEF[Ol ^ R=2.971 (95% CI :1.764,4.037)]、LAD[Ol ^ R=0.706(95% CI :0.415,0.923)] 及LVEd[Ol ^ R=0.721(95% CI : 0.427,0.928)] 为心力衰竭预后的影响因素。结论 心力衰竭患者血清miR-1 水平降低,其与心功能和预后 关系密切,是心力衰竭不良预后的独立影响因素。
    2  L-T4 替代治疗对妊娠期亚临床甲状腺功能减退 孕妇血清抵抗素、同型半胱氨酸的影响
    赵丽杰,郭飒,田兴芳,马庆良
    2018, 28(30):62-66. DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2018.30.012
    [摘要](464) [HTML](0) [PDF 472.00 Byte](550)
    摘要:
    目的 探讨左旋甲状腺激素替代治疗(L-T4)对妊娠期亚临床甲状腺功能减退(SCH)孕妇血清抵 抗素(RE)、同型半胱氨酸(HCY)的影响。方法 选取2014 年1 月-2016 年1 月该院收治的90 例SCH 患者, 依据随机数字表法将其分为两组:观察组接受L-T4 替代治疗,每隔4 周复查甲状腺激素(TSH)水平,治疗目 标为妊娠早期TSH 水平在0.3 ~ 2.5 mIU/L,中期和晚期为0.3 ~ 3.0 mIU/L,直到治疗达标为止;对照组不接 受治疗,每隔4 周复查TSH 水平。所有患者入院次日及复查TSH 当日取空腹肘静脉血,测定血清HCY 和RE 水平,记录妊娠结局和子代发育12 个月的智力情况。结果 观察组治疗8 周后,血清TSH 达到0.3 ~ 3.0 mIU/L, 达到治疗目标,故将治疗8 周的时间点定义为治疗后。观察组治疗后,血清TSH、HCY 水平降低(P <0.05), 游离甲状腺素(FT4)、RE 水平升高(P <0.05),对照组各指标无变化(P >0.05);观察组治疗后的TSH 较对照组 低(P <0.05),FT4 指标较对照组高(P <0.05);观察组不良妊娠结局发生率(10.3%)低于对照组(28.1%)(P <0.05); 两组子代发育12 个月时的精细动作发育商(FMQ)、大运动发育商(GMQ)、个人社交发育商(ISBQ)及语言发 育商(LQ)评分比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 妊娠早期行左旋甲状腺激素替代治疗有助于降低 SCH 患者血清TSH、HCY 水平,升高抵抗素水平,改善母体状态和妊娠结局,并促进子代智力发育,具有一定的 临床意义。