不典型立克次体感染致颅内病变3 例

摘要:

目的 通过分析不典型的立克次体感染导致的颅内病变诊治过程，提高对该病的认识及诊治水平。方法 收集2011 年8 月-2016 年12 月在该科住院的由不典型立克次体感染导致颅内病变患者3 例，1 例为感染性静脉窦血栓，2 例为脑膜炎，分析诊治过程。结果 患者起病后均有高热，头疼较剧烈，伴有呕吐；仅1 例有野外环境接触史；1 例患者有全身浅表淋巴结肿大，多脏器损害；白细胞计数均无明显升高，嗜酸性粒细胞减少至消失；均给予三代头孢菌素及抗病毒治疗>3 d，体温无下降，给予多西环素治疗后，体温在24 h内降至正常，临床症状迅速好转。结论 临床上不明原因发热伴有颅内病变表现，对常规抗感染治疗无效时，要考虑存在立克次体感染可能，可根据经验给予多西环素治疗，可能得到满意的治疗效果。

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